Re: [感想] 火雞肉醫院PGY心得

看板medstudent作者 (...)時間9年前 (2015/06/16 21:22), 9年前編輯推噓16(16推 0噓 24→)
留言40則, 16人參與, 最新討論串2/2 (看更多)
※ 引述《GrayChu (:))》之銘言： : 目前為止,在板上沒有看到一家關於這間醫院PGY的文章 : 感到十分可惜 : 因為在這家醫院有受到照顧,而且認為PGY訓練並非不好的選擇 : 真的是因為覺得醫院有在做 無論是表面還是內心 : 所以一定想拿出來分享 我也在「很照顧新人」的醫院PGY， 你有的我大概都有，應該還比你多， 甚至因為平常過太爽，值班也沒人call， 所以隔天pm off本來想說自主放棄，留下來學點東西的， 結果被VS跟NP聯手阻止，把我的雜事都清光後，叫我趕快回家休息。 然後我的感想是，這樣真的會學不到「某種能力」。 很多東西就像跑步一樣，你會我也會， 可是有人操場跑兩圈就氣喘吁吁，有人跑到變頂尖的馬拉松選手， 這就是「質」和「量」的差別。 確實，很多東西不管你在哪PGY，好像都能學會， 但當你被操到壞掉、爛掉、崩潰掉，最後蛻變重生後， 你學到的技能也會昇華，提高到另一個境界。 好比endo和CVC我都會啊，但都是如履薄冰、全神貫注， 每個動作小心確認再三，最後才戰戰兢兢的大功告成， 而這大概也是我的極限了，因為我的練習量就是不夠。 可是其他在center有被操過的PGY呢？幾乎都變成反射動作了， 就算是三更半夜被摳起來，也能在睡眼惺忪的情況下， 一邊下order一邊訂早餐，順便跟學弟學妹哈拉兩句， 然後在幾個哈欠後神色自若的把這些東西搞定， 這就是「質」和「量」的差別。 所以真的不要騙自己， 什麼修行在個人，我離開center不會學的比較少， 先不說case數量的問題，大部分會離開center的同學， 我想在個人修行上應該都不會是太積極進取的， 所以最後和「去center被操過的你」相比，能力還是會有一段差距的。 但如果讓我重選一次，我還是不會去center啦，哈哈~ 畢竟如你所說，center的玩法跟很多地方是不一樣的， 出了center之後，很多地方你想被操也不一定有機會， 所以如果你以後不待center，跑去NP萬能的醫院， 最後往往就是英雄無用武之地，能力慢慢生疏， 那你一開始那麼辛苦，操出來的能力不就白費了？ 其實以前沒PGY，畢業直接當R也是很順啊， 所以對自己未來已經有清楚規畫的人， 真的不一定要被操，讓自己被操到身經百戰。 反正該來的，一定躲不掉，如果你註定要被操， PGY沒操到的份，R一定會操回來； 反過來說，如果你註定當R不會被操， 那你在PGY跑去自虐，又少賺好多錢，豈不是吃虧了嗎？ 說了這麼多，就是想勸告大家， 想清楚自己要的是什麼，然後做最適當的選擇 然後這是你的人生規畫，也沒什麼好分高下的。 只是雖然不分高下，但也不要自欺欺人， 覺得我PGY過得很爽，也不會影響到我的training， 承認吧，去center被操爆的你，一定會比在其他地方養生的你來得強， 因為你是PGY，有license了， 你會被迫care病人，被迫自己思考、自己下決定，然後被迫成長。 另外要特別強調，這個「center就是比較強」的論點， 只適用於PGY，不適用於沒license的intern喔， 因為某幾家center的intern，打雜的loading真的超級重， NG、foley、gas、note、推床、拉鉤......就用掉你90%的精力和時間了， 如果剩下的10%，你還願意拿來學習的話， 那幹嘛不去比較涼的醫院，用100%的精力和時間大學特學呢？ 是說以後改6+2，應該也沒這問題了， 到時情況會怎麼變，再請學弟妹分享了~ -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 46.16.33.14 ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/medstudent/M.1434460937.A.D3E.html
推
06/16 21:45, , 1F
推關於intern那段 intern時是打雜王 當PGY後真的很痛苦
06/16 21:45, 1F
推
06/16 21:49, , 2F
真的 在三千+床的醫院當完intern也不知道學了啥
06/16 21:49, 2F
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06/16 21:52, , 3F
endo跟cvc也是打雜技能罷了 不是拿到專科後賺錢的武功
06/16 21:52, 3F
只是舉個例子啦，PGY在center不會只有練打雜， 好比care病人，你常態性要care 10多床， 跟到某些VS甚至會破20，其中還有一堆會爆炸的， 成長的幅度絕對好過你其他在非center， 常常只care最低規定床數，而且難搞的病人都會先幫你過濾掉。 ※ 編輯: calllmedady (63.141.198.69), 06/16/2015 21:59:58
推
06/16 22:19, , 4F
center床數不一定比較多 反而是非center常常被pneumo
06/16 22:19, 4F
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06/16 22:20, , 5F
nia(不知道lung patch在哪)、UTI(WBC 5~10)、GIB(Stoo
06/16 22:20, 5F
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06/16 22:20, , 6F
l OB 2+)的鳥床占掉大部分的學習時間
06/16 22:20, 6F
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然後我是不知道哪間Center PGY可以神色自若搞定Endo
06/16 22:21, 7F
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06/16 22:22, , 8F
和CVC (好啦絕對有人可以 但Call總值哭哭比較是常態)
06/16 22:22, 8F
推
06/16 22:23, , 9F
中肯推
06/16 22:23, 9F
推
06/16 22:35, , 10F
唉Call總值哭哭是大環境問題 20年前intern都可以放chest
06/16 22:35, 10F
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06/16 22:36, , 11F
tube了
06/16 22:36, 11F
推
06/16 23:18, , 12F
要練endo，cvp在center會比較好練嗎？搶著做的人太多
06/16 23:18, 12F
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06/16 23:18, , 13F
了，區域醫院更可以做到爽吧
06/16 23:18, 13F
推
06/17 00:15, , 14F
淚推 intern去有些非center的醫院還是沒學習被當雜工啊
06/17 00:15, 14F
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06/17 00:16, , 15F
某新北署立醫院 intern假日換30床藥 根本光換藥就飽了
06/17 00:16, 15F
推
06/17 01:11, , 16F
樓上是指wet dre嗎？
06/17 01:11, 16F
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06/17 01:11, , 17F
不然30床應該一個早上2hr以內吧
06/17 01:11, 17F
推
06/17 06:51, , 18F
樓上動作真快 不過值班不光換藥而已吧
06/17 06:51, 18F
推
06/17 09:29, , 19F
換的一嘴好藥 一床四分鍾 推車到定點 拆紗布 都不止
06/17 09:29, 19F
推
06/17 10:50, , 20F
30床2hr以內真的超強 遇到CVS一堆open heart的病人
06/17 10:50, 20F
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06/17 10:51, , 21F
光管子在那喬來喬去就不只了
06/17 10:51, 21F
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06/17 10:52, , 22F
不過重點是換藥的時候都不會一直被call要on NG、
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06/17 10:53, , 23F
Foley、處理complaint嗎？我時間是常常花在脫手套
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06/17 10:53, , 24F
接電話 還有其他樓層的要接new p't
06/17 10:53, 24F
推
06/17 11:35, , 25F
練ENDO CVP只是入門,等你當完住院醫師就會覺得沒甚麼了
06/17 11:35, 25F
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06/17 11:36, , 26F
說真的叫INTERN換藥 NG FOLEY只是高層想省工錢剝削下面的手
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06/17 11:38, , 27F
法,我自己這樣過來的我很清楚,只有換藥NG FOLEY沒有教學根
06/17 11:38, 27F
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06/17 11:38, , 28F
本就是不合理,不想請專人幫忙做這些就老實說
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06/17 11:39, , 29F
米國R或INTERN有只在做雜事嗎?合理的工作量和學習才是正軌
06/17 11:39, 29F
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06/17 11:40, , 30F
別認為自己SURVIVE了很神,以前值班連續開急診刀到天亮,開到
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06/17 11:41, , 31F
後來都用反射動作開刀,縫傷口都可以邊縫邊睡,本來以為自己
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06/17 11:42, , 32F
很猛,現在看起來就是只會做這些罷了,訓練完全醫師應有的見識
06/17 11:42, 32F
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06/17 12:01, , 33F
根本比不上
06/17 12:01, 33F
推
06/17 13:38, , 34F
太累哪有辦法好好學習
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06/17 13:39, , 35F
knowledge需要坐下來好好唸
06/17 13:39, 35F
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06/17 13:40, , 36F
推一個樓上合理工作量
06/17 13:40, 36F
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06/17 15:09, , 37F
床數多到一個境界的時候我根本就只想by order不會想思考
06/17 15:09, 37F
推
06/17 16:33, , 38F
真的！要有時間去消化這些病人啊！
06/17 16:33, 38F
推
06/18 10:02, , 39F
你會處理這些critical事情不代表你被告機率會變少
06/18 10:02, 39F
推
06/18 18:10, , 40F
有當大老的潛力XD
06/18 18:10, 40F
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文章代碼(AID): #1LW2C9q- (medstudent)
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