[新聞] 採檢別再挖喉嚨！學界研究挖鼻比刮喉還準確

看板nCoV2019作者 (aspnet)時間4年前 (2020/03/18 09:45), 編輯推噓14(16推 2噓 37→)
留言55則, 26人參與, 4年前最新討論串1/1
完整標題：武漢肺炎》採檢別再挖喉嚨！學界研究挖鼻比刮喉還準確 發稿單位：自由時報 發稿時間：2020-03-17 10:27:29 撰 稿 者：吳柏軒 原文連結：https://news.ltn.com.tw/news/life/breakingnews/3102207 武漢肺炎》採檢別再挖喉嚨！學界研究挖鼻比刮喉還準確 〔記者吳柏軒／台北報導〕別再挖喉嚨！中國武漢肺炎病人需透過採檢確診，但台大醫師 與公衛學者發現，目前國內採檢部位尚未統一，並有研究指出，採檢口腔喉嚨的準確率最 低（易偽陰性），糞便也不準確，應改由鼻腔等較佳，盼中央流行疫情指揮中心統一。 台大公衛學院副院長陳秀熙指出，肺炎檢測可傳達疫情重要訊息，如1個國家的篩檢陽性 率越高，代表接觸感染率越高，但採檢受到許多因素影響，包含採檢部位、試劑準確程度 、病患疾病嚴重度以及各國檢驗能量等。 陳秀熙說，陽性率（確診人數／篩檢人數）應隨著時間及疫情擴散而逐步升高，如義大利 已高達31.5％，而韓國採用全面篩檢策略，陽性率則達3％，台灣卻僅0.3％，在加上第一 線臨床篩檢傳出，有分喉嚨採樣與鼻腔採樣等不同方式，質疑台灣陽性率可能受到採檢部 位不同而影響。 台大醫師李建璋更在臉書詳述，數日前在美國醫學會雜誌（JAMA）刊出研究數據，證實不 同呼吸道樣本的病毒採檢陽性率，喉頭只有32％最低，容易發生偽陰性，鼻腔則有63％， 支氣管刷液有72％，痰液有72％，支氣管肺泡灌洗液有93％最高。 李建璋呼籲，這次肺炎的第一線採檢「別再挖喉嚨了！」因為挖喉容易引發咳嗽反應製造 飛沫，鼻腔可以閉口相對安全，或請患者在隔離區咳痰送檢，減少醫護暴露風險，也增加 採檢陽性率；同時提醒，研究發現糞便採檢陽性率有29％，證實口糞傳播的可能途徑。 台大公衛學院院長詹長權表示，國際上也以「鼻咽」採樣為主，盼中央流行疫情指揮中心 應該下令，讓全國醫護人員在篩檢的作業流程達到統一。 ------------------------------------------------- 李建璋臉書： https://www.facebook.com/chnchng.lee.5/posts/508784046732020 https://www.facebook.com/chnchng.lee.5/posts/509759379967820 -------------------------------------------------- 另外，廣東疾病預防控制中心 Jie Wu 博士率領的研究團隊 分析17例有症狀患者的鼻拭子（含中鼻甲和鼻咽， mid-turbinate and nasopharynx） 和咽喉拭子（throat swab）檢體中的病毒量與任何症狀發作日的關係。 結果也顯示，患者在症狀發作後不久，鼻子的病毒載量最高，並且比喉嚨更多。 另外，無症狀患者病毒量與有症狀患者的病毒量相似。 以上來源：《基因線上》報導 https://reurl.cc/ZO7ppM 研究原文： https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMc2001737?query=featured_home -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 36.234.150.24 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/nCoV2019/M.1584495909.A.1D8.html
→
03/18 09:47, 4年前 , 1F
無症狀患者病毒量與有症狀患者的病毒量相似
03/18 09:47, 1F
→
03/18 09:51, 4年前 , 2F
有篇研究取大便更準，醫檢師眼神死
03/18 09:51, 2F
→
03/18 09:53, 4年前 , 3F
糞便的好處是很容易採 哪會眼神死
03/18 09:53, 3F
→
03/18 10:00, 4年前 , 4F
樓上請想想處理檢體的人的心情好嗎
03/18 10:00, 4F
推
03/18 10:01, 4年前 , 5F
而且人很難控制什麼時候想大便吧
03/18 10:01, 5F
→
03/18 10:01, 4年前 , 6F
最準的好像是痰液
03/18 10:01, 6F
→
03/18 10:02, 4年前 , 7F
（還是每個疑似者直接來脘腸一下）
03/18 10:02, 7F
→
03/18 10:14, 4年前 , 8F
邏輯很怪 南韓也是驗喉嚨
03/18 10:14, 8F
推
03/18 10:14, 4年前 , 9F
所以現在台灣第一線都只採喉嚨?
03/18 10:14, 9F
推
03/18 10:17, 4年前 , 10F
都有啦（我是傾向採鼻咽）
03/18 10:17, 10F
推
03/18 10:19, 4年前 , 11F
沒鼻涕時很難採啊...還要燻一陣子才能
03/18 10:19, 11F
→
03/18 10:20, 4年前 , 12F
昨天看南韓的行人得來速，有從鼻子取樣。
03/18 10:20, 12F
推
03/18 10:21, 4年前 , 13F
不會啦,就想像是一支長一點的棉花棒戳進去
03/18 10:21, 13F
推
03/18 10:21, 4年前 , 14F
沒痰才會從鼻子取鼻涕 基本上黏液的病毒
03/18 10:21, 14F
→
03/18 10:22, 4年前 , 15F
量相較於其他表皮上是比較多的
03/18 10:22, 15F
→
03/18 10:22, 4年前 , 16F
鼻孔深處然後喇一喇,轉一圈......
03/18 10:22, 16F
→
03/18 10:22, 4年前 , 17F
台大公衛院只會在後面放話，刷存在感。
03/18 10:22, 17F
→
03/18 10:23, 4年前 , 18F
不像那些上戰場的醫生。
03/18 10:23, 18F
→
03/18 10:26, 4年前 , 19F
張副有說上下呼吸道都會採啊
03/18 10:26, 19F
→
03/18 10:26, 4年前 , 20F
台大公衛為什麼每次都像在扯後腿
03/18 10:26, 20F
推
03/18 10:27, 4年前 , 21F
所以台灣上下都會採,為什麼這些人都要
03/18 10:27, 21F
→
03/18 10:28, 4年前 , 22F
出來質疑防疫人員、政府團隊?
03/18 10:28, 22F
→
03/18 10:28, 4年前 , 23F
人民不了解怎麼採法很正常!
03/18 10:28, 23F
→
03/18 10:28, 4年前 , 24F
但他們肯定比民眾還清楚細節的不是嗎?
03/18 10:28, 24F
→
03/18 10:28, 4年前 , 25F
台大公衛是不是都不跟記者會只看新聞
03/18 10:28, 25F
→
03/18 10:29, 4年前 , 26F
為什麼每次出來講都是落後的資訊
03/18 10:29, 26F
→
03/18 10:29, 4年前 , 27F
然後誤導國人!
03/18 10:29, 27F
推
03/18 10:34, 4年前 , 28F
合理
03/18 10:34, 28F
推
03/18 10:36, 4年前 , 29F
本來就都採檢鼻咽為主啊 ZZZzzz
03/18 10:36, 29F
→
03/18 10:36, 4年前 , 30F
這些公衛的資訊真的很落後
03/18 10:36, 30F
→
03/18 10:37, 4年前 , 31F
臨床醫師都馬採檢鼻咽好嗎
03/18 10:37, 31F
推
03/18 10:38, 4年前 , 32F
下次邀請台大公衛專家來採檢好了，
03/18 10:38, 32F
→
03/18 10:38, 4年前 , 33F
可憐的臨床醫師QQ
03/18 10:38, 33F
推
03/18 10:38, 4年前 , 34F
之前有板友分享的採檢經驗就是都有採啊
03/18 10:38, 34F
推
03/18 10:39, 4年前 , 35F
大家早就知道的東西 公衛現在出來刷存在
03/18 10:39, 35F
→
03/18 10:47, 4年前 , 36F
插進去鼻孔的時候打噴嚏會怎樣
03/18 10:47, 36F
推
03/18 10:50, 4年前 , 37F
問題就是鼻涕痰液太濃稠
03/18 10:50, 37F
→
03/18 10:51, 4年前 , 38F
PCR會做不出來
03/18 10:51, 38F
→
03/18 10:52, 4年前 , 39F
如果快篩可以用就好了
03/18 10:52, 39F
→
03/18 11:11, 4年前 , 40F
台灣不是3採嗎? 義?韓??
03/18 11:11, 40F
噓
03/18 11:14, 4年前 , 41F
陽性率則達3％，台灣卻僅0.3％!? QQ
03/18 11:14, 41F
噓
03/18 11:21, 4年前 , 42F
台大公衛真的不懂臨床實況
03/18 11:21, 42F
→
03/18 11:23, 4年前 , 43F
而且為什麼可以放任台大公衛自行發
03/18 11:23, 43F
→
03/18 11:23, 4年前 , 44F
言
03/18 11:23, 44F
→
03/18 11:23, 4年前 , 45F
沒有權威到加入決策權了解一下實況
03/18 11:23, 45F
→
03/18 11:23, 4年前 , 46F
嗎
03/18 11:23, 46F
→
03/18 11:23, 4年前 , 47F
03/18 11:23, 47F
→
03/18 11:23, 4年前 , 48F
02/28
03/18 11:23, 48F
→
03/18 11:25, 4年前 , 49F
不過感謝台大醫師分享
03/18 11:25, 49F
推
03/18 11:37, 4年前 , 50F
插入鼻子採驗超痛的，插喉嚨比較舒服
03/18 11:37, 50F
→
03/18 11:38, 4年前 , 51F
以前快篩的經驗，戳鼻子比捅喉嚨還難受，
03/18 11:38, 51F
→
03/18 11:40, 4年前 , 52F
且兩個鼻孔=要被戳兩次 TAT
03/18 11:40, 52F
→
03/18 11:41, 4年前 , 53F
戳鼻子據說很難受
03/18 11:41, 53F
推
03/18 11:50, 4年前 , 54F
戳鼻子很不舒服QQ
03/18 11:50, 54F
推
04/17 13:18, 4年前 , 55F
04/17 13:18, 55F
‣ 更多 aspnet 的文章
文章代碼(AID): #1USNqb7O (nCoV2019)