Re: [感想] 是否能因為病人不想放NG就不放？

看板medstudent作者mmidy (mmidy)時間12年前 (2012/04/15 12:34)推噓4(4推 0噓 7→)

留言11則, 6人參與討論串2/2 (看更多)

※ 引述《WMX (這學期要加油阿～)》之銘言： : 放NG應該是很多INTERN和R覺得超煩的一件事情... : 我一直在想，能不能因為病人拒ON NG就不要幫她放呢？ : 剛剛晚上十點多去幫病人放NG讓他吃消夜， : 看護一轉頭拿牛奶就被拔掉，還要去重放，這不是應該尊重病患自主嗎？ : 我講破頭跟他講了放NG的目的他不同意， : 那我還是逼他不就是違反醫療倫理了嗎？ : 我們醫療倫理學分學這麼多，還要我們做這些違反倫理的事情， : 我想要當個有醫德的醫師，我想我明天不應該去幫她放... : 是否能寫一個病人強烈拒絕放NG，已告知風險，然後請病人或家屬簽名呢？ : 是否能問病人想不想放，不想放就不要放呢？有人說當醫師是一門藝術病人拒絕的情況下是否放NG也是藝術每件處置都要考慮為病人所帶來的利與弊和家屬及病人商量後再執行放NG對不同的病人可能代表不同的意義對ileus的病人來說 NG是重要的管子病人可能會拒絕但你必須要堅持你的專業你必須要耐心解釋NG的重要性及他所帶來的好處 ON完之後他可能會感謝你 (可能就不會那麼想吐了) 對慢性中風病人來說你必須評估吞嚥功能及choking的風險是否完全不能經口進食就算一點也好從嘴進食是生為人的一大享受你必須在病人生活品質及安全性上作評估最後對於癌末的病人來說是否需要NG 則是當醫師最大的挑戰看到病人食欲越來越差肌肉越來越萎縮 NG當然是indication 他的生命可能已經不長沒有NG 可能會加速她的死亡只是他可以活多久呢生前的意願沒有辦法得到尊重是件很殘忍的事情希望人是可以有尊嚴的離開而不是依賴一堆管子我曾經因為這樣的病人是否On NG而和主治醫師有不同的看法當然這樣的決定必須和家屬及病人溝通過後才決定最後一只可能不具法律效力的拒絕同意書是一定要的那家屬是否會拒絕簽屬 "拒絕同意書" 又拒絕放NG呢遇到過一次只好加強病歷書寫了當醫生真的是門高超藝術是在法院健保病痛家屬間找空隙的藝術X -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 111.249.3.60

→

Ghost325

04/15 13:59, , 1^F

04/15 13:59, 1^F

推

WMX

04/15 14:37, , 2^F

04/15 14:37, 2^F

推

amaranth

04/15 20:44, , 3^F

04/15 20:44, 3^F