[新聞] 日本至少15位確診患者使用葉克膜
根據日本急救醫學會等單位的調查
統計至3/3為止
日本至少有15位重症武漢肺炎患者使用葉克膜治療
其中4位患者情況有所改善已經不再使用
(新聞有一大段是在描述葉克膜是什麼,就不特別翻譯了)
完整標題:肺炎悪化で人工心肺使用 全国で少なくとも15人 学会の調査
發稿單位:nhk
發稿時間:03/05 05:18
撰 稿 者:nhk
原文連結:
https://www3.nhk.or.jp/news/html/20200305/k10012314061000.html
新型コロナウイルスによる肺炎が悪化し、重篤な症状となった患者のうち、人工心肺
装置を使った治療を受けた人が少なくとも15人いることが専門の学会の調査で分かり
ました。このうち4人は、この治療を終えて回復に向かっているということです。
新型コロナウイルスに感染すると、WHOによりますと、およそ80%の人は軽症で済
みますが、6%程度の人は肺全体に炎症が広がって重篤な症状になるとされています
。
こうした患者は酸素がとりこめなくなるため、血液中に直接酸素を送り込んで肺の機
能を一時的に代行する「ECMO」という人工心肺装置を使った治療を受けますが、
日本集中治療医学会や日本救急医学会などが全国およそ300の医療機関を対象に調査し
たところ、今月3日の時点でこの治療を受けて生存している患者が少なくとも15人い
ることが分かりました。
新型コロナウイルスには効果が確認された薬はなく、ECMOを使いながら対症療法
を行ううちに、患者自身の免疫によってウイルスが排除されるのを待つということで
、学会によりますと、4人はこの治療を終えて回復に向かっているということです。
一方で、この治療には経験豊富な医師の判断が必要だとして、学会では全国のECM
Oの台数や利用状況を把握して、専門の医師がいる病院に患者を転院させるなどの取
り組みを進めるとしています。
学会でECMOの治療についてまとめている竹田晋浩医師は「ECMOを使った治療
は非常に難しく、適切に行う必要がある。1人でも多くの患者を救うために取り組み
を強化したい」と話しています。
ECMOで弱った肺を休ませ対症療法
ECMOを使った治療を受けている1人、70代の男性は先月中旬、発熱などの症状が
出たあとで検査した結果、新型コロナウイルスに感染していることが分かりました。
男性は入院して人工呼吸器を使った治療を受けていましたが、肺の機能がさらに悪化
したため、ECMOを使う治療に切り替え、1週間以上、この治療を続けています。
治療の際には、首から入れた管を通じて体内から血液を取りだしたあと、ECMOの
装置を使って肺の代わりに酸素を溶け込ませ、足の付け根に入れた管で体内に戻しま
す。
治療に当たっている医師によりますと、1分間でおよそ4リットルの血液を入れ替え
ることができるということで、弱った肺を休ませている間に対症療法を行い、ウイル
スが体内から排出されるのを待つということです。
病院では、専門の医師や看護師が血栓ができていないかなど、患者の状態を確認して
いるほか、臨床工学技士が装置のトラブルに対応する、24時間体制で治療に当たって
います。
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※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/nCoV2019/M.1583379682.A.51C.html
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