[作業] 資訊管理學 9648011
補(6/4)心得
Q:請說明何謂TQIP?並列舉三種指標,且說明其定義
台灣醫療品質指標計劃(Taiwan Quality Indicators Project, TQIP)
查國內各級醫療院所，現行之醫療品質指標，大多自行發展未經整合，致使醫療院所間的
醫療訊息無法共享；且本土性醫療品質指標尚在開發階段，短期內無法馬上使用。基於上
述因素，「財團法人醫院評鑑暨醫療品質策進會」(以下簡稱醫策會)自88年4月成立以後
，積極與美國馬里蘭州醫院協會(Maryland Hospitals Association, MHA)
Quality Indicators Project (QIP)合作，推動 TQIP。
QIP在美國已行之多年，其所發展出之品質指標管理制度，具有一定程度之測量效度及資
可信度 ，醫策會於88年8月引進「急性照護指標」，90年6月引進「精神照護指標」及「長
期照護指標」，是國內首次出現具「共通可比較性」之臨床品質指標系統，截至90年第四
季為止，國內實際加入TQIP之醫療機構共69所。
參與TQIP之好處有：
(一)、透過TQIP季報表可以得到國內其他參加TQIP醫院的統計資料，以進行比較及標竿管
理(Benchmarking)。
(二)、透過TQIP季報表亦可比較本院與世界各國參與QIP醫院、本院同規模大小醫院之表現
，就算是因國情之不同，此種觀察比較，不能作為優劣之評定，但卻能提供本院自我
監測及醫療品質之參考。
(三)、可因應評鑑制度發展之趨勢，未來醫學中心評鑑將會加重管理及醫療品質指標之評
分。
台灣醫療品質指標計畫長期照護指標項目
一.急性照護指標：
1a：加護病房醫療裝置的院內感染
1b：加護病房的醫療裝置使用
2a：手術傷口感染
2b：外科預防性抗生素
3：住院死亡率
4：新生兒死亡率
5：手術死亡率
6：剖腹產管理
7：非計畫性再住院
8：門診處置後非計畫性留院
9：非計畫性重返加護病房
10：非計畫性重返手術室
11：單純性冠狀動脈繞道術手術死亡率
12：身體約束的使用
13：跌倒指標
14a：加護病房之鎮靜及止痛處置
14b：心導管室之鎮靜及止痛處置
14c：內視鏡室之鎮靜及止痛處置
14d：急診室之鎮靜及止痛處置
14e：放射線科/室之鎮靜及止痛處置
15：急性照護的壓瘡
16a：手術後深部靜脈栓塞及肺栓塞
16b：手術後之栓塞預防
A1：非計畫性急診返診
A2：急診已掛號病患停留時間
A3：急診處置因前後X光報告有差異而須作調整之比例
A4：完成治療之前即離開急診室之掛號病人
A5：排程當日取消的門診處置
二.精神照護指標：
1：傷害的行為
2：非計畫的離院導致出院
3：轉出/出院至急性住院照護
4：精神科住院病人再住院
5：非自願性約束的使用
6：隔離的使用
7：日間留院(部分時間的住院)
8：有記錄的跌倒
TW1：藥物使用
三.長期照護指標：
1：非計畫性體重改變
2：壓瘡
3：跌倒指標
4：轉出/出院至急性住院照護
5：院內感染
6：身體約束的使用
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