[討論] 布口罩的防護效果

看板nCoV2019作者 (pura vita!)時間4年前 (2020/02/09 10:17), 4年前編輯推噓35(35推 0噓 74→)
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要討論布口罩的防護效果，首先要釐清防護的目的是飛沫傳染或是空氣傳染。 飛沫傳染 (droplet transmission) 根據美國CDC的定義，主要是透過尺寸大 5um 的飛沫 (droplet)進行傳播。而空氣傳染 (airborne transmission) 則是藉由小 於等於 5um 的飛沫核 (droplet nuclei, 飛沫乾燥後形成的懸浮微粒) 進行傳播。 飛沫傳染主要侷限在三英尺以內的近距離，空氣傳染則可以長距離傳播。 (CDC2007[1], page.17-18) 那布口罩是否對飛沫是否有一定的防護力呢？前面已經有板友提到一篇論文 (Shakya2006[2]) 裡面討論三種布口罩對小於 1um 的微粒防護效果非常有限， 但對大於 1um 的微粒具有一定程度的阻隔能力 (69~94%)。 可見就阻隔能力來說，在一般的環境下，布口罩對於空氣傳染的防護能力非常有限 (回形針的影片中，提到的飛沫核其實已經屬於空氣傳染) 但對飛沫傳染應該是可 以提供一定程度的防護能力。 而布口罩不防水是否對飛沫的防護力較差或更容易被汙染？根據丁香園網站的說明： https://bit.ly/2Hbfpta 新型冠狀病毒，能在這些體外環境留存幾天？ 2020-02-02 丁香醫生 病毒在體外環境仍能存活一段時間，但不一定具有傳染性。 目前對於新型冠狀病毒的生物學特性缺乏瞭解，有待進一步研究。 參照與其相似度極高的 SARS 病毒的生物學特性作推測： 其在塑膠、玻璃、馬賽克、金屬、布料、複印紙等多種物體表面，均可存活 2～3 天；在室溫 24 ℃ 條件下在尿液裡，至少可存活 10 天。 然而，存活不代表一定有感染性。 研究表明：如果含高濃度 SARS 病毒的飛沫落到易吸水材料上（如乾燥紙張、棉布)， 5 分鐘就不再有傳染性了；如果落在不吸水材料上(如塑膠、防水外套)，需要 1 小時。 反而是觸碰不吸水材質的表面時要更小心，無論如何勤洗手，如果使用布口罩時勤 消毒清洗都是必要的。 為什麼戴布口罩可能比不戴好? (1) 不是只有咳嗽或打噴嚏才會產生飛沫，說話也會產生會小量的飛沫。大家身邊 應該都遇過一些講話時會口沫橫飛的人。 (2) 健康的人偶而也會因為受到刺激而打噴嚏或咳嗽。 (3) 新型冠狀病毒可能存在無症狀感染者，這些人在確診前也會認為自己是健康的 人。 所以健康的人戴布口罩，其實不只可以保護自己也可以保護他人 (萬一自己是不自 覺的無症狀感染者)。如果大家都戴口罩自然就可以把公共場所的飛沫量降到最低。 或許衛福部的宣導應該改為如前面有一位藥師建議的：有需要的人戴醫療口罩，健 康的人戴布口罩 (但要勤於消毒清洗)。 [1] Guideline for Isolation Precautions: Preventing Transmission of Infectious Agents in Healthcare Settings (2007) [2] Evaluating the efficacy of cloth facemasks in reducing particulate matter expoure, (2016) [3] The Size and Concentration of Droplets Generated by Coughing in Human Subjects (2007) -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 1.169.245.112 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/nCoV2019/M.1581214649.A.054.html
推
02/09 10:19, 4年前 , 1F
有一些布口罩是防水的
02/09 10:19, 1F
推
02/09 10:22, 4年前 , 2F
推優秀
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推
02/09 10:23, 4年前 , 3F
市面上不是有一種防潑水的噴劑？有效
02/09 10:23, 3F
→
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嗎
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02/09 10:23, 4年前 , 5F
丁香園?
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推
02/09 10:24, 4年前 , 6F
重點降低飛沫產生 輕症無症患者較不會傳出去
02/09 10:24, 6F
推
02/09 10:28, 4年前 , 7F
只要都會區人人戴口罩，疫情一定壓得下來
02/09 10:28, 7F
推
02/09 10:29, 4年前 , 8F
輕症無病症會以為自己是健康的 至少要
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02/09 10:29, 4年前 , 9F
宣傳戴布口罩 才能降低疫情
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推
02/09 10:30, 4年前 , 10F
防潑水的噴劑可能有毒還是怎樣對身體不好
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02/09 10:30, 4年前 , 11F
啦，別這樣
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02/09 10:32, 4年前 , 12F
P.S 我是回3樓
02/09 10:32, 12F
推
02/09 10:33, 4年前 , 13F
推推
02/09 10:33, 13F
推
02/09 10:37, 4年前 , 14F
健康的人不用用到醫療口罩，可是有
02/09 10:37, 14F
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02/09 10:37, 4年前 , 15F
戴口罩不管哪種絕對比沒戴好
02/09 10:37, 15F
推
02/09 10:40, 4年前 , 16F
應該說戴口罩只要好好洗手 保養口罩 若要
02/09 10:40, 16F
推
02/09 10:40, 4年前 , 17F
就可能防範的效果比較差,但如果有中的也比
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02/09 10:40, 4年前 , 18F
較不容易傳染給別人??
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推這篇，有戴一定比沒戴好
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重複使用 要謹慎消毒會比 沒戴好 就是上
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02/09 10:40, 4年前 , 21F
述都要成立
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02/09 10:41, 4年前 , 22F
直觀機率上也是有差別的
02/09 10:41, 22F
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02/09 10:42, 4年前 , 23F
其實最近戴口罩的人多了，其他上呼吸道的感
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02/09 10:42, 4年前 , 24F
染者也明顯變少
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甚至因為冷空氣而造成的敏感性呼吸道也變少
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02/09 10:42, 4年前 , 26F
了
02/09 10:42, 26F
推
02/09 10:47, 4年前 , 27F
推，有爭議的部分希望政府趕快修正
02/09 10:47, 27F
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02/09 10:50, 4年前 , 28F
有一點提醒：其實揉眼睛和揉鼻子是很多感冒
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02/09 10:50, 4年前 , 29F
病毒的傳染途徑
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02/09 10:50, 4年前 , 30F
這兩個動作幾乎是下意識不自覺的
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02/09 10:51, 4年前 , 31F
所以勤洗手/戴口罩/護目鏡(optional)都可以
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02/09 10:51, 4年前 , 32F
降低這兩個途徑傳染的機率
02/09 10:51, 32F
推
02/09 10:53, 4年前 , 33F
避免手抓臉的部位 習慣要養成
02/09 10:53, 33F
推
02/09 10:53, 4年前 , 34F
其實我覺得有爭議的部份要講清楚是很難的..
02/09 10:53, 34F
推
02/09 10:55, 4年前 , 35F
我很容易不自覺咬指甲欸，是不是要戴手套
02/09 10:55, 35F
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02/09 10:55, 4年前 , 36F
？
02/09 10:55, 36F
推
02/09 11:04, 4年前 , 37F
我記得防潑水的噴劑微粒（？）吸進
02/09 11:04, 37F
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02/09 11:04, 4年前 , 38F
去會傷肺喔！確認可用前還是不要嘗
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02/09 11:04, 4年前 , 39F
試
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還有 31 則推文
還有 4 段內文
推
02/09 12:57, 4年前 , 71F
就是會有呆子在那邊0% / 100%分，pm2.5也
02/09 12:57, 71F
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02/09 12:57, 4年前 , 72F
是防不了
02/09 12:57, 72F
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02/09 12:58, 4年前 , 73F
但是你戴了就會減少進入呼吸道的比例
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02/09 12:58, 4年前 , 74F
病毒更是少量你就能靠免疫力解決，有戴一
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02/09 12:58, 4年前 , 75F
定比較好
02/09 12:58, 75F
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02/09 13:03, 4年前 , 76F
有防潑水的布呀，自已DIY或請人加工就好
02/09 13:03, 76F
推
02/09 13:23, 4年前 , 77F
push
02/09 13:23, 77F
推
02/09 13:29, 4年前 , 78F
已經找到防水布表面的口罩，但想問防水
02/09 13:29, 78F
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02/09 13:29, 4年前 , 79F
布可以噴酒精消毒嗎？會不會破壞什麼防
02/09 13:29, 79F
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02/09 13:29, 4年前 , 80F
水結構之類的？
02/09 13:29, 80F
推
02/09 13:33, 4年前 , 81F
推健康的人戴布口罩就好
02/09 13:33, 81F
推
02/09 13:39, 4年前 , 82F
像我在看這篇文時 已經揉鼻子一次了
02/09 13:39, 82F
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02/09 13:39, 4年前 , 83F
下意識真的很難擋-_-
02/09 13:39, 83F
推
02/09 14:24, 4年前 , 84F
請問現在大家自製布口罩 中間放乾掉
02/09 14:24, 84F
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02/09 14:24, 4年前 , 85F
的濕紙巾，可以取代醫療口罩嗎？
02/09 14:24, 85F
推
02/09 14:26, 4年前 , 86F
推
02/09 14:26, 86F
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02/09 15:22, 4年前 , 87F
這篇講布口罩防護效果很好 值得宣傳
02/09 15:22, 87F
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02/09 15:58, 4年前 , 88F
怕的人就布口罩就準備多條,早中晚想換就
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02/09 15:58, 4年前 , 89F
換,換下來收到密封袋裡,記得洗洗手,回家
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02/09 15:58, 4年前 , 90F
立刻消毒清洗更換下的布口罩…
02/09 15:58, 90F
推
02/09 18:29, 4年前 , 91F
所以有論文真的說布口罩比沒帶好嗎 我
02/09 18:29, 91F
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02/09 18:29, 4年前 , 92F
倒是看到專家說戴了 若使用不當 反而
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02/09 18:29, 4年前 , 93F
滋生病菌
02/09 18:29, 93F
前面提到的那篇論文 (Maclntyre 2015) 是針對醫療人員進行的臨床實驗，一共 做了三組， 在平均約 25天的實驗期間，一組配戴布口罩，一組配戴醫療口罩， 一組控制組按醫療人原本的習慣配戴。在第二頁描述方法時有一段話解釋為何不 使用"不配戴口罩"來當作控制組: "Standard practice was used as control because the IRB deemed it unethical to ask participants to not wear a mask." 因為倫理審查委員會(IRB) 認為要求參與實驗的醫療人員不配戴口罩是不道德的。 您可以想一下為何 IRB 會同意要求醫療人員只配戴布口罩的臨床試驗，卻不同意 不戴口罩的對照組，自行判斷是戴布口罩好，還是不戴口罩好。 ※ 編輯: switch (1.169.245.112 臺灣), 02/09/2020 20:45:45 ※ 編輯: switch (1.169.245.112 臺灣), 02/09/2020 20:47:00
推
02/09 21:34, 4年前 , 94F
總算有正常一點的文章
02/09 21:34, 94F
推
02/09 22:43, 4年前 , 95F
推推
02/09 22:43, 95F
推
02/10 13:21, 4年前 , 96F
Control組是該戴口罩就戴 不是說帶
02/10 13:21, 96F
→
02/10 13:21, 4年前 , 97F
布口罩
02/10 13:21, 97F
→
02/10 13:21, 4年前 , 98F
臨床本來就沒有人24小時一直戴著口
02/10 13:21, 98F
→
02/10 13:21, 4年前 , 99F
罩
02/10 13:21, 99F
→
02/10 13:22, 4年前 , 100F
Control組就這一群
02/10 13:22, 100F
→
02/10 13:23, 4年前 , 101F
再來就是戴口罩本來就是預防你旁邊
02/10 13:23, 101F
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02/10 13:23, 4年前 , 102F
那位有病 你預期外面都沒病就不用
02/10 13:23, 102F
→
02/10 13:23, 4年前 , 103F
戴，就是預期有，並可能長時間接觸
02/10 13:23, 103F
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02/10 13:23, 4年前 , 104F
，把一般人當成HCW看待有何不可
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02/10 13:24, 4年前 , 105F
我是指最好的情況，不可率醫材問題
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02/10 13:24, 4年前 , 106F
考慮*
02/10 13:24, 106F
推
02/10 13:25, 4年前 , 107F
更遑論台灣我目前看到布口罩的病患
02/10 13:25, 107F
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02/10 13:25, 4年前 , 108F
都沒在洗口罩，你確定這樣是一個好
02/10 13:25, 108F
→
02/10 13:25, 4年前 , 109F
的推廣？只會增加感染率吧
02/10 13:25, 109F
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