Re: [問題] 台大內科

看板medstudent作者wawayu (??)時間12年前 (2012/02/16 01:12)推噓4(4推 0噓 7→)

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※ 引述《tiforpt (...)》之銘言： : 板上討論極少 : 可以斗膽請教一下關於台大內科住院醫師我大概針對台大總院的狀況回一下... : 1.訓練 / 工作量 : ===>白天care床數?? 3G換藥報MEETING/JOURNAL的密集程度?? 總院的話 1. 一個病房35/3，約10-12床，要cover intern/clerk的床，學弟妹的床住院醫師也要了解，有狀況不可以說那是學弟的床我不知道，同理，原則上你到了CR全病房的病人你都要知道狀況~ 2. 3管換藥...主要是intern的工作，沒有intern的地方有NP... 偶而值班的時候還是可能要自己來....因為intern變少了....~ 3. 報meeting/journal的密集程度...隨著層級不同而不同... R1幾乎不會要你報各科的conference...病房morning meeting有intern 分攤...大部分病房是CR自己上課...所以頻率...大概最多一個月一次吧~ R2 要報大內科Grand round，原則上半年前就要開始準備，壓力會比較大但是都會有cover CR/當科VS/學術CR 看過你的ppt和跟你rehersal 無數次，報完之後thinking process/找paper功力/做ppt功力會增進很多，開始會有一些Conference找R2報，conference規模較小，大概兩三個月前準備吧~ 一樣會有CR跟你討論，有的認真的VS也會跟你討論，包括大P(ex:張天鈞教授,黃天祥教授 R3 是報meeting的主力~~內科八個次專都有自己的conference，還有ICU conference和 Journal meeting等等但是，R3是有可能每個都在報Conference~ 同理，也都是要準備兩三個月+有CR+PRN有VS~~ R4/R5 都分次專了，你覺得報Conference會少得了嗎 :P 壓力主要在選case和topic 還有cover學弟妹的conference... : ===>大P很多 vs 電力很強?? 工作氣氛?? 學術風氣極盛?? 1. 大P很多，但是不常跟住院醫師接觸啊 :P 大部分的大P都是負責teaching比較多，不常電，另外，大P出現的地方都有CR/Young V隨行，你不會的就有人先幫你答了或是打pass...所以~~~~~ 2. 工作氣氛因為一個月都待在同一個病房...所以其實同一屆同學感情是還不錯... 我以前是有問題先跟同病房的R1互相討論->或是問R2->運氣好有R3->問 CR~ 病房裡的Senior就是要cover junior，不管是臨床問題或是procedure 3. 學術風氣極盛... 其實我也不曉得何謂學術風氣.... 就同一屆Resident來說，我覺得應該說大家是比較習慣自我要求.... 例如打antibiotics就一定查熱病，要做什麼不熟的處置或是不熟的病，就一定查Washington manule或是麻州不行就查Harrison，再不行就去查各次專科的bible，或是上網找guideline PRN會聽到大家討論NEJM新的paper之類的~ 應該說...同事之間大家都是這樣，所以也就習慣這樣... 不過也許沒什麼好講的，也許醫學中心的R都是這樣子的吧!!!~~~ 至於在住院醫師時期寫PAPER，找老師做實驗或是念臨醫所，的確是有一些學長姊/同學但是不是很多...^^" 到了CR/fellow又是另當別論了~很多次專考是會要求要有paper，所以學長姊們常常在做study寫paper~ : 2.值班數 / 值班範圍 : ===>值班幾平幾假日?? 值班範圍?? new pa數量?? 聽說很第一線??(intern多做雜事??) 一個station通常3個人，班數就3個人平分，值班範圍就一個station啊~ 35床台大是住院醫師第一線，曾經有想要要求過intern... 不過後來住院醫師還是自己上第一線...~ 有人提到ICU，總院的一個ICU是9床，R2負責所有白班，一個ICU有兩個R3，交互蹲跳負責該月的所有夜班，所以，R2在ICU值0班，R3值15班 R2, R3各有自己負責該做的事情 : 3.待遇 : ===>莫再提?? R1. R2底薪+值班費+獎金約莫八萬吧...~不過聽說公立醫學中心待遇相去不遠...?? 代訓缺是領外院的錢比較多~~不過印章長地不一樣啊~:P R3的值班費比較多...但是班也比較多.... : 謝謝前輩指點不便說明可寄站內信 : 小弟想參考一下~~~感恩總結一下台大內科是個很重倫理的地方，上下層級很清楚...這有好處也有壞處.... 每一級有每一級該學的東西，該做的事，層層cover~ 看前面講的，CR好像是個很苦命的工作...我們CR和fellow是同兩年但是我們R1,R2, R3的時候都受上面的學長姊很多cover， (當然有被電被罵的時候，不過出事的時候CR一定會在...) 所以我們當CR的時候...cover學弟妹也覺得理所當然...~~~倒是沒有聽過特別complain CR是一個病房一個CR~~ 台大內科當然還有很多缺點，也有很多要外run的區域.(外run區域就另開一篇好了~) 但是很適合想要好好學習內科thinking process和guts的人...~~ 我覺得啦~ 有很多同儕間的自我要求，和學長姐學弟妹的知識、精神傳承不是用班數/loading看得出來的，確是待在這個環境裡的精髓!!!~~~ 當然不敢保證沒有爛人啦...不過學弟妹如果有心的話，也歡迎大家來台大內科喔!!:D -- 我是昨天值班的young V...累死了，先去睡~~^^" -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 140.112.125.216 ※ 編輯: wawayu 來自: 140.112.125.216 (02/16 01:15) ※ 編輯: wawayu 來自: 140.112.125.216 (02/16 01:16)

推

Tosca

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Tosca

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