Re: [問題] 生理因素的憂鬱症到底有什麼檢查可做?
分享一下我母親（65歲）的故事。
她有高血壓、糖尿病等慢性病病史，
更年期那幾年也很不好受，做過荷爾蒙治療。
也有甲狀腺機能亢進的問題。
有一年突然這裡痛、那裡痛，
血壓、血糖會突然飆高，昏倒（非常嚇人），進了幾次急診，
可是注射了點滴（急診安撫病患的老招數）之後，
又下降到平常水準。
一下子表示嘴乾、唾液少，一下子說全身發熱、睡不著。
我們總共帶她看了13位醫師。
風濕免疫科、新陳代謝科、婦產科、內科......
最後是在精神科解決了。
精神醫師說，文獻指出東方年長女性的憂鬱症症狀，
通常會以自陳「身體不適」的方式表現。
問我媽有什麼憂鬱？
她完全答不出來。
當然我可以代答：
有家族遺傳史，
她年輕時就鬱鬱寡歡。
幾年前我父親往生也是重大打擊，
還有孫子入幼稚園後，她的生活更失去重心......
後來，吃了兩年的百憂解和鎮定劑（非常微量），
更重要的是，母親重拾生活的樂趣，
她喜歡種菜，
結交朋友，大家一起來我家秀廚藝，
生活規律，有適當的運動（勞動）。
然後緩慢減藥，現在已經完全斷藥了。
回想那奔走於各科，做各種檢查，真的非常累。
檢查要先掛門診，排時間，然後等待再等待......
我還記得其中一項尿液檢查是收集一天的尿，
因為那時我母親身心失調，吃喝睡都大亂，
每天喝一大堆水，當然也就產生一大堆尿，
醫院給的容器還裝不下，
有部分是用塑膠袋提去的 -____-
結果所有檢查都正常。
（原有的高血壓、糖尿病也都維持在之前的指數）
老人家還是抱怨身體不舒服。
後來，帶我母親看精神科反而很「輕鬆」。
有經驗的醫師從初診的問診當中，
就可以發掘問題。
用藥後，兩個星期就見到「進步」。
不過還是一問三不知。
沒煩惱？沒憂鬱？沒壓力？
我就記錄母親的作息，報告給醫師聽。
憂鬱症病患的「病情好壞」，大多可以從吃、睡、活力等客觀方面描述。
當這些「症狀」漸漸消失後，就配合醫囑慢慢停藥囉。
荷爾蒙、甲狀腺都可以去驗。
迷走神經我不知道。
我自己是好不了的憂鬱症病患啦！也驗過甲狀腺，
是在精神科要求的。
還有一個老人整合門診也可以考慮，不過看起來令慈還不老。
※ 引述《infinitig37》之銘言：
: 所以經過大家的說明
: 我想請問~~
: 當已經斷定為憂鬱症時
: 是不是造成憂鬱症的成因根本"不重要"
: 而是當憂鬱症已經是既定事情
: 成因並不會影響憂鬱症的治療
: 所以是因為吃錯藥造成的憂鬱症以及心情造成的憂鬱症等等
: 其治療方式都是一樣的 而我執著探討成因是浪費時間?
: 第二個問題~憂鬱症到底是心病還是身體的病?
: 很多資料都說憂鬱症就是大腦中有一些化學物質如血清素 多巴胺等突然不見了
: 所以患者再也快樂不起來
: 所以這應該是身體的病阿
: 為什麼說是心病呢
: 難道因為心情的關係得到重度憂鬱的人
: 他們大腦化學物質完全沒有變化
: 完全是因為心理問題造成憂鬱症症狀
: 而因為藥物或身體其他疾病得到憂鬱症的人 才可說是身體病
: 而因為心情影響得憂鬱症的才可說是心病?
: 我真的非常疑惑
: 因為對我們家屬而言 心病或是身體病 這兩種照護的方式很不同阿!
: 感謝各位解惑
: ※ 引述《infinitig37 (Infiniti)》之銘言：
: : 看了很多文章
: : 診斷憂鬱症的方式都是用問診的
: : 但我媽媽得憂鬱症前 並沒有任何重大的事故
: : 問他有沒有煩惱 他都說沒有 唯一的煩惱就是突然有憂鬱症了
: : 我綜合一些文章
: : 好像有人是
: : 1.更年期賀爾蒙因素造成憂鬱症 請問這個去醫院是到婦產科檢查嗎?
: : 2.甲狀腺亢進造成憂鬱症 這個檢查我可以理解
: : 3.血清素不足 板上說無法檢查 只能用吃藥判定
: : 我媽目前已經服藥三週 一點都沒有好轉
: : 請問我們可以因此判定跟血清素無關嗎
: : 4.迷走神經低落 這是問神經內科嗎? 因為我問身心科醫生 他說他不知道!
: : 5.請問有任何其他非問診的檢查嗎? 難道台灣檢查都不用科學的方法嗎?
: : 非常感謝
: : 心急的女兒
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 1.163.99.164
推
01/28 20:52, , 1F
01/28 20:52, 1F
討論串 (同標題文章)
本文引述了以下文章的的內容：
完整討論串 (本文為第 4 之 6 篇)：