[討論] 脂漏性皮膚炎的困擾

看板medstudent作者 (zzz)時間4年前 (2019/09/07 21:23), 編輯推噓43(43推 0噓 46→)
留言89則, 40人參與, 4年前最新討論串1/2 (看更多)
如題，小弟有這個疾病很久了。 值完班後發作是常態，又因為體質因素，一發作基本上都很嚴重。整個臉，頭皮，胸口又 紅又癢，脫落的皮屑一摳就一大片，皮膚也很脆弱，稍微一抓就破裂出血，在醫院這樣的 環境增加很多感染風險。 以前當intern和pgy時，雖然也會發作，但因壓力和責任沒那麼大，加上空閒時間比較多 ，發作頻率沒那麼高。 但後來當了四大科住院醫師，基本上就是處於長期發作的狀態， 別人值完班睡一天隔天滿血復活，我卻是帶著連續兩三天的紅腫癢痛迎接下一次的值班， 然後皮膚炎繼續發作這樣無盡的輪迴。 以前常用的仁山利舒以及polytar沒太大效果，基本上一定要塗抹外用類固醇才能有效緩 解。只是當了一個多月的住院醫師，每個禮拜抹三四天，之後還可能要抹個五六年，副作 用我不願想像。 根本的解決之道是減輕壓力，規律生活及充足睡眠，可惜對住院醫師而言無異是空談。因 此想請教有類似問題的前輩們，當初住院醫師階段是如何面對這樣的處境，感謝。 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 223.139.77.167 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/medstudent/M.1567862602.A.FD6.html
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09/07 21:33, 4年前 , 1F
辛苦了 同樣困擾......
09/07 21:33, 1F
推
09/07 22:16, 4年前 , 2F
有些文獻建議可吃antidepressant調節壓力...
09/07 22:16, 2F
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09/07 22:16, 4年前 , 3F
google: psychodermatology
09/07 22:16, 3F
推
09/07 22:48, 4年前 , 4F
+1 卡位等解QQ
09/07 22:48, 4F
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09/07 23:07, 4年前 , 5F
我的乾癬已經從出生抹了20幾年了
09/07 23:07, 5F
推
09/08 00:26, 4年前 , 6F
我也是值班後常大爆發 推薦澳洲木瓜霜 很有效
09/08 00:26, 6F
推
09/08 00:50, 4年前 , 7F
可以看中醫
09/08 00:50, 7F
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09/08 01:05, 4年前 , 8F
我塗高級一點的臉部乳液覺得有效 類固醇越塗皮越薄
09/08 01:05, 8F
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09/08 01:05, 4年前 , 9F
除非急性發作不然少用 之前我上刀都很怕掉到無菌面
09/08 01:05, 9F
推
09/08 01:22, 4年前 , 10F
前陣子業務有來推薦中草製成的藥膏，等會兒查給你
09/08 01:22, 10F
推
09/08 02:07, 4年前 , 11F
我是以腸躁症跟汗皰疹表現with偶爾濕疹@@
09/08 02:07, 11F
推
09/08 02:16, 4年前 , 12F
你有試過每天洗頭嗎？雖然很麻煩。
09/08 02:16, 12F
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09/08 02:16, 4年前 , 13F
我當年是這樣撐過來的，每天回家一定洗頭。
09/08 02:16, 13F
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09/08 02:18, 4年前 , 14F
而且洗頭重點在要抹兩次洗髮精，兩次才能把頭皮洗
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09/08 02:18, 4年前 , 15F
乾淨。
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值班時如果能洗頭我也會盡量洗頭。
09/08 02:18, 16F
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09/08 02:20, 4年前 , 17F
臉的話我也只能靠類固醇，記得用強度小的。
09/08 02:20, 17F
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09/08 02:21, 4年前 , 18F
像cutivate。連linderon都太強。
09/08 02:21, 18F
推
09/08 04:00, 4年前 , 19F
你可能已經類固醇上癮了, 導致不停反覆發生
09/08 04:00, 19F
推
09/08 04:01, 4年前 , 20F
臉的話我會保濕 頭皮我之前試過含pine tree oil的洗
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09/08 04:01, 4年前 , 21F
髮精 會有點幫助 但壓力大一樣沒輒
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09/08 04:01, 4年前 , 22F
不擦就會復發...先想辦法熬過去 steroid withdrawal
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09/08 04:03, 4年前 , 23F
protopic 可能會有幫助, 熬過後改用 azole 類抗黴菌
09/08 04:03, 23F
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09/08 04:03, 4年前 , 24F
藥物
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推
09/08 04:36, 4年前 , 25F
如果在北部的話, 建議找林仲大師處理
09/08 04:36, 25F
推
09/08 05:58, 4年前 , 26F
走不值班的科也是解決方案
09/08 05:58, 26F
推
09/08 06:41, 4年前 , 27F
我是腸躁症跟atopic dermatitis, protopic還有值班
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09/08 06:41, 4年前 , 28F
盡量洗澡，一有空就躺床真的有幫助
09/08 06:41, 28F
推
09/08 08:32, 4年前 , 29F
我也是長期頭皮都有脂漏性皮膚炎
09/08 08:32, 29F
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09/08 08:32, 4年前 , 30F
剃光頭會改善(認真非反串)
09/08 08:32, 30F
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09/08 08:33, 4年前 , 31F
一個禮拜一次睡前用凡士林厚擦一層，早上起來洗掉
09/08 08:33, 31F
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09/08 08:35, 4年前 , 32F
非常感謝各位前輩熱心回復！
09/08 08:35, 32F
推
09/08 09:14, 4年前 , 33F
保濕很重要 不過要找到適合你的產品 否則會越塗越癢
09/08 09:14, 33F
推
09/08 09:35, 4年前 , 34F
松木凝膠了解一下
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09/08 09:35, 4年前 , 35F
保濕用最最單純的
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推
09/08 10:01, 4年前 , 36F
脂漏性皮膚炎+1，捨棄各種沐浴乳改用肥皂洗澡之後胸
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09/08 10:01, 4年前 , 37F
口的皮膚狀況改善很多，頭臉還在努力
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推
09/08 10:18, 4年前 , 38F
同樣困擾 我發現少量steroid加上凡士林很有效
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推
09/08 10:18, 4年前 , 39F
中醫
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推
09/08 10:20, 4年前 , 40F
我試過很多很貴的保養品 但最後覺得反而是簡單的凡
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士林最有效
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推
09/08 10:54, 4年前 , 42F
以前有學長脂漏性皮膚炎嚴重 開刀時候皮膚屑一直掉
09/08 10:54, 42F
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09/08 10:55, 4年前 , 43F
看來只能戴防毒面具開刀了 不然開刀區域直接染汙阿
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推
09/08 12:01, 4年前 , 44F
全臉和頭皮擦一層凡士林除了保濕，也比較不會掉屑
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推
09/08 12:07, 4年前 , 45F
不過要定時用肥皂洗掉重擦，不然皮屑和凡士林混在一
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09/08 12:07, 4年前 , 46F
起，黏在臉上外觀上有點噁
09/08 12:07, 46F
推
09/08 12:10, 4年前 , 47F
可以考慮bioderma
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09/08 12:11, 4年前 , 48F
和理膚寶水
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09/08 12:12, 4年前 , 49F
然後要記得看皮膚科
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推
09/08 12:13, 4年前 , 50F
T大後來那個學長怎麼了？
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09/08 12:14, 4年前 , 51F
支持剃光頭☺
09/08 12:14, 51F
推
09/08 12:45, 4年前 , 52F
我也有藏在頭髮裡面，半年會一次大發作太嚴重會流血
09/08 12:45, 52F
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09/08 12:46, 4年前 , 53F
所以就會去打steroid, 大概打一針就會全好很神奇
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09/08 12:46, 4年前 , 54F
然後過幾個禮拜繼續發作XD
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推
09/08 12:47, 4年前 , 55F
推薦施巴的洗髮乳 有抗真菌的成分那款
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09/08 12:48, 4年前 , 56F
如果每天洗頭，用無矽靈洗髮精會好一點，推艾瑪絲
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09/08 12:49, 4年前 , 57F
我只要擦含油的類固醇就會更嚴重，所以我都擦vimax
09/08 12:49, 57F
推
09/08 13:20, 4年前 , 58F
我沒記錯的話臉部的類固醇只能用5,6,7級的，而且乳
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09/08 13:20, 4年前 , 59F
霜還乳膏也要視情況挑一下
09/08 13:20, 59F
推
09/08 15:21, 4年前 , 60F
同是內科人吧？跟你說。這不會好的。
09/08 15:21, 60F
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09/08 16:32, 4年前 , 61F
有自費"柔倍絲"不是嗎?
09/08 16:32, 61F
推
09/08 21:15, 4年前 , 62F
這真的超無解...我也是怕類固醇擦太多所以只好用忍
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09/08 21:15, 4年前 , 63F
的不塗藥TT
09/08 21:15, 63F
推
09/08 21:22, 4年前 , 64F
所以唯一解就是不值班嗎QQ?
09/08 21:22, 64F
推
09/08 21:32, 4年前 , 65F
施必麗乳膏試試？
09/08 21:32, 65F
推
09/08 23:17, 4年前 , 66F
脂漏性皮膚炎真的很煩，我後來每次發作都直接塗類固
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09/09 00:00, 4年前 , 67F
如果已經乾癬化，不太建議steroid一直用
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推
09/09 15:18, 4年前 , 68F
推薦史帝富 活膚露!!
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09/09 15:19, 4年前 , 69F
身為醫師，高中大學期間遍訪諸多皮皮名醫，全部沒啥
09/09 15:19, 69F
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09/09 15:19, 4年前 , 70F
效果，只會Steroid/anti-fungal等諸多教科書看的到
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09/09 15:20, 4年前 , 71F
藥品選項+叫你不要吹風曬太陽(本就沒有)，不要熬夜
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09/09 15:20, 4年前 , 72F
效果就算有也是很免強，根本不算控制，後來偶然看到
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09/09 15:20, 4年前 , 73F
病友討論某款乳液，說擦了不錯，我自從用了，幾乎可
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09/09 15:21, 4年前 , 74F
說顯著改善，控制下的狀況遠不是藥品可比擬
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09/09 15:21, 4年前 , 75F
嚴重發作次數也減少很多。真心推薦
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09/09 15:22, 4年前 , 76F
該乳液獨特處請自行查詢
09/09 15:22, 76F
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09/09 15:22, 4年前 , 77F
重點是很少需要擦藥，也就是本來是擦藥還效果差
09/09 15:22, 77F
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09/09 15:23, 4年前 , 78F
後來是沒擦藥還更好
09/09 15:23, 78F
推
09/10 08:51, 4年前 , 79F
樓上可以私訊乳液名稱嗎 感激
09/10 08:51, 79F
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09/10 08:52, 4年前 , 80F
我只會抹油這招
09/10 08:52, 80F
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09/10 10:17, 4年前 , 81F
樓上我有說呀 史帝富活膚露(層脂質)
09/10 10:17, 81F
推
09/10 10:18, 4年前 , 82F
謝謝
09/10 10:18, 82F
推
09/10 13:14, 4年前 , 83F
柔倍絲也是steroid 雖然緩解癢感很有用但屑會變多
09/10 13:14, 83F
推
09/10 13:19, 4年前 , 84F
住院醫師登出、不用再值班就會好很多了(正解)
09/10 13:19, 84F
推
09/10 17:15, 4年前 , 85F
以前住院醫師剃光頭會被主盯，當VS剃光頭不會
09/10 17:15, 85F
推
09/10 18:08, 4年前 , 86F
覺得你要轉家醫科耶
09/10 18:08, 86F
推
09/10 18:11, 4年前 , 87F
很多醫院家醫的R不用值班，徹底解決你的問題
09/10 18:11, 87F
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09/11 07:27, 4年前 , 88F
看中醫吧
09/11 07:27, 88F
推
09/12 22:11, 4年前 , 89F
沒脂漏但會落髮 都用呂頭皮精華液 蠻有感
09/12 22:11, 89F
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