[討論] UTI到底要打什麼anti?

看板medstudent作者 (齊小明)時間9年前 (2015/03/03 00:19), 編輯推噓12(12推 0噓 9→)
留言21則, 11人參與, 最新討論串1/2 (看更多)
UTI在不同的醫院甚至同個醫院不同科都有不一樣的打法 有些單打cefazolin 有些會加gentamycin 聽說有些醫院是打ampicillin+gentamycin TMP-SMX就比較少用 請問有比較適合小孩子的標準嗎 謝謝 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 111.248.139.44 ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/medstudent/M.1425313167.A.5D1.html
推
03/03 00:26, , 1F
理論上先打cefazolin就可以，8成以上的Ecoli都還有效
03/03 00:26, 1F
→
03/03 00:28, , 2F
少部分沒效的就靠gentamicin,所以也可以考慮直接併用
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03/03 00:29, , 3F
也增加synergistic effect,而ampi加genta是考慮少部分
03/03 00:29, 3F
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03/03 00:30, , 4F
UTI是由enterococcus引起，cefa或genta都不會有效
03/03 00:30, 4F
推
03/03 02:19, , 5F
可是我看書上與uptodate 都寫 tmp-SMx, quinolone 是標
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03/03 02:19, , 6F
準治療@@
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推
03/03 10:07, , 7F
台灣TMPSMX被用爛了 quinolone怕TB抗藥 退出一線
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03/03 10:08, , 8F
聽說以前螃蟹都餵Baktar 不知道現在是不是還這樣
03/03 10:08, 8F
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03/03 10:09, , 9F
抗生素的選擇部分 真的要看在地的資料
03/03 10:09, 9F
推
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台灣FQ的使用優先性跟美國不太一樣
03/03 11:21, 10F
推
03/03 12:31, , 11F
第一代Cefa即可
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推
03/03 12:37, , 12F
病況還ok先打cefazolin即可
03/03 12:37, 12F
推
03/03 13:34, , 13F
小兒除非特殊情況不用FQ 兒科醫學會資料http://ppt.cc/zbDP
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03/03 13:36, , 14F
因FQ在年幼動物實驗有關節毒性
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推
03/03 14:07, , 15F
UTI真的是典型的"醫學生看書不會看病"的病...
03/03 14:07, 15F
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03/03 14:08, , 16F
以前剛進臨床,我也一直在疑惑為何anti用的都和書上講的
03/03 14:08, 16F
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03/03 14:08, , 17F
不一樣
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推
03/03 23:17, , 18F
原來如此啊（筆記）
03/03 23:17, 18F
推
03/04 00:07, , 19F
cefa+genta有時連ESBL都打得下
03/04 00:07, 19F
推
03/04 00:13, , 20F
aminoglycoside還是可以殺ESBL阿，只是傷腎傷耳大家不愛
03/04 00:13, 20F
推
03/04 08:14, , 21F
來北榮on個20隻foley 你就會自己領悟出來了 ^.^
03/04 08:14, 21F
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