[新聞] 7月1日起 健保254項疾病列DRGs
http://tinyurl.com/nkhq8mu 7月1日起 健保254項疾病列DRGs
(健康醫療網/記者郭庚儒報導)健保署宣布,7月1日開始導入第2階段DRGs項目,包括
心肌梗塞、冠狀動脈血管支架裝置術、骨折、子宮外孕、攝護腺肥大等手術共254項目,
估計一年約有34萬住院人次適用,費用約182億,可望提升醫院醫療服務效率、減少不必
要手術,以及降低民眾住院天數。
健保署醫務管理組科長林淑範表示,健保自99年1月開始,分階段導入DRGs住院診斷關聯
群支付制度,第1階段共計導入164項DRGs,今年7月1日起導入第2階段共254項目,
包括循環系統、骨骼肌肉系統、姙娠生產與產褥期以及男性及女性生殖系統的疾病。
林淑範指出,循環系統疾病包括心肌梗塞、冠狀動脈血管支架裝置術、高血壓、動脈硬化
、心內膜炎等74項;骨骼肌肉系統疾病包括骨折、肌腱炎、截肢、扭傷等114項;
姙娠生產與產褥期包括迫切流產、子宮外孕手術等26項;男性生殖系統疾病包括
攝護腺肥大、男性骨盆手術、陰莖手術等29項;女性生殖系統疾病包括女性生殖系統
原位癌、腹腔鏡及輸卵管阻塞切開術等17項。
另外,避免人球事件發生,林淑範表示,健保署將重症病患,如將癌症、血友病、
安寧療護、使用ECMO病患、精神科、愛滋病、罕見疾病、凝血因子異常、
臟器移植併發症及後續住院、住院超過30日等重症病患排除於Tw-DRG適用範圍,
仍維持現行論量計酬支付方式,第2階段再增列排除使用主動脈內氣球幫浦(IABP)
的個案。
林淑範強調,DRGs實施後,平均每人住院日數從2009年的4.39天,下降到2013年
的4.15天、減少0.24天,住院案件轉出率、3日內再急診率及14日內再住院率等,
也分別下降0.06%、0.06%、0.24%等,顯示醫療服務效率確實有提升,才啟動第2階段。
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