Re: [新聞] 101專科名額

看板medstudent作者時間12年前 (2011/11/05 00:07), 編輯推噓29(29推 0噓 70→)
留言99則, 15人參與, 最新討論串1/6 (看更多)
大家可以幫我比較一下家醫科和耳鼻喉科嗎? 家醫科只要三年好像不錯, 但耳鼻喉科好像比較熱門, 到底熱門在哪? 有前輩可以幫我分析看看嗎? 至於皮皮科我想我是沒望就別想了, 不知道有多少人像我一樣, 在這三科徘徊的。 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 219.86.180.55 ※ 編輯: italygood 來自: 219.86.180.55 (11/05 00:09)
推
11/05 00:13, , 1F
熱門在那張牌可以讓你賺飽飽
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推
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三年真的太猛了,現在含PGY大多五年以上~
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推
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在外面開個ENT診所 也不用開刀 每天看感冒爽爽賺
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→
11/05 00:19, , 4F
家醫科也可以看感冒阿?
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推
11/05 00:23, , 5F
家醫科也可以看皮膚病啊 但是有些東西就只有某些科能報
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11/05 00:27, , 6F
那家醫科一堆都可以報不是比較好？不太懂.....
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推
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想拼賺錢選ENT，醫院診所醫美都可以吃，想爽選復建
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家醫科應該不多人三年就跑?
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推
11/05 00:34, , 9F
家醫都可以報 但是都有上限 而且被刪機率很高
11/05 00:34, 9F
→
11/05 00:46, , 10F
那皮皮和ENT比起來呢?
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11/05 00:47, , 11F
為什麼感覺皮皮好像還比ENT熱門一點?
11/05 00:47, 11F
推
11/05 00:55, , 12F
皮皮是那張牌對醫美集客效應強，對健保診所也很好
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11/05 00:56, , 13F
訓練過程也輕鬆，所以熱門
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11/05 00:57, , 14F
但是對手術的陌生感是遜於ENT的地方
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11/05 00:58, , 15F
所以ENT真的要拼醫美的話，隆鼻很容易切入，更不用說微整
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畢竟他對整張臉的解剖熟悉度相當高
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不過很多人會選擇開純健保診所啦，因為算這方面霸主
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一個月賺到百萬的EN診所並不少見
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推
11/05 01:13, , 19F
選家醫也有個好處，如果不會太操，有機會去外面趴學自費
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ENT大概就比較難了，畢竟要值班還要跟門診
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推
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不過復健科大概是診所唯一不會被合理門診量綁住的
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推
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孩子 能上皮皮的話 還需要考慮這些問題嗎???
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所以週休三日是很有可能達到的，這在基層簡直是爽翻天
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推
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皮膚科診所很多都是健保自費兼作，美容沙龍幾乎快被皮膚科
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11/05 01:23, , 25F
兼著做的打死光了。基本上如果雷射加微整都做的皮膚科
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賺N百萬機會是有的
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推
11/05 01:27, , 27F
不過一般人野心沒這麼大，輕鬆賺的三四十是比較常見的
11/05 01:27, 27F
推
11/05 01:46, , 28F
可以請問一下，為何復健不受合理門診量限制嗎
11/05 01:46, 28F
推
11/05 01:54, , 29F
因為他們賺的是復建錢，不是診療費
11/05 01:54, 29F
推
11/05 08:58, , 30F
家醫三年是優勢但常常需要進修上課來
11/05 08:58, 30F
推
11/05 08:59, , 31F
取得很多有的沒的証照來增加執業上專一性
11/05 08:59, 31F
推
11/05 09:03, , 32F
例如:糖尿病衛教，氣喘衛教，戒菸，職業醫學
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超音波學會，安寧緩和，肥胖醫學，老人醫學
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推
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如果你不喜歡上課，消磨掉休假時間，
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→
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最好不要選家醫，加上如果你在乎民眾觀感，不要選
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11/05 09:08, , 36F
家醫，雖然需多民眾知識水準很高，
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然而實際上存在一定比例對於家醫的定義，
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對某些民眾來是說是模糊不清，ENT則對
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台灣民眾來說定位明確，雖說在國外如果ENT專看
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感冒是很可笑也很可惜，但在台灣就是這樣
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→
11/05 09:13, , 41F
家醫個人覺得表面上算涼但其實繼續充實及
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繼續教育次專科並沒有比較輕鬆，反過來
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其他專科相對集中於住院醫師訓練武功，相較之下
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比較不用上些有的沒的，但外科系的累當然遠比上課累
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11/05 09:17, , 45F
很多民眾認為家醫科等於轉診科
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但要提醒的是別被家醫三年假像所騙，它很像是把
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負荷分擔開來罷了，給您九年國教，至於
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推
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ENT vs Nephro which one is better?
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要年到高中，大學或是研究所在你自己
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但是，縱使國中畢業也是能混口飯吃 看個人啦!
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相對的ENT若是到基層不用修一堆不知道實用性
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在哪的次專，縱使只看感冒也能一輩子
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→
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local treatment,許多名目都能報成門診手術
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就給付點數來說還是比同樣看感冒的家醫多
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推
11/05 09:25, , 55F
要說是轉診科也行，國外家醫本來也就是這樣
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推
11/05 09:27, , 56F
很多東西若是不深入暸解再評論是很傷人的
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推
11/05 09:32, , 57F
簡單來說家醫學的是各科30-70%不等的知識及能力
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其他專科則是自己科100-150%能力，對於
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11/05 09:33, , 59F
自己科以外則是0-10%，頂多20-30%能力
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11/05 09:34, , 60F
以上數據單憑個人感覺，但重點是人
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11/05 09:35, , 61F
時間有限不可能什麼都精，修行在個人而已
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11/05 09:36, , 62F
悲哀的是往往縱使會他科的70-80%能力，往往
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限制於醫療體制，健保，民眾意識而無用武之地
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很多東西專科會做的你也懂也會也做了
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民眾還是認為你不行，這就是現況
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最後久了就變成不會了，跟當兵醫務所很像
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11/05 09:40, , 67F
心悸150+規律，你知道可能原因有那些，
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11/05 09:41, , 68F
但你只能先carotid massage,還是只能後送
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推
11/05 09:43, , 69F
因為你沒有EKG，沒有isoptin,adenosine
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→
11/05 09:43, , 70F
更常見的發燒也是一樣道理
11/05 09:43, 70F
推
11/05 09:46, , 71F
同樣的病你開的藥和其他專科一樣，健保
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→
11/05 09:47, , 72F
對專科就給付對家醫就是砍，久了以後
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→
11/05 09:48, , 73F
就算會，也裝成不會，因為也無法無處用
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11/05 10:01, , 74F
感覺講很多理論，實際來基層的家醫科，你的感覺會不一樣
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→
11/05 10:04, , 75F
大部份的家醫科是走基層，基層扮演的角色不是什麼都要專精
11/05 10:04, 75F
推
11/05 14:13, , 76F
一個疑難雜症，就算不是在家醫科那治療，看僅似"轉診"
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11/05 14:14, , 77F
但是如果心中"有譜"那大概是什麼疾病，除了給予正確的轉診外
11/05 14:14, 77F
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11/05 14:14, , 78F
在轉診之時，能先行給病患說明大概的病情/後續治療預後
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11/05 14:15, , 79F
這樣的專業也是許多科別所無法提供的
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科別專精有專精的好，對於自己專精以外的領域如果太過"不專
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11/05 14:18, , 81F
精"，或許病患不會責怪，但是總希望能提供給病患更接近正確
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11/05 14:18, , 82F
的資訊
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11/05 14:19, , 83F
家醫科如果學的夠廣看的夠多，其實可以終結許多四處求醫
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遍尋不出問題的病患
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11/05 14:21, , 85F
另外實際臨床的情形我相信是，許多病患同時存在許多"小問題"
11/05 14:21, 85F
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11/05 14:22, , 86F
你會發現病患也知道這些"小問題"，不可能全部拆開給許多"次
11/05 14:22, 86F
→
11/05 14:22, , 87F
專科"的專家看，家醫科醫師或許有能力將這些小問題全部處理
11/05 14:22, 87F
→
11/05 14:23, , 88F
到一定的水準
11/05 14:23, 88F
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11/05 14:25, , 89F
你可以想見當一個有點咳嗽會喘的病患分別給ENT 或家醫看時
11/05 14:25, 89F
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11/05 14:26, , 90F
兩科Approach 以及Differential 的方法一定會略有不同
11/05 14:26, 90F
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11/05 14:27, , 91F
對於CV問題/Pneumonia等偏內科系問題，家醫可能就比ENT還專
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11/05 14:28, , 92F
精些，這時病患獲得的診斷可能是 Symptomatic Rx 或 被診斷
11/05 14:28, 92F
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11/05 14:29, , 93F
認為有 potential 重大的問題而即時轉診
11/05 14:29, 93F
推
11/05 18:10, , 94F
家醫科本來就非要當其他專科幹掉其他
11/05 18:10, 94F
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11/05 18:11, , 95F
也不需要，說這些廢話也只是讓那些認為
11/05 18:11, 95F
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11/05 18:12, , 96F
只知道轉診或只會轉診的人知道真相罷了
11/05 18:12, 96F
推
11/05 18:13, , 97F
懂其他專科到何地步看個人修為，一定有幫助
11/05 18:13, 97F
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11/05 18:14, , 98F
只是讓那些敷淺的知道家醫不是什麼都不會
11/05 18:14, 98F
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11/05 22:42, , 99F
我只想知道上面推一串的幹麼不直接回文　=_=
11/05 22:42, 99F
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