Re: [內分泌] 3/12共筆勘誤(生理第二本)
※ 引述《seantiger (新一)》之銘言：
: (先聲明這不是我的部份)
: p7上面第五點的第二行
: 應改為"osm"改變較易影響ADH分泌
: 理由:我查的是Guyton(英) 圖28-10
: 它把講義上那兩張圖畫在一起 很明顯發現對osm的改變比ECF改變還要明顯
: (osm改變1%對ADH造成的影響,若要有同樣的效果,ECF可能要改變10%)
: 應該是降
: PS:偉銘真的寫得很好 也補充很多
: 上來幫忙更正一下
多謝信義指正
我用"敏感"這個詞實在是錯誤的
如果用"敏感"的確是osm變化對ADH分泌影響較大
應該改成"容積上的刺激可以蓋過OSM的刺激" (給弄835)
Guyton:
28-10
有列出ADH/OSM(線性)
ADH/血液體積(指數)
的關係式 詳細我就不打了..
結論是 在小範圍的OSM(脫水)改變下 ADH變化較明顯
但在嚴重失血下 血液體積對ADH影響會更大
從圖形去想就可以知道原因
為什麼要一直強調這點?
大量失血下(OSM不變,容積改變)
ADH分泌 水再吸收
造成OSM下降
此時容積不足(刺激ADH分泌) OSM下降(ADH不分泌)
此時人體應該是要分泌ADH?抑或是不分泌ADH?
如果說我們打算用"對OSM敏感 "來推論
很可能就會得到錯誤的答案
給弄P280,P835給了我們答案
在這樣的情況下 ADH仍然是繼續分泌的 即使他造成OSM繼續下降
當然最後會有其他激素來達成平衡
再次強調 : 用敏感一詞的確是錯誤
如果考試真的出了"敏感" 請寫OSM
結論:不要意圖用簡單的中文去敘述OSM/ADH 容積/ADH的關係
應該謹記的是線性和指數的圖形
這也是老師上課時所強調的
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