Re: [討論] DRG制度下 內科會垮台嗎已刪文

看板medstudent作者 (Libra in the sky)時間8年前 (2016/02/04 03:43), 編輯推噓14(17推 3噓 26→)
留言46則, 20人參與, 最新討論串2/2 (看更多)
※ 引述《cooksocu (cooker)》之銘言： : 近來準備引入DRG : 科內young v老v 無不哀鴻遍野 : 畢竟內科動輒住上破百天並不少見 : CKD DM HTN再加一個Heart failure 只是基本菜 : 用UTI收入院 最後一堆慢性病住到走的也大有人在 : 以後收一個病人就賠一個 : 醫師別說加薪了 沒被砍錢就要偷笑了 : 對於現在沒人要走的內科 : 會是雪上加霜嗎 : 不知道各院有何因應政策？ : 集體退出健保可行性？！ 絕對不會 而且會創造超高品質服務的營收 且問你噢 什麼樣的病人可以診斷為肺炎 什麼樣的病人可以診斷為尿道感染收住院? 病人的症狀描述都是你寫的 X光稍微有點問題 或者驗到有點pyeuria的病人還少了嗎? 以前不收住院的這些病人在這種制度下小型醫院就通通收入院來賺一筆 未來你就會發現肺炎感染的插管率死亡率突然暴降 14日再入院率也突然變少 健保局衛服部還會沾沾自喜拿出來說這都是因為DRG讓醫療品質提升.. 中小型醫院死灰復燃 只有醫學中心急得跳腳... 可是醫療總支出卻不會降低.. 反而"創造"許多住院病人.......... -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 1.175.162.93 ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/medstudent/M.1454528602.A.108.html
推
02/04 04:02, , 1F
現在有醫療險的病人這樣吵著住院已經不少了
02/04 04:02, 1F
推
02/04 04:46, , 2F
地區醫院一堆年輕人流感住院 新制度下 這種只會越來越
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→
02/04 04:46, , 3F
多
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推
02/04 08:15, , 4F
此篇正解
02/04 08:15, 4F
→
02/04 08:40, , 5F
希望未來如此…
02/04 08:40, 5F
推
02/04 08:43, , 6F
Center ER和內科病房要小心啦
02/04 08:43, 6F
推
02/04 10:42, , 7F
見知未來啊 診斷是醫師寫的
02/04 10:42, 7F
→
02/04 11:59, , 8F
講的沒有核刪一樣
02/04 11:59, 8F
推
02/04 12:20, , 9F
這根本幻想，要這樣搞，現在就能搞
02/04 12:20, 9F
→
02/04 12:20, , 10F
還需要等到DRG嗎？
02/04 12:20, 10F
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02/04 12:21, , 11F
就算沒核刪，事情傳出去還有人敢去你醫院看病嗎？
02/04 12:21, 11F
噓
02/04 12:25, , 12F
核刪人員表示：
02/04 12:25, 12F
推
02/04 12:27, , 13F
不太可能
02/04 12:27, 13F
噓
02/04 12:28, , 14F
說的好像很簡單一樣
02/04 12:28, 14F
推
02/04 12:42, , 15F
小醫院現在就是這樣啦～跟DRG無關
02/04 12:42, 15F
推
02/04 12:53, , 16F
現在就這樣了, 應該說多年前就這樣了, 輕症住院
02/04 12:53, 16F
推
02/04 13:03, , 17F
小醫院早就這樣了，流感、登革熱輕症就可以上萬病人了
02/04 13:03, 17F
推
02/04 13:24, , 18F
噓文的太沒常識，好幾年前就有人抗議過肺炎CMI值不合理了
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02/04 13:25, , 19F
就是因為中小型醫院都把URI診斷肺炎收住院
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02/04 13:26, , 20F
年輕人、中年人發燒原本家裡休養，改成住院休養還可以領保險
02/04 13:26, 20F
噓
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所以地區醫院應該欣欣向榮才對 怎麼還會倒一片~ 只要
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02/04 14:20, , 22F
不是醫學中心的醫生 應該贊同DRG才對 怎麼會一面倒?
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推
02/04 14:43, , 23F
沒錯啊 中小醫院的醫師應該歡迎DRG才對
02/04 14:43, 23F
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02/04 17:12, , 24F
樓上, 你應該不知道有段黑歷史是, 所有醫學中心聯合抵制
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02/04 17:13, , 25F
DRG實行, 直到法律上真的擋不下來為止..
02/04 17:13, 25F
推
02/04 19:10, , 26F
你以為審查還有健保署的人沒想到這個問題嗎？反正他們只是要
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02/04 19:10, , 27F
推一套可以降低整體支出的方案，如果你預料台灣會有這種問題
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02/04 19:10, , 28F
，那你覺得當初發明DRG的美國就不會有這問題？反正等到出新問
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02/04 19:11, , 29F
題再用新方案解決就是了。
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02/04 19:11, , 30F
健保初期就是服務量太少，用健保讓醫師衝服務量，甚至造成醫
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師促進病人消費，後來服務量夠了就用總額抑制服務量來讓醫師
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02/04 19:11, , 32F
減少病人消費！現在總額已經快控制不住了，就新增DRG來減少醫
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師的服務量
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02/04 19:14, , 34F
健保署現在的目的就是過去服務量過頭，而且資源被醫學中心獨
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佔，想要找出新的方案來減少問題，不會也沒辦法顧到這些細部
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的漏洞。等這些漏洞開始大過頭他們又會找新的方法來補。這就
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是各國的醫療保險史！台灣這些方法都是學別人的！不是獨創的
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，問題也不是只有台灣有
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推
02/04 19:19, , 39F
公衛人眼中看的是「戰爭」，醫院或診所經營者眼中看到的是「
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02/04 19:19, , 40F
戰役」，一線工作者面對的是「戰鬥」！所以會有無法互相不爽
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的情形
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02/04 19:20, , 42F
所以公衛人和醫師會有無法認同且互看不爽的情形
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推
02/04 19:25, , 43F
因為公衛人認為犧牲少部分病人和存在上下其手的醫師是必然的
02/04 19:25, 43F
推
02/05 09:14, , 44F
小醫院早就這樣搞了，RUN社區的時候內科主任就說
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02/05 09:14, , 45F
有indication 就收住院 我們本季還差XXXX個病人數量
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推
02/05 19:49, , 46F
有總額在，健保局根本不怕你們亂收病人
02/05 19:49, 46F
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文章代碼(AID): #1MibXQ48 (medstudent)
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