討論串[新聞] 「禾馨婦產科」自費超音波詐健保1500萬
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記者楊佩琪/台北報導. 知名「禾馨婦產科」日前被爆涉嫌在孕婦自費照超音波後,要求孕婦交健保卡浮報點數溢領1500萬元,台北地檢署偵結,執行長蘇怡寧被控詐欺部分,因坦承犯行,給予緩起訴處分,但須支付公庫50萬元。另違反《個人資料保護法》部分,因罪證不足,不起訴處分。. 「禾馨婦產科」被控利用孕婦自費照
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平常臨床上顧病人,常遇到病人沒做胃鏡但有需要開PPI(還有很多類似的臨床狀況),遇到這狀況通常會請病人填自費單購買,這看似非常合理,但實際上,我卻不知道PPI到底是不是在健保及其他相關法令規範可以以自費開立的範圍?. 關於這,稍微翻閱健保法相關部分,我想「主管機關」或「其他法令」沒把所謂合乎健保法的
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晚上好!!. ————————. 全民健康保險之關係,約略:. 健保局及醫事服務機構間之關係為特約關係(行政契約)。人民向健保局繳納健保費,當人民發生疾病、傷害等事故時,由保險醫事服務機構向病人提供保險醫療服務,人民向保險醫事服務機構繳納自行負擔之費用,之後,保險醫事服務機構向健保局申報保險給付。.
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