[新聞] 在宅急症照護今年上路感染科醫師銳減恐釀國安危機

看板medstudent作者nyk3 (阿晃)時間4月前 (2024/01/08 08:12)推噓18(19推 1噓 21→)

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https://news.ltn.com.tw/news/life/paper/1624885 在宅急症照護今年上路感染科醫師銳減恐釀國安危機 2024/01/08 05:30 〔記者林惠琴／台北報導〕衛福部健保署今年將推動「在宅急症照護試辦計畫」，主要為居家醫療對象發生肺炎、泌尿道或軟組織感染適用，可在家使用抗生素，醫界提醒避免過度使用造成抗藥性，感染管制格外重要。但台灣感染症醫學會統計，感染科專科醫師報考人數今年恐只剩下廿位，下探新低點，對照韓國一項研究，我國現有人力缺口高達三百多人，呼籲政府重視。今年估剩20人報考探新低台灣感染管制學會理事長陳宜君表示，在宅急症照護醫療團隊將可居家提供急症患者使用抗生素，但高齡長者或免疫不全對象，尤其長期臥床的人出現發燒時，第一時間未必可找到病因，要注意避免過度診斷肺炎等，並由專業人員協助抗生素管理，避免抗藥性問題擴大，增加感染症用藥風險。不過，台灣感染症醫學會秘書長黃建賢說明，不同於SARS（嚴重急性呼吸道症候群）疫情後，激起一波熱血青年報考感染科醫師，新冠疫情未帶來類似效應，相較二○一一年四十八人報考，二○二二年降至卅一人，去年腰斬為廿三人，預估今年有資格報考僅廿人。黃建賢說明，感染科醫師除了治療病人外，也負責醫院感管，避免一次院內感染事件，可為醫院省下至少廿萬元支出，但無健保給付，甚至有些人會因未替醫院帶來實質收入而被視為冗員，種種影響導致年輕人投入意願降低。雪上加霜的是，報考人數下降，退休人數卻增加，台灣感染管制學會常務監事張峰義指出，過去五年平均屆齡退休七人，未來五年上升至十二人，一消一長可預期人力缺口擴大，成為國安危機，若未有充足人力做好感管，恐影響手術量能。退休人數增加缺口高達342人張峰義提到，目前各層級醫院感管人力，醫學中心相對充足，五成區域醫院僅有一位感染科醫師；台灣感染症醫學會理事長王復德補充，有些地區醫院則是沒有感染科醫師，病人感染率與醫院感管人力呈負相關。張峰義分享韓國研究指出，成功感管最低人力需求為每一百張病床有一．二名感染科醫師，台灣醫學中心與區域醫院要達標至少需一一一三人，對照現僅七七一人，缺口高達三四二人。專家籲改善醫療給付提升意願王復德提到，今年健保總額編列二．二五億元強化醫管感染控制，肯定政府投入資源，期待改善醫療給付，促進年輕人從事感染科。 https://news.ltn.com.tw/news/life/paper/1624887 小檔案─感染科醫師養成大不易不同於其他科別多以單一或少數器官照護為主，例如心臟科、胸腔科、肝膽腸胃科、腎臟科、皮膚科等，感染科面對的是病毒、細菌、黴菌及寄生蟲等致病微生物侵入人體所造成的感染，範圍涵蓋全身，專業養成時間通常比較久。感染科醫師工作範疇除了提供門診與住院病人檢查與治療外，尚包含整個醫院的感染管制工作、抗生素管理等，但後兩項並無健保給付。若發生院內感染、社區群聚事件等，例如新冠肺炎、登革熱等各種疫情，也要協助調查，工作量與報酬未成正比，並有傳染病感染風險，年輕醫師逐漸轉投其他科別，造成感染科人力缺口惡化。整理：記者林惠琴心得: 感染科的training時間跟其他內次專一樣吧? 但風險較高就是,平常得一直審Anti也超忙碌 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 123.240.92.100 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/medstudent/M.1704672741.A.768.html

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nyk3

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