Re: [感想] 新光醫院PGY心得

看板medstudent作者KWtsai (Calvin)時間10年前 (2014/01/13 22:34)推噓8(9推 1噓 2→)

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各位medstudent版上的版友好在下也是在百貨醫院RUN的PGY 這不是免洗帳號，是本人一直在用的帳號發表此篇文章不是來引戰也不是來補刀補血只是想把百貨PGY的生活忠實的呈現給各位還沒有選PGY的學弟妹先說明：我run了急診、社內、自選內科(一般、心內、血腫、胃腸)三個月，其他科別的資訊由同梯取得薪水：無照稅後60000、有照稅後70000 百貨醫院去招生太好，今年拿趬，開了個大台北區幾乎倒數的薪水聽說明年就會回歸90000，實際還是以百貨醫院公佈為主三節的獎金為500元的禮卷值班費如同虛設，但社區的薪水一樣多，不受有沒有值班影響病歷獎金一本100或50，看你多早完成，罰金我就不知道了內招：五大科：不用說，只要你有興趣，上的機會極高小科：今年的骨科、耳鼻喉科、家醫科、放射科都是收內招整體而言大約一半一半，有XX科要收同東歐高材生就不甘我的事休假：一年14天年休，有7天在抽COURSE籤就知道什麼時後會休，不用找代理人另外7天為為點放，但有人硬要搞的同梯要幫他COVER而LOADING大就科科了白天：內科：除了特殊科別(血腫、心內)，其他科別CARE床數很少超過10床偶爾也會看到有人手上有小於5床的血腫因為目前沒有NP，手上會有13床血腫固定加上VS去外借的床我目前RUN血腫，手上16床，有一半的病人屬於HOSPICE CARE 不至於DELAY下班心內不管什麼醫院都一樣，大出大入，變動很大，手上有時15床，有時5床寫病歷接導管床比較多LOADING 一般內科的病人很兩極，要不就簡單的APN、CELLULITIS、PNEUMONIA 要不就一些比較難CARE的病患(原PO說的人球人瑞) 但受限於醫院的制度(院長忘年會直接指名某VS在急診挑病人不行) 因此有時還是會收到UNDERLYING較複雜的病患跟其他私人醫學中心比，老實說並沒有特別累白天中午回值班室看到內科人在補眠也是常有的事去年8~10月沒有NP，RUN的人比較辛苦目前為止剩下血腫沒有NP，但下個月就會有一位教學不教學，看你個人意願 VS不會一直抓著你上課(少數VS例外) 想學習也不乏有好的老師可以問外科：一般醫學外科是公認的爽科，CARE各科的病患，不用上刀白天查完房換完藥幾乎沒事其他科別以接新病人、換藥為主一般外科比較累是眾所皆知、其他的我就沒有很清楚小兒科：時常有零床醫師，三個住院醫師RUN病房，就我所知一個人很少超過5床婦產科：PGY分取卵、病房、產房，今年PGY少，有時取卵產房會同一個人RUN 但整體而言還算輕鬆，如果有INT一起RUN更是爽急診：一個月不分大小月為15班，12白3夜，不排花班百貨急診的特色就是不上班日也要來晨會相較之下比較沒有完整休假的時間，上班體力負荷也比較大社內：有陽明、中興、忠孝醫院，我在陽明RUN 基本上社內相較中心的內科都是小菜一碟，但偶爾有地雷就是了社區：這應該不用多說，一個字爽而已值班：內科：我在內科3個月都是6平3假，病房為PGY+R1+家醫外RUN的R來值 9班排不完，會有R2來COVER個幾班這屆PGY少，同時RUN內科的PGY是去年砍三分之一以往6層樓約130~180床(1/13 2240 內科166床)由3個人COVER 今年人少，2個人COVER全部，LOADING為原本的1.5倍我有1個晚上12點後就沒CALL到6點才起床的也有一晚上Q1H被叫起床尿尿的平均一個晚上斷斷續續睡4小時不是問題 10點後就不會進NEW PT，除非是VIP還是特殊，我3個月只碰過1次平日平均接5~8床，假日CATH樓層20床上下、非CATH床樓層10床上下但值班很看命，人在雖，種瓠仔也會生菜瓜總值真的只有1/4是虛設，但樹大必有枯枝，人多必有__ 不論VS、R、PGY、INT都是有好的有雷的總值無法CALL時CALL ICU的學長姐他們也會幫你學長姐自己也知道那天的總值狀況，你CALL他們也不會說什麼 INT很少，基本上PROCEDURE全部自己來明年起北醫的INT更少外科：看科別，很少值班還要上刀，頂多接接急診刀及下班後報到的新病人實際情況我沒很清楚，但除了GS外，其他值班好像算輕鬆小兒科：新病人不多，有新病人VS也會跟你說要開什麼ORDER 嬰兒室會要做PE與抽腳跟血婦產科：病房的COMPLAINT不多，偶爾被CALL上急診刀系統：堪稱台灣最爛的BBS系統，前年評鑑好像說有要改進但評鑑過了就沒有下聞了今年多了一個可以打PROGRESS NOTE的系統，DITTO起來方便許多但整體而言，百貨醫院的系統加手寫ORDER會讓你吐血食衣住行：如同原PO所說，沒什麼吸引人的值班室還算乾淨，但沒有電腦可以開單，電視就不用提了 6個人睡一間，有人打呼就GG了如果你跟STATION關係夠好，有空床可以去借來睡總論：今年百貨醫院把薪水砍到北部倒數原本40人的LOADING變成20~30個人在撐(有7個人國考沒過1月就留停了) 少領2萬又做比較多的事確實是很幹如果明年又加回9萬，LOADING又被分散，想必又會擠破頭 PGY被當做人力是偉大的偽符部幹的好事但百貨醫院的PGY之LOADING跟其他的小CENTER比起來算輕鬆跟其他小CENTER的PGY大家自己去比較(最近有碼接的心得文) 如果明年PGY薪水加起來，又有內招，是個不錯的選擇百貨醫院的行政部門我就不做評論，堪稱最摳門的幸福企業如果你硬是要跟區域醫院比薪水比LOADING那就選那吧 ※ 引述《ebabie (董生)》之銘言： : 這是一間空間狹小但病人數不少的醫院 : 薪水無牌65000，有牌75000(稅前) : 拿到牌後不會補錢，所以大概是60000 or 70000左右 : 三節沒有獎金，有新光禮卷500 : 值班費通通一天一百，值假日班吃兩個便當一定虧本 : 能多賺的只有病歷獎金，但弄不好說不定扣的比賺的多 : 外run社區據說不會扣錢，還是60000左右 : 內招方面... : 大部分的科別都有選本院PGY : 但要不要選還是看各科部決定的 : 一次只能選一個科別，我沒聽過填第二志願然後有上的 : (若是發生有人佔著毛坑不拉屎，這家醫院會外招，而不會重新內招) : 年休方面... : 有七天一定放的到(含六日)，但雖小沒拜拜會放在社區 : 另外有彈休七天，很難放的到，想放的話就是要把loading壓在同事身上 : 值班方面... : 通常都是九班，不一定會有int，就算有int也是要看他大爺爽不爽幫你 : 有事情一線都是摳PGY，由你自己決定能不能請int大大幫忙 : 所以值班從admission note,EKG,NG,Foley,ABG,剃毛換藥，都是你的 : 值班隔天早上沒寫完admission note會被幹醮 : 系統方面... : 號稱全台灣最難用的系統搭配手寫order : 開order要用系統開一次，再加上手寫一次 : 相當浪費時間，完全沒有效率可言 : 如果從ICU轉出要order renew，通常要寫個五分鐘的order : 而且手寫order沒有什麼格式，所以很容易被nurse摳回去捕order : 尤其每一個病房order寫法不同，有些MBD要寫在長期，有些在短期 : 有些開PRN的order一定要寫住院有效 : 還有VS寫完order通常不會上系統，通常就是PGY要幫忙上系統 : 但是手寫order有時候真的很想問這到底是寫三笅 : 真的看不懂只能硬著頭皮打去給VS問他到底寫三笅 : 食衣住行方面 : 食:每天有50塊早餐卷，餐廳很難吃，都要叫外賣 : 衣:送你兩件醫師袍，可以免費洗 : 住:宿舍一個月一百塊(含水電不含網路)，四個人一間 : 行:近士林捷運站，到劍潭捷運站會有接駁車 : 值班室... : 爛，全部人用一間大約六坪房間，床舖都發霉了也不會換 : 如果有人打呼就不用睡了 : 內科... : 一個月的一般醫學+兩個月的外圍 : 一般醫學白班就是十床，就算當天要住診要上課要門診，都還是十床 : 如果當天早上出個五床，下午你就死定了 : 且可收人瑞人渣人球，也有聽過值GM可以999+expired兩床 : 外圍病房據說上限是十四床，通常大概是十床，跟主治醫師為主 : 如果當科被借床無人認領，那一定會是PGY的 : 如果run到CV或onco，通常都會超過十四床 : CV可以跟CR反應，onco沒有CR也沒有R : 與其抱怨還不如趕快key化療藥，超過十二點沒key完藥就死定了 : 內科VS通常還不錯，不太會幹PGY，但是對於你的loading他們也是愛莫能助 : 內科值班方面... : 兩個PGY顧全部病房，據說是新光內科總共180床 : 一個月九班，六平三假，大概只有一半機會可以遇到int : 有事可以摳總值，但是只有四分之三可以摳 : 剩下的摳了對病人沒有幫忙，並且會浪費你的時間 : new pt'平日六到七床，假日上層七到十床，下層十五床起跳 : 教學方面... : 事情都做不完了還教學勒，從loading中學習... : 外科 : 如果run到一般醫學外科就是爽，打電動打到死 : run到其他科就是雷，換藥跟刀到死 : 星期六要上半天班，值班範圍廣泛，泌尿科要和PS一起值 : 據說以前都是分開值，但因為大量缺額後..... : 婦科 : 就算婦科的R很多，你還是九班，因為你是PGY : 不過婦科值班就是打電動，雖笅一點才會C/S或PPH : 白班方面 : 有int就不用寫admission和換藥，沒int就要 : 通常分為病房，產房，和取卵三組 : 病房，就是處理所有order和入出院，不用跟查房 : 產房，就是打電動，因為R很多，通常不需要用到PGY，有機會被摳跟刀 : 取卵，陰道清潔工，當十天的婦潔哥，大概會忙到中午，下午要去病房幫忙 : 兒科 : 爽，白班三到五床，沒事就是打電動 : 教學冷漠，VS都在看門診，R都在ICU裡面 : 值班大約會進三床，會有VS小紙條教你開order : on 完軟針就可以去打電動了 : 但是會被摳去嬰兒室做很多paper work和new born PE : 沒有int的話還要扎腳跟血，看起來潮痛 : 總結: : 真是個快樂學習的好地方阿? : 教學豐富，絕對不把PGY當人力? : 我已經盡量都打object，如果打subject可能會更豐富喔~! : 不過說句公道話，明年就會加薪了，然後就不會有缺額 : 今年的種種明年可能不復見 : 醫院方面感覺就是，今年你們選進來你們活該阿，我們都照合約走的，巴拉巴拉巴拉... : 可是沒人跟我們說你們缺額不補人阿，然後缺額loading跟去年PGY一樣多阿 : 缺額不加薪還減薪阿....等 : 要是知道這麼雷，誰會來阿，幸福企業勒，猴賽雷阿 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 180.176.26.82 ※ 編輯: KWtsai 來自: 180.176.26.82 (01/13 22:44)

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