[問題] GI loss造成hypokalemia的機轉
各位學長姐大家好 希望大家不吝指導
針對GI loss造成的低血鉀
uptodate的解釋是The associated metabolic alkalosis and rise in plasma bicarbonate
concentration increases the filtered bicarbonate load above its reabsorptive
threshold. As a result, more sodium bicarbonate and water are delivered to
the distal potassium secretory site.
所以我的想法如下不知有沒有錯誤
GI loss H+ --> plasma[HCO3-]↑ --> 腎臟 bicarbonate filtraion的量↑
--> 儘管經過reabsobtion仍有高於一般的sodium bicarbonate到達Na/K exchange的遠曲
小管和集尿管 --> 留鈉排鉀 --> [K+]↓
我的問題是為什這時候Na突然變得要和bicarbonate一起討論啊?
謝謝各位感激不盡
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