Re: [徵求] 2012糖尿病臨床照護指引、心血管疾病指
※ 引述《hwave (wave)》之銘言：
: ※ 引述《chenya623 ("震驚"亞洲)》之銘言：
: : 今年出了新版的糖尿病指引，想說國考可能會出題，但是網站上只限會員瀏覽，
: : 不知本版上是否有人是會員可以分享?
: : http://www.endo-dm.org.tw/dia/dia_bookidx.asp
: : 請寄至 b9402039@stmail.cgu.edu.tw
: : 感激不盡!
: 如果我沒有記錯,2012年的DM的指引,歷年都是從美國糖尿病協會翻譯過來的~~
: 每年一月一號美國糖尿病協會都會發布一份DM指引,分二個檔案,一份完整的版
: 另一份摘要版,完整版都有50幾頁,摘要版就少很多了,我手頭上就有一份,7頁爾已
: 大家可以上網自己download,雖然我還沒看完,但,感覺掃過去,差異沒有很大
: google可輸入:
: Executive Summary: Standards of Medical Care in Diabetes--2012
: 前些日子NEJM,四月出來三篇review有關DM的,應該是沒有改很多~~~
: 可以上NEJM看
: 1.Glycemic Management of Type 2 Diabetes Mellitus
: n engl j med 366;14 nejm.org april 5, 2012
: 2.Insulin-Pump Therapy for Type 1 Diabetes Mellitus
: n engl j med 366;17 nejm.org april 26, 2012
: 3.DM retinopathy 手頭上目前無PDF檔
: 其實,我不太懂這台灣版的2012 DM 指引的魅力在哪 ????
: 風聲是頂好醫院大老傳出來的嗎????
台灣2012年guideline和2010年的差異不大
最主要是多了台灣流病方面資料
還有在治療方面加入了GLP-1的藥物, 以及DM住院的適應症
而台灣和美國guideline在治療上的差異大概是上於用藥順序上
ADA是把metformin擺第一線, 其他藥物通通擺第二線
台灣是除了GLP-1外都可以當第一線, 而任何藥物含GLP-1都可以當第二線
初始A1C<9用一種藥物, A1C>9用兩種
另外就是預防的健檢部份
美國是訂45歲以上, 但台灣健保40歲以上就有給付, 所以是訂40歲
其他retinopathy, nephropathy, neuropathy等等台灣和美國差異並不大..
美國ADA guideline的話可以查diabetes care這本期刊每年一月份的部份
都會有最新的guideline部份
學校圖書館應該都會訂..
不過這三年國考沒考到guideline..
內專考試才會考到..
學弟妹還是把注意力擺在學理部份比較好..
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國家從來就不是目的，唯有當它成為讓人類實現目標的條件時，它才具有重要性。人類的
目標不外是提升所有個人的力量，來促成進步。如果有任何國家體制阻撓個人內在力量的
發揮、妨礙思想的進步，即使它的思想再細密、結構再完備、它還是無用和有害的……
白玫瑰1943
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