[心得] 全身麻醉全口重建/蛀牙/牙套

看板BabyMother作者cherriehsu (我愛葵)時間1年前 (2022/11/15 10:44)推噓171(180推 9噓 275→)

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這篇文章單純分享孩子進行全口重建的經驗分享沒有父母希望孩子這麼辛苦，但若真的走到這步，想給和我一樣驚慌失措的父母一點有建設的意見。文長，想酸父母失職、失責的，拜託左鍵!! 寶貝應該算高敏感的孩子吧!第一次去牙醫塗氟就哭天喊地，要爸爸幫忙壓制才能進行已經選擇了兒童牙醫診所，但因兒牙專科醫生預約要等1個月，於是接受了掛號小姐的建議，安排了一個"有耐心"的女醫師。這次再看牙，同間診所，等了一個月，安排了兒牙專科醫生，光是診間環境、治療、檢查過程，就完全不同。拍牙根X光時，因為異物感，大人都不適了，可想而知的又是一場戰爭，X光拍了半小時，還不盡理想........ 最終，醫生診斷13顆蛀牙，11顆要做牙套，因為寶貝的配合度真的不好，建議做舒眠治療，時間預估3小時，費用3萬起跳，治療時間延長費用也會增加，不鏽鋼牙套4000/顆，樹脂牙套4000/顆，陶瓷牙套8000~9000/顆。也有束縛板的選項，800/次。和身邊有經驗的朋友討論後，直接排除束縛板，朋友小孩使用一次束縛板，再也不肯踏進該間醫院，只能再找別間醫院進行治療。對於無法乖乖配的孩子而言，束縛板的陰影太深。還是尋求了第二意見，這次找了醫院的兒童牙科，直接掛號兒牙且全身麻醉全口重建專長的醫生。診療過程比在診所好一點，可能寶貝有經驗了，拍X光片有稍微順利一些，但也還是沒有一次過關。醫生評估12顆牙套，我有和醫生討論前一間診所以建議。醫生說，以寶貝的情況舒眠治療不適合，因為蛀牙太多，治療的時間很長，建議是做全身麻醉。這部份後來有其它醫師幫我做說明，細節省略。醫生也有提到，如果孩子的狀況真的無法在門診治療，麻醉可以申請健保。(但這部份是要符合醫生判斷才會幫忙申請) 最後，寶貝的狀況是符合的，也就確定了後續治療的時程。 *手術當天：原本預估治療時間至少3小時，最後結束的時間是5.5小時。 7顆牙套、6顆補牙。術前衛教、術後提醒都有說要從流質、軟爛的食物開始慢慢進食，但因手術時間是12:00，寶貝已經空腹(肚子餓)太久，進手術室前就開始哭鬧要吃東西，所以術後並沒能遵照醫囑我們抱持著他願意吃、能吃的心態，稍微警告、但不強制，可想而知，最後就吐了....... 如果孩子想喝果汁，請盡量挑選"不那麼天然"的果汁，因為果汁的酸會讓孩子的口腔非常刺激，寶貝一入口就大哭，說嘴巴好痛 > < *術後第一天低燒37.8、37.9，沒有胃口，沒有體力，病奄奄的躺在沙發。因為嘴唇、嘴角乾裂，因為嘴角牽扯會痛，只能小口進食，食物準備上盡量好入口，軟爛好咬，基本上沒有吃進什麼因為牙套的異物感，會吵鬧要我幫他把"小監獄"拆掉 *術後第二天精神好多了，進食的狀況好很多，但食物還是盡量小口、好咬，接受度比較高。 *術後第三天基本都恢復正常了，偶爾還會說要拆小監獄。給即將進行治療的父母的建議： 1. 如果有考慮美觀，上排牙的臼齒鋼牙不明顯，下排牙因為張嘴就會看到，即便臼齒也算是明顯。上下前6顆都很明顯。我在某診所網站看到犬齒有樹脂牙套的選項，但問醫生時，其表示樹脂牙套只有門牙有，這部份也許每間醫院、診所不同。 2. 費用的部份，醫院比診所便宜 3. 如果孩子在上學、雙薪，請有多請2天假的心理準備，雖然醫生都說術後隔天就能上學，但全身麻醉後的不適、嘴巴的不適，有可能發生的低燒、高燒，都很讓人擔心，要多花些時間讓孩子適應、修復。讓孩子多休息總是好的。 4. 嘴唇、嘴角的乾裂，我使用了理膚寶水的B5萬用霜，在孩子睡著時厚塗，效果很好。 5. 醫生建議手術當天就能刷牙，但實際上孩子的口腔不適感太重，排斥性很高，前兩天我只要求要漱口，第三天試著用紗布擦牙，第四天開始試著輕輕刷，真的很輕的那種，循序漸進的，不要因為擔心再蛀牙而心急，孩子會更害怕、排斥。 (PS.錯誤示範，不要學喔!!) 希望這篇文能給大家一點幫助!! ~~更~~ 好多人都想知道為什麼會蛀牙這麼多? 說真的，我也很想知道為什麼每天刷牙(含氟牙膏)，從一顆蛀牙，到這麼嚴重，大概是2年的時間，期間因為疫情而沒有定期檢查，也許就是這樣沒有更早阻止事情發生；也可能是因為第一次看牙的經驗不佳，所以心軟的媽媽沒有定期回診；也有可能是因為，家長本身就不是好父母...... 親餵、奶睡、夜奶.....都有，但不含飯，是不是這些也造就了蛀牙的原因，也許也有吧!! 家裡2個小孩，另一個牙齒狀況就很好。有人說是天生的，也有人說沒有天生這回事。我不是醫生，也不是造物主，真的不知道...... 術後不遵照醫囑，沒有從流質開始，我知道我不對。但所有飲料、流質物品、布丁、冰淇淋都擺在眼前，卻一樣也不吃時，不知道大家的選擇是什麼? 他已經16小時未進食了最後，如果本篇不符合版旨，我會刪文。謝謝大家!! ~~最後更~~ 孩子都沒喊痛? 對，一次都沒有，所以聽到醫生的診斷時，其實是被雷打到的感覺，到手術前一天都覺得：怎麼可能? 真的有那麼嚴重嗎? 臼齒的蛀牙都蛀在牙縫，一炮雙響。外觀上還真的看不出來在發現第一顆蛀牙時，同時還有脫鈣，當時就介入口腔清潔了，不論蛀牙的深淺、大小以結果論，我們是失敗了謝謝所有給我和孩子鼓勵的人，真的只想給和我一樣的家長一點參考訊息，因為我那時查看了好多網路文章，都沒有找到能給我方向的資訊。指責我失職的人，是，我也很後悔沒有多做一點，哪怕只是多一點，也許都不會造成這個局面。 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 125.227.22.61 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/BabyMother/M.1668480264.A.EF5.html

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jilllue0907

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jilllue0907

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ohmco

11/15 10:49, 1年前 , 3^F

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