[摘要] 0908 指揮中心記者會

看板nCoV2019作者laptic (靜夜聖林彼岸花)時間2年前 (2021/09/08 23:59)推噓13(13推 0噓 2→)

留言15則, 14人參與討論串1/2 (看更多)

（本分類限「記者會」摘要）政府單位：中央流行疫情指揮中心直播連結：參見 #1XE4tWQu (nCoV2019) 出席名單：中央流行疫情指揮中心莊人祥發言人中央流行疫情指揮中心張上淳專家諮詢小組召集人中央流行疫情指揮中心陳時中指揮官中央流行疫情指揮中心陳宗彥副指揮官報告內容詳情：#1XE59WCM (nCoV2019) 一、本日新增案例數本土病例：7 例，都在新北境外移入：2 例死亡個案：沒有新北案情說明：包括昨天從幼兒園擴散出去的麻醉師、一位埃及境外移入（暫定）確診者等，在社區某大樓裡面有六人確診。後續處理：台北、新北市正進行清空作業，中心也準備四百間集中檢疫所，以配合使用。二、北部某幼兒園 (案 16,128) 確診個案接觸者 ┌───────────────────┐ │ 接觸者 (匡列 1062 人) │ ├─────┬─────┬───────┤ │ 隔離情形 │ 居家隔離 │ 自主健康管理 │ │ ├─────┼───────┤ │ │ 1013 │ 49 │ ├─────┴─────┴───────┤ │ 核酸檢驗 (應採 1013 人) │ ├─────┬─────────────┤ │ 已採 │ 1013 │ │ ├───┬───┬─────┤ │ │ 陰性 │ 陽性 │ 檢測中 │ │ ├───┼───┼─────┤ │ │ 358 │ 22 │ 633 │ ├─────┼───┴───┴─────┤ │ 待採 │ 0 │ └─────┴─────────────┘ ＊接觸者在擴大匡列中（含幼兒園及安親班所有幼(學)童、老師、工作人員、前述人員所有同住家人等）＊陽性個案：案16,129、16,137～16,145、16,151～16,155、16,158、16,160～16,161、 16,163～16,166 三、北部某幼兒園群聚案關聯圖 https://i.imgur.com/DerJjnb.png

在社區接觸者中，案16,158 是麻醉師；16,163、16,164 是同棟大樓的鄰居，在入院前跟陪病者的採檢被驗出。在大樓方面，早上進行了環境採檢、大規模快篩及居家隔離；還有案 16,165、16,166 不是同住家人，而是到來看小孩的祖母，所以有接觸史並被驗出是陽性的。四、機組員回溯專案檢驗情形 (長榮 ORD-TPE) ┌───────────────────┐ │ 召回人員 (匡列 283 人) │ ├─────┬───┬────┬────┤ │ 隔離情形 │ 集中 │ 航空公 │ 解隔離 │ │ │ 檢疫 │ 司宿舍 │ │ │ ├───┼────┼────┤ │ │ 185 │ 28 │ 70 │ ├─────┴───┴────┴────┤ │ 核酸檢驗 (應採 283 人) │ ├─────┬─────────────┤ │ 已採 │ 283 │ │ ├───┬───┬─────┤ │ │ 陰性 │ 陽性 │ 檢測中 │ │ ├───┼───┼─────┤ │ │ 283 │ 0 │ 0 │ ├─────┼───┴───┴─────┤ │ 待採 │ 0 │ └─────┴─────────────┘ 目前來講已經告一段落，不過還在持續對另外的一千二百多人進行普篩。五、案 16,119、16,120 接觸者採檢情形 ┌───────────────────┐ │ 接觸者 (匡列 315 人) │ ├─────┬─────┬───────┤ │ 隔離情形 │ 居家隔離 │ 自主健康管理 │ │ ├─────┼───────┤ │ │ 292 │ 23 │ ├─────┴─────┴───────┤ │ 核酸檢驗 (應採 315 人) │ ├─────┬─────────────┤ │ 已採 │ 315 │ │ ├───┬───┬─────┤ │ │ 陰性 │ 陽性 │ 檢測中 │ │ ├───┼───┼─────┤ │ │ 306 │ 1 │ 8 │ ├─────┼───┴───┴─────┤ │ 待採 │ 0 │ └─────┴─────────────┘ ＊陽性個案：案 16,122 六、案 16,122 集中隔離之接觸者二採情形 ┌───────────────────┐ │ 核酸檢驗 (應採 227 人) │ ├─────┬─────────────┤ │ 已採 │ 226 │ │ ├───┬───┬─────┤ │ │ 陰性 │ 陽性 │ 檢測中 │ │ ├───┼───┼─────┤ │ │ 226 │ 0 │ 0 │ ├─────┼───┴───┴─────┤ │ 待採 │ 1 │ └─────┴─────────────┘ ＊待採個案預計09月10日採檢（後續才被匡列，要等多四、五天）前情提要：當時將接觸者（同班同學）列入集中隔離，同住的家人也進行預防性的隔離之前一採都是陰性，今天大部分完成二採七、幼兒園群聚案基因定序確定是Delta 變異株，但是在比對國籍航空公司的版本跟幼兒園十例的版本後，這兩者的病毒序列不同，基本上大概可以說是不同來源的群聚。接下來，在新北的疫調完成以後，就能看得出全貌。八、針對第八期預約接種疫苗對象的呼籲請符合的對象（09月10日(含)前符合 AZ 第二劑接種間隔滿十週以上民眾(第二劑對象)或 07月10日(含)前已意願登記選擇 AZ 之滿十八歲至二十二嵗民眾(第一劑對象)）盡速完成意願登記，預約平台將在09月09日 12:00 關閉並結算，15:00 重啟登記。九、其他呼籲有時候就是經常性有感冒的症狀，卻又掉以輕心，但是有一些人是到了嗅味覺有異常等比較特殊的情況，不是說嗅味覺異常就一定是COVID-19，不過有該情況的相對比較少。所以請發燒、呼吸道症狀、嗅味覺異常、腹瀉等者，不要上班上課，因為可能是有病毒的。可以做家用快篩或到篩檢站篩檢，但不要抱著說「可能不是」、「應該不是」、「或者不是」的心態，萬一是的話，影響就會很大。有症狀的，速就醫或篩檢，也提醒教育單位的主管，有症狀沒去上課的不得列入缺勤紀錄；一般事業單位的主管也希望能給予配合，盡量不要讓有症狀的人上班，鼓勵大家去篩檢。十、疫苗施打統計昨天接種劑量：84,685 人口涵蓋率：44.96% 劑次人口比：49.20% 問與答台視：一、剛剛提到基因定序是 Delta，所以有推測幼兒園群聚的可能感染源嗎？二、從埃及回來的家長出現陰轉陽，所以他當時就有傳染力了嗎？是否有可能從境外帶病毒？三、有學者認為，如果真的是 Delta，可能需要至少回到五月時針對Alpha 進來時的防疫強度，即直接升三級、停課等措施，會不會對此進行評估？陳部長：一、「現在來看是比較複雜一點，也牽涉到的學校跟幼兒園比較多，也進到社區的大樓裡面來，不過我們還是積極地來控制疫情為要。至於他的源頭，其實還是要更多的一些資訊進來，才有可能來做判讀，當然也有可能沒有辦法找到這個原因。」二、在居家檢疫的過程也都是採陰，後來再陰陰陽陽的情況也不是不可能，不過剛剛講過，要有更多的訊息，包括家人、小孩、未來抗體的進一步培養，才能在定序上看得比較清楚。三、一直在作相關評估，觀察疫情控制進度，像桃園基本上在這一波，若以現在的篩檢結果，雖然尚未全部完成，但應該已把可能性圈到最小，也希望新北的這一波能達到一樣的效果。無名氏：一、今天上午，很多 LINE 群組傳出「本日新增五十本土」，請問傳播這樣的訊息，指揮中心會怎麼處理？媒體能及早來澄清嗎？不然人心惶惶的。二、從埃及返台的確診者，到底在檢疫期間採檢了幾次、是有症狀的嗎？目前有判定說他是這整起的感染源嗎？陳部長：一、這個是謠言，如果能夠查證到謠言的來源，會移到檢調辦理。今天早上刑事警察局發現到很多群組在轉傳訊息的狀況，已經在上午立案偵辦。二、「不能就這樣就來認定，時間序上面不是說完全不可能，但不能由這樣的一個目前的訊息來做這樣的一個判斷。」無名氏：目前已經有三位長榮航空機師受突破性感染，現在有機師工會訴求，現在國外大多陸陸續續解封，機組員出去外面有染疫的風險，希望指揮中心能夠重新稽核外站的防疫流程並約束航空公司長班回台之後十四天居家檢疫期間不派飛。請問看法？陳部長：「這時候就要進行外站的稽核跟加強零接觸的管理，現在已經由民航局跟航空公司這邊積極辦理中。至於說一方面，但是在國外的航空公司似乎也沒有說全部都要居家隔離十四天的一個規定，我們可以參考國際的管理情況跟實際飛航的需要跟檢疫的安全，三方面一起來討論。」無名氏：一、幼兒園群聚案陸續擴大匡列採檢，網路有一些謠言傳說可能會有校正回歸案例，請問是否有意澄清？二、關於這位「埃及爸爸」在隔離期滿後還是出現陰轉陽的狀況，是不是有什麼方式可以防範？陳部長：一、確診個案都是由地方呈報，所以雙方的資料在核對上沒有什麼大的錯誤的話，基本上沒有所謂的校正回歸，但是地方如果太晚通報，就會根據發病日作調整，這也是必要的，不過兩個數目都會同時呈現。二、類似陰轉陽或陰陰陽陽的情況有時候很難避免，沒有辦法將所有人關起來，但是希望能夠盡量避免。相關情況也不能說一定是這位埃及籍公民把病毒帶進來，相信還有很多地方需要去釐清。無名氏：請教清空社區大樓的 SOP，是出現幾位確診者時就需要做這件事情，或是有哪些條件。陳部長：基本上在大樓發生情況的時候，大致都有以往的慣例可以作為參考，其實就等於是在醫院裡病人的情況，考量比較容易感染、身體比較虛弱，採取的狀況會更嚴格。「不過都會跟醫院一樣，大概就是你大概就這一層樓大概有一個，大概這一層樓可能就要做相關的一些篩檢跟檢疫，如果同一棟樓有多層樓的地方發生有確診的個案，可能全棟都來做相關的檢疫。」無名氏：台大醫院稍早傳出不只一例確診，請問目前累計多少例確診、匡列了多少接觸者？張教授：台大確實是只有一例，就是住在同一棟大樓的麻醉護理師，確診是因為在醫院的健康監測中，自己通報有呼吸道症狀等身體不適的現象，所以被送去疫病門診採檢，09月06日採檢陽性，看到的 CT 值是 38；07日再重複採檢時是 36，都是病毒量非常低的狀況。當天晚上，台大醫院就開始啟動疫情調查。不過像剛才部長所提到的，因為醫院裡面照顧的都是比較重症的病人，抵抗力比較差的病人也比較多，所以會比較嚴謹地處理。匡列的密切接觸者方面，因為在開刀房裡面工作，所以有碰到吃飯、脫下口罩等接觸情況，總共匡列了十一位，昨天上午也很快進行了採檢，另外也匡列一些風險人員，雖然有戴口罩，但在互相接觸時間比較長的狀況下，這些同仁共有八十一位，也在昨天上午採檢完畢，傍晚回報都是陰性的結果。昨天下午有到其他單位探視病人或經過的一千一百多人，也做了擴大篩檢（PCR 檢測），通通都是陰性。所以台大並沒有第二位陽性確診個案這回事。無名氏：現在確定基因定序是Delta 之後，會對疫苗施打政策進行調整嗎？陳部長：「沒有，我們就能夠加快腳步。」報導者：關於剛剛提到Delta 進入社區，請問大概會如何找尋源頭？是否會去回溯過去幾個星期所有本土案例的基因定序，如果要這麼做的話，大概什麼時候會有結果？陳部長：有群聚的案子都有做基因定序，境外移入也是，所以是不是有必要再擴大、把以前的檢體都抓出來作基因定序，目前沒有這樣的計畫，會先從確診病人的疫調進行釐清，這是實際上比較可行的方式。後續因為時間不足，因此直接附上原文：無名氏：這邊想要請問delta進入社區其實民眾都還滿緊張的尤其是高齡的長輩那隨時像BNT 陸續抵台是不是會考慮先提供給打第一劑 AZ 的長者混打那也想請問第二批BNT 是今天晚上到嗎數量大概是多少謝謝陳部長：我們已經開放就是第八輪就給9月10號以前打過AZ第一劑打10週以上的人打那這一部分大部分都是從高齡者因為大家知道在高齡者那時候打的時間差不多這個時間是都大概到了請大家盡速的來打那至於就是說BNT 這批的疫苗那確定的時間還沒有那麼的確定那我們確定以後會跟大家做報告無名氏：不好意思想要請問一下就是我們現在已經可以看出說幼兒園群聚大概是幾波感染了就是可不可以請張教授幫我們評估一下那也想問說就是今天其實又新增7例也可以我們可以說是就是幼兒園群聚的擴大那對於這是delta 這樣的入侵社區我們什麼樣的狀況下會來宣布升到三級警戒那因為就是有另外1位醫師潘建志他指出說就是紐西蘭在8月17日出現第一個確診的 delta 本土病例之後然後隔天就是就全國就是在奧克蘭150萬人的城市就升四級封城到現在那20天內從最高的84人確診昨天降到 21 我們有可能也比照紐西蘭這樣的方式去升到四級嗎陳部長：目前紐西蘭他當然有他的一個他們的一個作法那我們有我們的作法那我們現在目前也是控制得相當的好那另外當然有更新一波的疫情或這一波疫情沒有辦法控制住的話那當然考慮會升級不過目前還沒有做這樣的考慮我們希望把這一波疫情能夠經過大家努力把他控制住張教授：各位可以看到這次的幼兒園的這個幼兒們他們剛開始被我們採檢陽性的時候就發現有 ct 值是有高有低那不過單單從這個事實上也不是那麼容易去完整的確定說到底裡面是有多少那不過從這些再回到家人的部分那就可以比較清楚說當然是確實是不只一波的傳播那可是你要說這這裡面到底有幾波的傳播單單從目前這樣的一個資料那少部分幼童還有一些症狀那所以還沒有辦法很清楚到底有多少波的傳染不過我們大概可以比較清楚的說應該是不只一波的傳染華視：（部分政治問題略）英國專家有發現有五成的確診者是會有新冠舌頭就像是草莓舌或巨舌這樣的狀況那麼以目前台灣來看我們的確診者有類似的情形發生嗎那麼再請教就是說這個草莓舌他的症狀大概有哪些如果未來有一些民眾他可能自己發現的症狀之後有沒有可能會作為無症狀感染者的追蹤依據另外還有請教一下就是台大醫院的這個麻醉護理師他因為確診之後我們有可能會調整整個醫院探病的相關規定嗎張教授：那當然確實是這個新冠病毒的感染會有很多各式各樣的臨床表現表徵出現那一部分病人當然之前也提過說有一些這個手指的皮疹的變化等等的那舌頭的變化那當然也在我們很多的各式各樣的疾病裡面有時候就會有舌頭的一些大家看起來會譬如說舌苔變得比較厚啦舌苔的樣子有時候就會看起來像草莓狀的樣子那就會稱作草莓舌之類的這些在一些疾病裡面當然都有可能是會出現這樣的一個表現那在新冠病毒感染的病人也有一部分被觀察到有這樣的一個現象不過這個都是非特異性的很困難用這個來就是說他就是一個新冠病毒的感染所以要用那這樣的一個方式說看到有這樣的一個狀況就說他是一個無症狀的感染者等等的這是比較不夠科學那沒有辦法用這樣子來做幫忙診斷主要當然還是要看我們的我們提到的這些比較重要的稍微有一點點讓我們更容易聯想或說新冠病毒更容易出現的表徵那來做用這樣的一個症狀來做篩檢然後之後再確定到底是不是那至於無症狀者那通常大概就是只能靠接觸史旅遊史有這樣的一個情況的時候那去所匡列採檢得到的才會比較是我們在偵測無症狀感染者的一個方式無名氏：不好意思這邊二個問題想要請問想要再確認一下所以剛部長的意思是說未來接種政策沒有考慮要讓第一劑打 AZ 的長者混打 BNT 獲得更高的保護力嗎另外想要代同業詢問現在市售的快篩是不是能夠有效的驗出變種病毒陳部長：他會驗出病毒他不會特別驗出上面寫變種病毒他會到達病毒一定的量他就會驗出來張教授：我想你代替人家提問的是說會不會因為變種病毒而市面的快篩試劑驗不出來驗不到他的意思嘛那到目前為止我們並沒有這樣的一個狀況就是這些變種病毒的目前的他的基因序列的這個改變並不會影響到我們快篩試劑的檢測那至於在疫苗我強調就是說現在已經有了馬上第八輪就要來開始施打那日後當然各種可能性都有但符合資格若願意那請盡快的做意願登記無名氏：我們這個父親16160 的無症狀感染現在暫定境外移入那他的 ct 值非常高37.9 那在如果他列為境外移入的話就有可能是他傳給他的他的妻子跟他的小孩那ct值也都非常高他的ct 值都已經介入我們解隔離的那這樣還具有傳染力嗎我們之前一直講說病毒量這樣子的病毒量非常低的陰陰陽陽非常低的那這樣具有傳染力會不會因為 delta 我們的解隔離還有入境的入境的相關措施都要有所改變那第二個想問是說如果我們小朋友一旦出現嚴重肺炎的話他將來會有什麼後遺症嗎那第二個當然是我們現在針對delta 其實各方面不管是在檢疫也好或者就是說解隔離也好都已經把標準提高了那至於說他現在是有相關的一些傳染力那可能有需要做但是我們病毒的培養看他有沒有再複製的能力才能夠做進一步判斷不過我們現在當然認為超過ct 值超過34 張教授：相關的一個可傳染力已經降到非常的微乎其微至於小朋友發生嚴重的肺炎當然也要看小朋友的年紀那如果已經到學童的年紀的話他發生肺炎以後也是當然也有可能會有所謂的纖維化的一些後續的變化那這些後續的纖維化變化也是一部分的我們過去的病人一部分是幾乎可以完全康復那有一部分人就會殘留下這個肺功能不太好的一些狀況所以比較大一點點的小朋友大概跟成人大概是差不了太多那如果非常非常小的小朋友那例如說接近剛出特別是像新生兒這樣的一個狀況那如果一旦有肺炎那當然會影響到後續的肺部的發育的狀況那會造成比較大的一些影響不過現在當然我們看到所謂的新生兒發生這樣的狀況是很微乎其微的所以在已經進到小學的程度的這樣的兒童那得到肺炎大概跟成人也不會差得太多無名氏：部長好想請問一下有些孕婦有反映說他們預約不到第一劑莫德納甚至也有人反映說排不到第二劑那是否我們莫德納的量不夠以及我們會不會開放孕婦來混打BNT 或是第一劑還沒打的孕婦讓她們接種BNT 第二題想請教一下關於先前桃園機師的事件我們針對桃園有加嚴那我們會先針對雙北來做加嚴嗎那像是內用我們會禁止嗎陳部長：至於在孕婦我們在莫德納的時候就已經開放給孕婦跟醫事第一類的醫事人員一樣都可以來施打那所以他還是有打這個莫德納的機會那未來BNT 我們還朝向更廣泛讓更多人可以施打來做一個我們施打的一個策略民視：幾點問題想請教就是目前有打疫苗的補助費這個有傳出因為衛福部撥款太慢有一些診所是有經營困難停診歇業的狀況那目前有掌握到這樣的狀況嗎那撥款的進度大概是怎麼樣然後通常撥款是多久會給診所那另外還有一個就是網傳說今天有50例那台股盤中一度急殺近200點那請問指揮中心怎麼看那另外還有就是目前有部分確診者Ct 值高達35 那來估算的話是不是感染已經超過一個月是不是也代表說Delta已經偷偷進入到台灣社區陳部長：好那個用Ct值來判斷它傳染時間的高低那你是很難用那樣判斷剛剛開始它也是比較高那到最後它也是比較高昨天我也跟大家也報告過 Ct值的高低它是一個範圍所以用前後的相關的來做比較會相對比較有意義但也不是絕對可能是以序列的檢查那個趨勢可以讓大家看出一些端倪那至於剛剛講剛剛已經講過一次這是謠言檢調已介入那我們會用如果是有人有心這樣弄我們也希望檢調用最嚴厲的態度來看待這樣的謠言所產生的一個惡果因為沒有這樣做那未來可能類似的謠言擾亂民心那社會的安全安定還有股市的安定都會造成不好的影響無名氏：疫苗補助費部分呢？陳部長：在前一波，大概09月07日已經發出一波，目前預計會在09月10日前，把前端積欠的錢發出去，08月以後的會在次月底發出，會儘快把行政作業程序完成。無名氏：請問疫苗不良事件通報以及死亡的案例有多少？莊發言人： 09月07日新增九十七件疫苗接種後不良事件，其中四十三件非嚴重不良、七件死亡、四十七件非嚴重不良。死亡部分，四例曾接種 AZ 疫苗，年齡介於五十四到八十五歲之間，在接種後二天到一百一十五天之間發生；一例曾接種莫德納疫苗，年齡八十二嵗，在接種後十七天發生；兩例曾接種高端疫苗，年齡分別是三十五歲及四十二嵗，分別在接種後四至六天發生。無名氏：部長不好意思想要再追問一下剛剛您有提到說就是那位埃及返台後來確診者在時間序上不無可能是就是帶入Delta病毒者那想問說那因為他目前再驗的話他的Ct值已經到38點多了那通常Delta的病毒就是Ct值大概多少就是38他還具有傳染力嗎那如果說他的可傳染期這麼長的話我們在邊境或者是說社區防疫的措施會不會有沒有哪些需要再檢討的空間那另外也想要再問說有關疫苗接種的部分就是因為美國研究小朋友的傳染力比較高那傳染給祖父母的風險有高達六倍那就是有感染科權威建議說應該要先讓長者打第二劑不然第一劑就是白打了我們會不會因應Delta也來做這樣子的評估陳部長：第一個大概要確定就是埃及這籍埃及籍的人他的基因定序並沒有出來他沒有送因為他的Ct值很高相對的病毒量少我們也嘗試著要做定序不過目前還沒有那個結果出來所以說他把Delta帶進來那恐怕有一點太早然後第二個就是因應相關的疫苗我們疫苗政策還是一樣我們努力打第一劑那第二劑的時間拉長一點但是也會讓大家打第二劑那第八輪就是在打第二劑無名氏：這裡三個問題想請教就是說昨天有提到說 BNT疫苗因為前陣子是因為試劑比較晚拿到所以它整個後續的施打時間也被影響了所以我們之後有可能會主動地去可能跟他們提出看可不可以早一點拿來還是怎麼樣看可不可以施打的時間可以再更加速嗎這是一個另外一個想請教就是台大的那個確診麻醉護理師他主要因為剛剛張教授有提到他主要都是在手術室那還有在探望其他的病患那他主要在醫院裡面除了手術室跟探望其他的病患之外還有可能有其他哪些動線嗎然後再來就是想請問一下說這個埃及爸爸他的那個採檢到底是採檢了幾次陳部長＋張教授：這我倒不知道不過這裡面大概就是這樣就是第一批的裡面當然需要的時間比較長因為有一些標準的資料來建立那第二批以後因為第一批都已經驗過了相關的標準值也已經建立了所以我講第二批的時間就會變得比較短那至於埃及的爸爸我們一般的這個居家檢疫的採檢就是在進來的時候就是在機場就是有採檢一次那在就是解隔離的時候在居家檢疫期滿前我們會採檢一次另外我們在這段期間也會在這個第十二第十天到第十二天會有一個快篩所以這個總共有三次那個護理同仁在醫院裡面的動線醫院自己當然掌握得很清楚了那除了醫院以外當然他還有社區的一些活動的狀況這位護理同仁大部分時間都是在從家裡到醫院的上班大部分都是這樣的活動那其他的社區的相信新北也都做了適當的疫情調查那所以新北大概會對於他的足跡做適當的說明無名氏：長官好想請教一下就是這個台大醫院的這個確診的同仁他是打什麼樣的疫苗那是不是算這個突破性的感染然後另外想問一下是那個機組員現在是可以進入市區住其他的飯店那是不是會有跟一般的檢疫民眾混住的風險那麼接觸這些飯店的工作人員跟司機是不是也有可能要比照機組員5+9呢還是說有沒有其他的什麼措施陳部長：臺大的護理同仁確實是打完二劑的疫苗那他是打了二劑的莫德納疫苗那第二劑在7月8號就已經完成了那所以也離他的這一次的確診時間那確實是屬於一個突破性的感染那至於國籍的機組員那或者是跟外籍的機組就是外籍航空公司的機組員都分住在不同的防疫旅館而且不會跟一般的檢疫者或者一般的旅客混住自由時報：想問一下說現在指揮中心有可能初步研判說這個幼兒園的群聚感染案他們的可能的感染源有哪些嗎那發展到現在為止怎麼評估這個這起事件後續的發展還有對社區的影響陳部長：好其實整體裡面對於感染源是什麼我們當然是關心但不是現在我們首要的工作我們首要的工作是避免他擴散那積極地把有可能的受感染者把他能夠匡列起來那及時把他找出來那這樣整體一方面這個把他找出來那整個的一個樣貌能夠更清楚那也有助於釐清感染源而不是花很多的精神去把現有的有限的這些資料來找感染源是能把未來能夠防堵的做好但因為也在未來這個防堵的做好就會找出更多的一些資訊那有助於感染源的釐清無名氏：想跟張教授再確認一下剛剛您提到那個台大麻醉護理師他是打完二劑的莫德納疫苗那他算不算是國內首例完整接種莫德納之後感染的人呢張教授：好我們過去大家都很關切就突破性感染那不過從境外移入個案大家也看過也打過莫德納也是會突破性感染所以在我們自己台灣當然相信也不會例外那不過在過去我們的資料裡面莊副先前跟大家或是羅副跟大家講的應該都是以AZ 打完二劑以後出現的為應該都是這樣子所以這個就我所知應該是第一例的打完二劑莫德納以後還發生在台灣本地發生突破性感染的狀況無名氏：你好想要請教一下就是那位埃及爸爸方便透露一下他是幾號返台嗎因為如果推算他母子發病的時間是 8月25日算的話他大概是8月10號左右返台才有可能傳染那另外也想要請教說現在香港有部分境外要隔離到21天那台灣有可能跟進嗎陳部長：第一個以現在的一些相關的證據在目前來講還沒有要把這個居家隔離的時間把它拉長來第二個那些的研判我想資訊更完整之後那大家再來做討論無名氏：指揮官好剛剛有個問題想請教就是說我們那個BNT疫苗它主要是因為試劑來得比較慢那之後我們會加強去跟他們做催促讓之後的施打順序可以更提前嗎陳部長：我講說是第一批需要建立標準值我們才需要二週的一個時間那後來在來的時候大概不在二週以前所以這以後還是要有二週至於第二批裡面基本上如果順利的話是不需要這樣的一個時間就跟我們現在的莫德納要這樣等待的時間也差不多無名氏：謝謝部長這邊二個問題想要請問因應 Delta進入社區的話我們雙北會加嚴防疫措施嗎例如是禁止內用另外一題想要代替鏡新聞提問台大麻護師確診目前院內有關閉哪些區域嗎那兒童醫院開刀房有被影響嗎陳部長：至於就是說在疫情裡面我們現在還是跟大家報告還是儘量能夠把它控制住為我們現在最主要的工作那至於地方政府在二級裡面要做相關的一個加強的整備那我們也不反對我們尊重張教授：台大的部分昨天因為是前天晚上知道的所以昨天上午是緊急暫停了兒童醫療大樓的開刀房的使用因為這個同仁主要就是在兒童醫療大樓的開刀房裡面工作那當然也有在我們的醫院的舊址的開刀房也有在工作那所以這個很快就進行這個環境的採檢那刀房裡面的環境採檢全部都是陰性的結果那所有的工作人員昨天採檢都是陰性的結果所以應該今天就是恢復正常運作沒有再關閉任何的單位無名氏：請問台大麻醉護理師案算是醫護中的首例突破性感染嗎？陳部長：這個資料可能要再查證，不過剛才說莫德納的話，應該是首例在莫德納打完二劑以後的突破性感染。無名氏：想問一下就是目前Delta驗到的主要有幾個病例那目前驗的對象大約都是哪些人驗到的對象陳部長：沒有我們現在有的就是比較清楚的大概就是屏東的時候那個15例然後再接下來就是在我們的桃園桃園這一波裡面但是這邊也不能講說每一例但是我們知道這是一個群聚那另外就是新北這個幼兒園現在這邊的22例那桃園的其實桃園的案例還算少主要是那3位機師跟1位小孩那目前還沒有另外再驗出來的陽性的無名氏：不好意思想再追問一下我們這個同社區的那個Ct值都已經滿高都30幾代表他們在大樓裡面應該有傳播了一段時間那大樓裡面其實也有另外一個區段我們會擴大到社區以外的採檢站嗎例如說像大樓周邊或是怎麼樣因為他們也都有到外面去我們有擴大採檢的計畫嗎陳部長：有我相信在新北市他們也擬定了相關擴大篩檢的計畫他們現在是先從A棟做居家隔離然後在中間可能B棟裡面先做篩檢那總是這些在做相關的疫情的防控總是有一個脈絡可循那一定要循著這樣的脈絡一步一步地來做那周邊他們在社區附近是有做了一個篩檢站鼓勵周邊社區的民眾來篩檢所以這邊新北市是有在進行 OK 那張教授提醒我就是個案是在B棟那A棟會做一些社區的篩檢站那B棟這一棟會整體做居家隔離的相關的措施張教授：我給大家再分享一下因為整體在現在目前在疫調裡面大概有幾個名詞常常大家都在講的我想雖然不是太複雜我想大部分也瞭解不過我也想說大家再講過一次就如同說我們在提醒有發燒呼吸道症狀味嗅覺異常或腹瀉就不要去上班那在基層看到有這些病人的時候那也要勸他們趕快來採檢這些都是非常基礎但是是有幫助的那譬如我們在講就是說我們常常講說確診者然後第二個我們講說接觸者然後第三個大家會談到是接觸者的接觸者那至少當然知道如果是就是PCR是陽性那我們就是把他定義他是確診者然後就會到醫院裡面去做相關的一些治療那他的接觸者他的接觸者那就會做居家隔離然後他的接觸者以前我們定義得比較嚴就除了在接觸之外那有一定的時間那或者要有這樣子沒有保護的一個期間裡面我們會定義成他是一個密切接觸者然後這個就要把他做居家隔離那有一些不是屬於密切接觸者的那就會做自主健康監測那然後接觸者完了之後就是接觸者的接觸者那接觸者的接觸者基本上以前我們是不太處理這個問題除非又在疫調裡面判斷他可能略具有一些可能的風險那我們會請他做自主健康監測然後現在呢我們在做什麼我們現在就是說加強那加強就是對這所謂的一個接觸者的定義把它放得比較寬就變成大家在疫調的時候有可能不見得要完全符合我們本來說一定的時間跟一定的距離那沒有防護可能這三種有一種我們就會把他定義成密切的接觸者就列入我們的居家隔離的對象那接觸者的接觸者以前我們假設沒有但是我們現在接觸者的接觸者我們做預防性的所謂的隔離預防性的為什麼是預防性因為他可能性很低 OK 那我們來看看現在這個情形第一個就是說如果接觸者確診了我們現在做預防性的那種隔離的意義在這裡就是說如果今天這些所謂的接觸者他確診了那他的接觸者 OK 現在已經被我們隔離起來那所以就建立了這樣的一個防線那以前我們在這裡面如果定義在接觸者的接觸者我們做自主健康監測那可能當接觸者被確診的候我們又開始擔心他在做自主健康監測這段時間是不是有接觸了又更多的人那這樣可能是要再展開一波的一個疫調那整體在我們防疫的成本會變得很高成本變很高意思就是說我們沒有能力去對付應付更多的一個疫情的變化所以在這樣的一個Delta的情況下我們必然是要做比較嚴格的定義能夠把這第二條線守下來所以做預防性的隔離是在萬一這個接觸者有確診的時候那我們已經把這條線已經守好了所以大家現在常常在問就是說好現在這個學校那在我們譬如說舉例在幼兒園那幼兒園裡面有小朋友確診了那當然小朋友的這些同班同學都是屬於接觸者小朋友的同班同同學都是屬於接觸者那他們的這些接觸者的爸爸媽媽就是確診者的爸爸媽媽也都屬於是接觸者但是這些同學沒有確診的同學他是確診者那他的爸爸媽媽是屬於接觸者的接觸者那我們現在就是把爸爸媽媽都做預防性的隔離所以萬一這些現在譬如說確診了8個 10個那2個的爸爸媽媽是屬於接觸者的接觸者那他因為已經被隔離開了所以相對社區的威脅就比較低那如果當我們的確診者的接觸者是陰性的時候他代表二個是他的接觸者基本上是安全了可是他本身是不是安全的沒有他本身還有可能只是那時候的病毒量還沒有被確診斷出來但他如果在他被驗陰的時候他的接觸者已經被隔跟他已經隔離開了那換句話說那個就染疫的可能性就變低了所以我們現在大家講問說Delta這個我們這一次幾個社區的傳染裡面我們所謂的加強我們的一個疫情的控制我們指的是說我們多了中間這一道的所謂的預防性的隔離那確保在第二圈如果都安全以後那第三圈也會就安全了那第二圈不安全的時候那第三圈他本身不安全可是對於社區是安全的所以跟大家做這樣的一個分享也跟大家做報告無名氏：想請問一下這樣的修正的話是針對Delta的它的傳播力比較強所做的修正那相對的這個預防性隔離的部分的話我們現在檢疫所的量能怎麼樣子因應這類的那個措施的升級呢陳部長：有那當然我們還是呼籲原來的檢疫的旅館還是要繼續地維持那持續集中檢疫所我們會加強地就積極地布建那目前來講是夠的無名氏：抱歉部長補問一題就是因為有高中生今天拿到BNT疫苗的同意書那有一題是評估說目前有沒有懷孕那這個問題會不會有侵犯隱私的疑慮那也有人建議說是不是在接種當下直接問會比較好我們這邊怎麼看這件事莊發言人：它那個是評估表所以它也只是在就是醫師跟那個就是當場在評估的時候做的吧是那個嗎沒有它是那個同意書吧應該是有對因為在懷孕也是其中的一個在打疫苗需要去顧慮的一個考慮因素那同意書裡面都是儘量把有可能的狀況都列出來當然他會問很多的問題那我想還是大家都儘量能夠去回答他那如果不回答那也沒有說那個那不回答的話那可能私底下要去consult相關的醫師我們也不反對無名氏：不好意思指揮官既然問到這個自我評估這個問題是想要問一下就是說我們在發這個同意書的時候應該是照著時間那個時間軸應該是明天我們施打的時候應該是中秋節過後可是他自我評估是現他第二條是現在有無不適症狀例如說發燒嘔吐那都已經是打疫苗的前至少一個禮拜然後二個禮拜的事情過去7天是否還有免疫力低下這一類那是否懷孕這個也是有點雖然說有點侵犯隱私那如果她是懷孕的話是不是到時候會列在她是孕婦裡面她會回到孕婦施打可以施打莫德納疫苗這樣陳部長： BNT基本上也是mRNA的疫苗沒有這樣的分類到那樣的細不是我意思是說不管是他是否就是說如果他現在勾是孕婦的話他會在校園施打還是回到他原本是孕婦的那個規則沒有他還是要他父母的同意那如果不放心的話那還可以再諮詢這醫師那要不然就現場也可以去施打的醫護人員他也可以再詢問他一次打這東西你到時候你還是可以反悔的到了不是說你先簽了同意書我就一定不管三七二十一非打不可如果到時候當天我有一些身體不舒服那我當然可以跟來施打的醫護人員做這樣的一個討論如果認為不適合那就可以暫停但那個就不會屬於就是說我們就是他就是沒有來打放到第二劑裡面去這樣我們會另外做一個考慮可能過個幾天讓他安排到身體比較好了那安排到這個所謂的一個醫療機構裡面去打打疫苗本來就狀況很多但是基本上我們還是讓大家能夠知情同意然後根據自己的身體狀況那做一個最適當的選擇莊發言人：有關這個學生接種評估的意願書它其實是有二節那要繳的是就是說他是繳回去但是他上面會先看你有沒有要同意或不同意那至於這個接種前自我評估是當天接種前當天評估的那事實上這也是醫師要填的這不是當這不是這個學生填的那當然學生也可以填那醫師也可以詢問無名氏：關於「埃及爸爸」那位，方便請教他是幾日返台嗎？陳部長：記得是06月04日出國，08月04日或05日返台。無名氏：案 16,165 及 16,166 這兩例祖母都是因為來看小孩，有接觸而確診，他們跟小孩居住在新北市同一個區嗎？或是從新北市或其他縣市的其他區域來探親的？陳部長：不知道是不是，但知道他不是同住家人，沒有住在一起，所以其他疫調仍要持續進行。 -- 長亭外，古道邊，芳草碧連天。晚風拂柳笛聲殘，夕陽山外山。天之涯，地之角，知交半零落。一壺濁酒盡餘歡，今宵別夢寒。長亭外，古道邊，芳草碧連天。問君此去幾時還，來時莫徘徊。天之涯，地之角，知交半零落。人生難得是歡聚，惟有別離多。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　——【現代】李叔同《送別》 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 110.159.57.110 (馬來西亞) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/nCoV2019/M.1631116757.A.CDB.html

推

ivymorita

09/09 00:06, 2年前 , 1^F

09/09 00:06, 1^F

推

nht

09/09 00:14, 2年前 , 2^F

09/09 00:14, 2^F

→

laptic

09/09 00:17, 2年前 , 3^F

09/09 00:17, 3^F