Re: [新聞] 醫療五大皆空 8年後…醫師人力短少七千名
※ 引述《Tosca (hi)》之銘言：
: : 推 force543: 我認為不應該抗議工時 降低工時 就是薪水降低 公費增加 12/19 17:47
: : → force543: 外籍生增加的開始 12/19 17:47
: : → force543: 會使得醫學變得更廉價 12/19 17:48
: 關於工時這一點 很多醫師還是搞不清楚狀況
: 我直接說
: 要改善偏鄉醫療問題 很簡單 這只是收入問題
: 要改善大科環境 很複雜 要收入+工時 兩方面都改善才能真正留住人
: 先講偏鄉
: 你只要偏鄉地區廢除合理診療費 不管病人看多少 診療費通通320點
: 再保障一點一元 沒多久偏鄉絕對開業開滿滿~~
: 以前澎湖沒有實施合理診療費 一堆高雄的醫師過去開業 就是這樣來的
: 偏鄉醫療問題 基本上就是分配問題
: 讓醫學中心賺少一點 偏鄉的醫師賺多一點 自然就解決了
: 但大科環境 不可能只靠收入解決
: 妄想光靠增加收入 就能留住大科人力
: 這是兩群醫師的想法:老一輩的已經度過值班地獄的 跟還沒走大科的醫學生
: 這兩群人一天到晚只會想說收入增加 大科人力就能留住了
: 拜託 你待過大科就知道 收入是一部分原因沒錯
: 但操死人的生活加上沒保障的未來 才是逼人離開的原因
: 檢討工時絕對是正確的路
: 公衛學者總愛講台灣醫師的合理收入應該在15-20W左右就夠了
: 但卻從不提台灣醫師的合理工時
: 事實上台灣醫師 對比美國跟英國 工時跟負擔都是完全不合理的
: 你去美國進修過就知道
: 人家是一節門診十個病人 一天開兩三台刀 住院病人了不起五床 十床已經爆炸了
: 人家的醫師是這種生活品質的
: 這才叫醫療品質
: 如果大科醫師能有這種品質 月新15-20萬 我告訴你 大家絕對不會離開~
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能有這種品質，收入可以到15萬以上 ??
這篇文章講得很對
但是依照門診一節10個 住院5床等等的量
以目前所有私立醫院的薪資算法 都距離15萬差距非常遙遠....
請教Tosca如何解決這個問題 ?
: 但是要有這麼好的品質 嚴格的工時限制
: 背後的條件絕對不是靠住院醫師+主治醫師一起下來值班解決
: 我認為這樣不叫解決問題 因為這樣一來就會出現一堆科要招R0
: 還有一堆主任和VS都還要值班的悲劇
: (據說柯文哲的老婆 到現在還要值一線班 大科的悲哀阿)
: 真正的重點還是PA制度
: 外國有完整又實行良好的PA制度 分擔住院醫師的工作
: 才能做到縮短住院醫師工時 又不至把負擔分去給主治醫師
: 而且PA又是固定人力 不像住院醫師是流動的
: 依賴住院醫師來當人力 後果就是訓練過多專科醫師
: 結果大家沒地方可去 製造更多流浪主治醫師而已
: 因此 建立完整的PA制度 才是正解阿~~
: 很多區域醫院的大科還沒崩盤 事實上是因為很多地方的PA早就當R再用 在值過夜班了~
: 事實擺在眼前 不靠PA 一般醫院的大科是撐不下去的
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