[感想] 彰基PGY

看板medstudent作者 (有足球就是天堂)時間11年前 (2012/12/08 02:15), 編輯推噓18(1804)
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我本身是台中人,自己念的是台中市區貴院附設醫藥大學,intern也是在貴院 至於為何不留貴院而改來彰化,主要還是因為身體因素,跟我比較注重生活品質 參考先前幾位大大的格式茲列如下: 受訓醫院:彰化基督教醫院 有無職前訓練: 有,7月底八月初共三天 主要以PGY訓練課程為主,換句話說,如果都有去上 那那一本整年PGY都要帶在身上的護照就幾乎可以蓋章蓋光光 當然各科別還是有各科別的護照啦 薪水 保證年薪120W!如果來年七月總和沒有超過120W,會在最後一個月一次補到120W, 條件是有值班的科別平均每個月值超過8班才有,也就是全年要超過56班(這院方說的) 無照:月薪稅前49K~50K 而有照:月薪稅前52K~53K左右,執照費只有2500... 每個月扣所得稅、勞健保、離職儲金、福利金等等,約4500~5500 值班費只有四大科有,分週間、六、日,分別為3K、5K、6K,週日是週間的兩倍 而這是我去掉零頭的,實際上應該不止 病歷獎勵金以內、兒科為大宗,一本好像350吧,外科有但是少,婦產科有跟沒有一樣.... 績效獎金則是外、婦科的特色,有跟刀掛一助或二助就有錢 當然一助一定是比較多的,二助則是要跟大刀才會感覺有拿到錢 各類獎金 有三節獎金(中秋節我拿到2.5K好像,要再去看薪水條) 年終尚未發,據說應該是1~1.5月 生日禮金的話好像是1K(?) 福利 宿舍: 有,費用3000元,含水電網路和管理費 教研宿舍:在總院的斜對面教研大樓樓上,2人房 音樂河宿舍:大多無窗戶,2人房 大埔宿舍:有沒有窗戶我不曉得,2到4人房 宿舍網路我要特別講一下:因為跟醫院的網路綁定,所以會擋臉書..... 還有如果沒有裝院內防毒軟體跟防火牆,可能過一陣子就沒辦法上網,被迫一定要裝, 資訊室一開始都講得很好聽,說只要是合法防毒軟體,幾乎都不會擋 結果一看是趨勢的防火牆,他媽的幾乎只有自家軟體不擋啊 有其他同工向資訊室反映,不是被打哈哈,就是被嗆說是個人電腦有問題,甚至被兇。 (我是沒被兇啦,因為我比他咄咄逼人,只是我懶得再跟他們囉唆...) 加上其實院內網路的速度有點慢,會care網路問題的建議還是去外面租 因為在彰化,醫院方圓一公里以內要找到月租4K到5K,且有含水電網路的還是很有機會 5K以上就幾乎都會含水電網路了 員工餐廳:有,不過菜色沒意外應該吃不到一個禮拜就膩了 份量對我這大食量的來說有點少 總院一樓有小7、五樓有萊爾富(員工9折) 醫院附近的商家憑識別證也幾乎都有打折 值班 值班費:前面講過 值班數:講是講7-11班,不過沒有科敢凹太大,大多還是8~9班,含2-3個假日班。 外科有假日連值(當然可以私下協調好,再跟總醫師說要調班) 值班室環境:要看科,內外婦科的感覺普普,衛浴要出房門,感覺不是很乾淨 我在外科就跑去手術更衣式的衛浴洗澡,因為真的乾淨很多 床單三天換一次,對於有潔癖或是女生來說可能會難以接受 值班室有電腦,如果被一些無謂的小抱怨騷擾倒是挺方便的 值班是否PM off:大多沒有,除了內科外圍的有學長姊會cover因此可以PM 午值:彰基最大的賣點就是中午員工可以從十二點休息到下午兩點 除非運氣問題太tra,不然要小睡一下幾乎不成問題 外科跟婦產科沒有午值,內、兒科有 內科午值跟當晚值班人員一樣,兒科午值則另外排 午值其實也沒什麼事情,就只是幫忙顧病房讓其他人休息 年休 7天,採累積制,第一個月通常沒有,從第二個月開始才會有1天特休,然後慢慢累積 遇到颱風天縣政府宣布不上班會補假,國定假日值班補假 全院運動會有參加可補半天假 所以算一算全年要放到14天以上應該是可以達到的 明年大多數的國定假日都放的到 只是要放假最好還是有人可以cover你 除了急診、婦產要早點約班無法放假以外 其他科只要事先講好安排好,要放幾乎不成問題 訓練情形 下班時間:公定是下午五點。但是內外科就看運氣了 除非是跟到很tra的VS,不然跟完刀,處理完病房的事,要五六點下班不是問題 婦產科也差不多,內、兒科還沒去過不敢說 各科上班天數:週六都要上半天,除了少數小科不用,接下來講的會有點細 (可以先上個廁所、喝個水.....) 內科:有一般內科病房(82病房) 去到內科的PGY首先會被分五個跟一般內,一個跟老醫 除了老醫那一個是殺手級的以外,大多數VS人都還蠻不錯的,也挺有教學熱誠的 剩下的則是分到外圍的其他內科,如CV、chest、nephro...等 上限15床,但實際床數差不多10床左右.....是的你沒看錯,就大概10床 據我去過內科的同學說因為有很多NP可以幫忙,床數上限抓的很緊 即使是R1也鮮少超越這個床數,即使你在外圍其他科也很少超過 病歷當然就自己care的病人自己來 只是輪訓到一般內科因為課比較多,上課時間也較長 早上摸咪完又上完課往往就九點十點了,會被趕著辦出院 不過因為床數少,所以其實也還好 晚上值班的範圍就以自己當個半月在哪個科別,以相對應的病房為主 接病人平日上限6床,假日10床,晚上12點以後幾乎不會進病人 但是接病人要把病歷也補齊 一般內病房因為病人大多早上就收進來住院了,晚上比較少病人要接 值到93病房、CV病房會比較麻煩,complaint的種類比較複雜 93以nephro、infection為主,但nurse相對比較年輕 CV則是會有其他不同相對小的次專科病人會收進來 有個病房的nurse則比較兇,值起來會比較不爽XDD 彰基專科化病房行之有年 加上三不五時會有RCC的學長姊VS或R下來關心值班的情況 也可以請他們幫忙cover、接病人 值班起來大多不會太累 會有這些改變我想還是要歸功於去年學長姊的反應 有午值(如前所述) 外科:有專屬於教學的一般醫學外科,有5個VS,以GS、CS為主 白天跟刀或留守,跟team,病人會不會多就完全看個人體質跟VS的運了XD 有個沒接病人,專門教學、研究、看門診的VS(水哥!!) 跟到他早上就是上課,其他時間就看自己想學什麼就去學什麼 不過我想光跟水哥就可學到很多東西,包括醫療與非醫療相關的XD 因為比較舒爽,也比較常被當做跟刀人力 輪到GS的三個PGY會比較常被叫下去跟刀,或者是去cover門診刀房 跟刀爽不爽完全看當月總醫師安排人力的能力,理論上是被安排輪著跟啦 大多數學長姊人都很nice,也很教學....(意思就是有雷) 比方說,我在外科的最後一個禮拜,每天都在早上VS教學的時候被摳 雖然是以教學為主,但是每天都被門診刀房摳 摳到我後來火氣都有點上來了(是不會請其他人幫忙嘛) 值班以62病房為主,這個病房的病人大多比較簡單容易上手,complaint也較少 接病人可以只開order,病歷交給當科處理 只是外科值班講究cover system,如果61或63的學長姊被叫下去跟刀 nurse就會改摳你,所以可能會遇到3個病房同時摳你 但連ICU學長都被摳下去上急診刀的情況 不過除非本身命中帶鳳梨或芒果,不然要這麼tra的機率也實在不高 此外nurse有被要求嚴禁摳其他病房的幫忙補order,所以值班大多都還算平靜 先前講過跟刀有錢賺也通常是值班會比較有機會 因為有三班假日班,所以會有假日連值(外科值班相較內科還是比較輕鬆) 那個週末是會比較累,但也因此會多一個比較完整的週末 連值的好壞還是要看個人 婦產科:基本上就是外科的縮小版,不過人力也比較吃緊 教學以線上課程與科內安排為主,所以比較少平日上課 值班因為R1比較少(只有一個R1,她上10天產科班) 所以PGY要跟比較多的產科班,去掉比較輕鬆的病房班2班,就剩6到7班產科班 當月餘下的班則是NP吃掉 產科班是上整天的,也就是從早上7點半到隔天早上7點半 除非是像我遇到12年一次龍年10月大潮,加上剛好只有兩個PGY 不然要遇到病人多到把醫研室也塞滿實在千載難逢 除非遇到我的情況,不然晚上要睡到2到3個小時以上應該不會有問題 病房班就相對輕鬆非常多,兩次我都睡到五六個小時 值班隔天雖然不能PM,但是可以補眠 除非有上課,不然睡整個早上不會有人吵你 病歷產科班要看當天生幾個,還有病房班有上刀幾台 有幾個就負責幾個,不過因為我們兩個PGY光是產房病歷就補不完了 跟刀的學長姊默默把原本分配給我們打的急診刀病歷吃掉了XD 兒科:嚴格來說是小一號的內科,還沒去不敢說滿 但比內科相對輕鬆不少 絕大多數VS都很有教學熱誠,因為兩個部長都與教學部關係密切 值班也是比較輕鬆一點的版本,不過接病人病歷也是要完成的 有午值(前面講過了) 急診:一個月有17到18班,要放到完整的假日有12天 內科看診班與外傷班皆為8小時,只有白班和小夜(時段:7-15-23) 內觀班則為12小時,原則上以內科看診班與外傷班為主(內觀時段:8-20) 至於是不是一線要看當天跟到那個VS 有的VS比較不會放,你就比較輕鬆,但相對學到東西也會比較少 有的VS很敢放加上閾值超大,上起班來就比較有挑戰性,東西也會學的比較多 上什麼班都是一線,不過一開始VS都會帶 如果遇到教學以上課為主 Off的日子如果有meeting不勉強參加 社區醫學:還沒去,但是應該都不會太累吧。 社區內科:同上,以彰基各地分院、大里仁愛、林新為主 學習護照 幾乎每科都一本,有七本(四大科、急診、社區、選修科) 此外還有一本整年度的,厚度都不厚,但畢竟還是paper work啊... PGY的課程都安排在平日,上班時遇到教學,以教學為主 內招 絕大多數有優勢,五大科就不用說了 小科除了眼科沒參與內招,加上另外有個小科看不上在校成績中段以後的 大多數還是會以院內PGY優先錄取 醫院醫囑系統/病歷系統 我待在中部貴院3年,電腦系統是我唯一會稱讚的部分 若上手度與好用度以10分為滿分,貴院是8分跟8.5分 彰基就6分跟6.5分,還蠻有進步空間的 醫囑是全面電子化的,只是有時候要看單位更改給藥地點,如果不熟或是nurse沒提醒 常常都要重開,每七天要order renew還有輸入病人身高體重一次,不然不給開 然後同一種藥品、檢驗的品項名稱種類繁多,用途不同也會另開品項 常常給新手帶來很大的困擾,有跟資訊室或是檢驗、藥學部建議改善 但涉及很多品項的變更,他們是說會慢慢更新 病歷方面admission note跟discharge note是電子化,很多東西可以直接帶入 就只要稍微增刪更改就好,是我比較讚許的地方 progress note沒有上線就比較麻煩,往往要善用「網芳」 檢驗結果不能複製貼上,要善用「小畫家」 此外列印progress note又是一場奮鬥.... 彰基對於病歷很要求,連progress note也是 還有許多不同的單張要處理,比方說同意書、入院說明、出院囑咐等等 產科尤其麻煩,還加上產程記錄、出生證明等等 好在同意書是統一印好放在護理站,護士也會幫忙解釋讓家屬病人簽名 少掉一大loading 不過我每次處理這些文書工作,都覺得如果下一秒被北極熊暗殺實在是不意外 或許過幾年以後會仿效國外,用二維條碼的方式來升級也說不定 院方對於各種可以幫助醫療行為的高科技算是蠻積極的,只是那無線網路的頻寬.... 工作氣氛 整體來說還不錯,彰基成立進入116年,算是很有文化的醫院 絕大多數的同工都很謙遜有禮 每個病房會配置一到兩名書記幫忙處理行政跟庶務,減少工作loading NP很多,人也都很不錯,幾乎是有問必答 甚至有procedure不熟,也可以請教他們 nurse則是要看病房,當然絕大多數都還是不錯的 只是一個團體裡面要求都不可以有老鼠屎實在是有困難 此外平常上班都可以午休 可能跟這邊不是都會區,步調較慢也有很大的關係 教學部還有臨床導師也蠻積極的 若有不滿向他們反映都會積極處理 如我之前反應過的宿舍問題,據說導師會上,宿舍組被釘的滿頭包 所以現在可以申請調到教研宿舍去,之前是不行的 生活: 彰化這邊若我要形容,規模大概就是20年前的台中 員林跟南彰化還是比較熱鬧,物價絕對比台中便宜 食量大如我,中午可以7,80元就搞定 小吃不少,但餐廳不多,若要逛街購物還是要去台中 好家在交通網目前越來越密集,國一、國三、中彰、74號快速道路等 基本上要3,40分鐘內殺到台中不是問題 火車區間車台中彰化是26元,除非誤點,不然25分鐘內可以到 交通算是便利,很多VS、R甚至nurse家住台中,開車或騎車來彰基上班 總評 優點: 1. 內科教學活動豐富,其他科也都熱心教學,許多老師們和學長姐頗具有教學熱忱 整體學習環境佳,值班時back up很夠,如果很喜歡被teaching的應該會相當開心!! 2. 對於核刪比較不計較,處理病人照guideline走 3. 若是很想要鬆緊適中的四大科一般醫學training的話,這裡應該可以滿足你 4. 如果有問題不怕沒管道反應,導師、教學部、各科總醫師等 這可能也跟去年被普遍劣評有很大的關係 通常只要是合理的要求,他們都會盡量幫忙,算是蠻有response的 還有反應的事情有憑有據,得到的反映與改善會越快 缺點: 1. 因為彰基常常讓VS或R去外訓,或者是出國(彰基有海外醫療團)、放假 如果是VS你就爽了,如果是當科NP或R就換你累了,不過這情況還是不多 2. 宿舍還有網路是一大弱點,好在也不是不能反應 網路方面我則還要更多的事實與證據才可以有效率的向上反應 3. 紙工作不少,不過我想只要是待在center,這些就不可能少,PGY還是認命吧 只是彰基蠻愛評鑑的,所以額外的紙工作,也許會增加你一咪咪的工作量 4. 薪水的部分不夠透明化,也是往年被詬病的地方 不過據學長姊還有一些VS說,彰基敢掛保證就不會做不到 只是如果不放心,建議在簽約前,請人資部擬具一份薪資試算表會比較妥當 最好上面再蓋個醫院關防或是單位章 不然再發生像9928篇一樣的事情(#1DuZAaXr) 彰基在PGY跟R薪水上的誠信就會被打很大的折扣 結論 1. 如果很想留中部,歡迎來彰基PGY,如果不想過太累的生活,也歡迎來彰基PGY 2. 以上部分內容R也適用 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 122.146.177.66

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push
12/08 03:21, 1F
※ 編輯: marisaac 來自: 122.146.177.66 (12/08 05:59)

12/08 08:10, , 2F
推水哥
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12/08 08:34, , 3F
超詳細的耶@@
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12/08 08:40, , 4F
推10月一起奮鬥的勇哥!!
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殺手級的老醫.....那一個月天天想砍他砍自己...
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老醫沒辦法,我們總醫師直接反應都沒用了...
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12/08 10:52, , 7F
推水哥!!! 但93不是91吧XD CCH很好反應 但處理速度...嗯
12/08 10:52, 7F
感謝更正

12/08 11:04, , 8F
R1 170 /PGY 120 !!!!!!!!!
12/08 11:04, 8F

12/08 12:50, , 9F
推推~~
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12/08 13:53, , 10F
12/08 13:53, 10F

12/08 14:21, , 11F
推! 很實用
12/08 14:21, 11F

12/08 18:06, , 12F
推~ 分享的很詳細!!
12/08 18:06, 12F

12/08 20:16, , 13F
推!!!
12/08 20:16, 13F

12/08 20:33, , 14F
好文~幫推
12/08 20:33, 14F
※ 編輯: marisaac 來自: 118.170.126.178 (12/09 01:18)

12/09 13:59, , 15F
老醫是某位跟布袋戲大師同名的嗎??
12/09 13:59, 15F

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推!
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12/13 19:37, , 17F
GYN 某些NURSE非常機車 還會用鼻孔噴氣
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12/14 15:38, , 18F
樓上指的是產房的吧 不少醫院產房nurse都兇...
12/14 15:38, 18F

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不用鼻孔噴氣難道要用耳孔嗎 XD
12/15 11:55, 19F

12/16 20:52, , 20F
外科CR很熱心教學
12/16 20:52, 20F

12/16 20:54, , 21F
從鋪單開始帶 , 主治也會讓你關傷口 可以喚醒一小時的外
12/16 20:54, 21F

12/16 20:55, , 22F
魂! 不過跟的刀都以GS為主 可是這其實也符何PGY的概念吧
12/16 20:55, 22F
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