Re: [討論] 今日割包皮QQ

看板sex作者littlemummy (小木乃伊)時間7年前 (2016/08/18 12:08)推噓4(4推 0噓 5→)

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這是我們醫界前輩的教育文章茲提供補充說明~~ --------------------------------------------------------- 漫談包皮的功能賢德醫院副院長台中中台技術學院講師黃二榮醫師包皮是上帝贈給靈長類，尤其人類最特殊而且珍貴的禮物，此禮物據信已在靈長類保留了一億年以上，既沒有退化也沒有進化。足見其功能與結構歷經千錘百鍊，始終屹立不搖。然而在某些種族或宗教的文化裡，為了順應他們的社會傳承或宗教儀式，在孩提時期或’ ’轉大人”時，包皮就成了祭品。南非前總理曼德拉，每思及他的成人禮中，在沒有麻醉的情況下被巫醫割包皮，就心有餘悸。當代有些醫師雖了解包皮在千萬年來是陰莖上的正常結構，但仍認為包皮容易藏污納菌、滋生感染，而且分泌的包皮垢易助長子宮頸癌的發生，所以建議儘早割除包皮。果真像上面所講的，包皮無啥是處，或是只能當作儀式的圖騰，因而在人體的功能簿上不能佔有一席之地，是不是就代表它在演化上是多餘的呢？其實不然，因為到目前為止，它仍不是人體”唯二”的痕跡器官（一為闌尾，一為第三臼齒），足見它應具有一定的功能，使它在人類的存續上貢獻一定的皮肉之勞才是，只是我們以前把它忽略了。因此，我想有需要為包皮作一些醫學上的”平反”才可。以下我們列舉17項包皮的功能，思考是否該還包皮在千古年來的應有地位。此17項包皮功能”平反書”，依其重要性按次序詳細的排列。 A：性　一、性愉悅，尤其透過脊帶（圖一）及觸覺小體。　二、在性交或自慰時，有”滾動”感（rolling bearing）。　三、避免性交疼痛。　四、刺激伴侶生殖器，獲得暢快。　五、勃起時，提供陰莖所需的皮膚，避免束縛感。　六、儲存”費洛蒙”且在性喚起時釋出。　七、儲存及釋出自然的潤滑液（包皮垢及射精前液）　八、性喚起時使龜頭成為視覺訊號。　九、提供精液一個封套以對抗陰道壁的耗損。　　　 B：保護　十、避免龜頭角質化，保持鬆軟濕潤。　十一、保護”薄膚”的龜頭（thin-skinned glans），免於受傷。　十二、保護龜頭的神經，避免勃起功能受損。　十三、在孩童時，保護尿道免於污染或尿道感染。　十四、提供龜頭區所需溶解體，以利抑菌。　十五、保護無色素的龜頭，以免曬傷。　十六、保護較缺血流供應的龜頭，以免凍傷。（猶記得Sir Ranulph Fiennes 跨越北極區龜頭受傷嗎？）　　　 C：其他　十七、提供皮膚，供整型重建術使用。（如尿道下裂，眼瞼燒傷）由上述可知，包皮在人類是一個特化的專一性組織(erogenous tissue)，如果千古名言「飲食男女，人之大慾存焉？」是對的，那保留包皮勢必有羽化而登仙的加分的效果。因此，在性功能學逐漸成為顯學之時，我們是否也應該給包皮的角色一個應有的地位，不要動不動就找理由把包皮變不見了！何況男性接受割包皮後，也常常喪失了「珍貴」的脊帶及其它功能，且疤痕處也可能有神經瘤（Neuroma）。所以，萬不得已要做包皮環切術，拙見認為把關應更嚴格點，除非在內科治療無效時，才可考慮。而當要包皮環切術時，也須帶入包皮整形的觀念，僅量保留球狀感覺接受體， Dartos肌肉、包皮黏膜等，並僅量避免龜頭暴露以免過度角化。在眾多的醫學觀點裡，如：澳州小兒外科學會、加拿大小兒醫學會及小兒泌尿教科書中，都認為新生兒的龜頭及包皮黏膜是一個複雜的融合體，仍不成熟，更須嚴肅的看待包皮環切術；在青少年期，最好也能清楚的告知，直到他們能明白利弊得失後才施行。碰到一些影響到小孩健康的包皮疾病，非開不行時，也須僅量保存包皮的結構及功能。如果醫療品質夠高，所有切割下來的包皮都應該送病理檢查，確定包皮環切術的適應症是不是抓對了！當然不只醫師要了解包皮的角色及功能，小孩的父母或成年的當事人也須提升對包皮的認知，唯有雙管齊下，才能讓無辜的包皮沒有「明鏡本非台，何事惹塵埃」之嘆！ -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 61.62.109.206 ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/sex/M.1471493322.A.E8B.html

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vincent1985

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littlemummy

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littlemummy

08/18 12:27, , 3^F

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