[新聞] 鍾鳴:武漢肺炎患者後期心肌損傷 葉克膜
發稿單位:中央社
發稿時間:2020/02/03 16:20
撰 稿 者:(編輯:繆宗翰/翟思嘉)
原文連結:https://is.gd/JcuYlP
(中央社台北3日電)南方人物週刊今天引述進駐武漢金銀潭醫院的上海醫學專家鍾鳴表
示,新型冠狀病毒患者早期發病並不凶險,但後期易突發多重器官衰竭,且有損傷心肌跡
象,藉助葉克膜體外心肺循環也無效。
南方人物週刊微信公眾號今天刊登專訪鍾鳴的文章。據報導,金銀潭是武漢第一批定點收
治醫院,也是危重症患者的主要選擇之一;鍾鳴則是受到中國國家衛生健康委員會指令,
前往武漢參與救治的專家之一。
他在專訪中強調,新型冠狀病毒肺炎和過去的嚴重急性呼吸道症候群(SARS)或禽流感不
太一樣。
他說,「SARS很多時候是病人一上來病情就非常的重,但新冠病人有的早期發病並不是非
常凶險,但是後期突然會一個加速,病人很快進入一種多器官功能衰竭的狀態,會是一種
炎症的風暴」。
鍾鳴表示,一旦進入這種狀態,很難透過治療改善。「我們有ECMO (體外膜氧合,俗稱
葉克膜),我們有呼吸機,我們有各種治療的策略,我們可以讓病人肺的功能得到代替。
但是很多病人死於肺外的多器官功能的衰竭,這個跟過去都有很大的不同」。
他也觀察到,很多病人都有心肌損傷跡象,類似於心肌炎,代表新型冠狀病毒很有可能也
會損傷心肌,更可能會損傷很多其他器官。「如果病人處於這種狀態,ECMO也不能挽救他
們的生命」。
鍾鳴指出,目前金銀潭醫院主要收治重症患者,有些人本身就夾雜其他疾病,得了肺炎之
後,原有疾病就惡化了。例如曾因急性心肌梗塞而在體內放過支架的患者,感染肺炎後,
可能就存在著嚴重的心肌缺血。
他也強調,對於輕症患者不能掉以輕心。「我對輕症病人沒有經驗,但我們這裡的重症病
人也有一度好轉然後迅速惡化的」。如果在家隔離,任何症狀上的反覆或者出現呼吸急促
,都應該及時到醫院去。(編輯:繆宗翰/翟思嘉)1090203
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