[醫療] 身為親友,該如何幫助病患?(陳俊欽)消失
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身為親友,該怎麼關心患者?
陳俊欽
家屬面對患者正遭受憂鬱症的苦處時,通常會很難過,而急著想勸勸他,讓患者的情
緒好起來。但是筆者必須說,這是一種非常非常非常非常危險的一個動作。
因為情緒之道,變化萬千,患者在憂鬱狀態下,他的心理思維方式已經跟一般人不太
一樣,倘若你用一般勉勵人的話來勉勵他,他可能獲得的是反效果。
我自己在治療憂鬱症患者的時候,都會有一種我拿著心靈的刀片,在為患者的心靈開
刀的那種戒慎恐懼。其實,一個不小心,傷害就會造成。某醫學中心就曾經發生醫師跟患
者一言不和,患者衝出會談室,門外就是車道,正好被迎面而來的計程車撞死的悲劇。所
以,讀者千萬不要在一知半解下,隨便為患者做些什麼。
我舉幾個例子好了,讀者應該比較能理解我的話──
「想那麼多幹什麼?反正都出來玩了,還哭喪著臉幹嘛?」:這是一句鼓勵的話。但
在憂鬱症認知與心理修整之後,卻會變成你在對他說「你很過分呢!大家出來玩,就是要
快快樂樂,而你卻哭喪著臉,把全部的氣氛都給打破了。」而患者也會自責:「為什麼我
總是那麼爛,讓大家都要為我擔心?我還不如去死了算了。」
知道了吧?連這麼一句簡單的話,透過憂鬱患者的心靈,什麼意思都可你產生。所以
要關心患者,第一件事情就是「不要亂說話」。
絕對不能說的話包括下列幾句:「你真是處在福中不之福呢!都那麼好命了,還那麼
難過?為什麼不去看看那些悲慘到沒飯吃的人呢?」、「不要怕,我一定會照顧你下去,
不管你怎樣,憂鬱一年也好,憂鬱十年也好,我都要照顧下去。」、「不要想太多就是了
。」、「你就是愛鑽牛角間。」、「你難過什麼?我比妳難過都撐下去了,你那一點事情
算什麼?」、「開心點嘛!大家都喜歡看到快快樂樂的模樣,你看,你笑了,這樣無是很
美嘛?為什麼要板著臉孔?那多難看?」
像這類的話,一時也寫不完,也許以後有機會,我會把這些幾乎可以說是「劇毒」的
話列成一本書,一一描寫他們為什麼不能講,以及他們會有什麼傷害性的來由。這些聽起
來再平凡不過的語句,其實都沾滿了血跡,筆者在自己的行醫經驗中,不知道已經遇到多
少人為了上述那些話自殺。
在我能整理出「禁忌書」出來之前,煩請讀者還是千萬要記住:上面列舉的那幾句話
都不能講,否則你等同在逼患者去死。
讀者也許說:糟糕!上面的那些話都是我常講的。那現在我什麼都不能講了,我該怎
麼辦?
答案很簡單,閉嘴,坐在患者身旁不遠處,陪伴。他不開口,你也不開口,但是你一
直等著他,保持輕鬆。倘若他始終不說話,妳也可以藉機休息一下,但是他若有話要說,
你就得全身灌注,聽他再說些什麼話。
其次,衡量你有多少時間可以陪患者。千萬不要做超出自己能力的允諾。你超出能力
的允諾之後,到時候萬一跳票,傷害更大。即使沒跳票,也會累死你。你就安排一個固定
的、你可容忍的時段來陪陪患者。陪他的時候,就是專門陪他,他開口,你就接腔,主題
百無禁忌,只要不刻意專注在疾病問題上就可以了。他如果閉嘴了,也不代表你講錯話,
他閉嘴可能只是他累了而已。一切順其自然。
注意自己,保護自己的權益,不要開出太過誇張的支票,更不要損失別人的利益來支
持患者(譬如:丟下家事都不顧,全心去照顧自己的哥哥等),在你可承擔的範圍底下,
去做傾聽患者的動作。這就是協助憂鬱症患者的根本心法。
(嚴格保密原則:文中所有提及或可推論之人事地均已徹底改編過)
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