Re: [討論] 關於HIV註記問題和愛滋病

看板medstudent作者YumingHuang (連鎖效應)時間12年前 (2011/09/01 01:06)推噓4(4推 0噓 11→)

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※ 引述《batchild (蝙蝠小孩)》之銘言： : 6.HIV防治工作相當的困難，打毒品我們不可能完全消滅，甚至強力禁止說不定會有反 : 效果。所以IVDU靠著發放乾淨針具明顯下降了，並不是政府鼓勵打毒品。但是性接觸 : 傳染還是居高，違法的打毒品都沒辦法消滅了，未違法的不安全性行為怎麼禁止？只能 : 依靠教育和宣導，安全性行為和保險套使用等。如同墮胎問題，教育和安全性行為在我的 : 觀點比宣導單一性伴侶和婚後性行為等禁止的方式有效。 : 7.對於已感染的病人或高風險族群，我們希望能夠detect出每個人並給予追蹤或治療， : 友善的環境讓高風險族群願意來接受衛教和篩檢。對於HIV來說 "治療是最好的預防", : 有效的藥物降低病毒量降低感染出去的風險,並且給予病人正確的觀念衛教才是正確的 : 方向。防治最重要的阻礙就是"無知"和"人心",病人本身的無知和社會人心普遍的特別 : 對待甚至另眼相看（或歧視）,只會讓病人和高風險族群更不願意面對，隱性的病人只 : 會更多，如果每個病人都拖到AIDS身體無法負荷了才來就醫，那不但他們治療上困難， : 中間可能會傳染的人數也無法估計。他們對於一般人和醫療人員單位，跟HBV HCV病人 : 並沒有什麼差別。如果要給予特別註記或看待，絕對只會阻礙高風險族群和病人他們 : 的就醫意願。***到時候你我的門診，只可能有更多的隱性病人*** : ***這些本來就要從有專業知識知道HIV底細的醫療人員做起(以及可以自己讀書了解HIV : 底細的醫學生)，而不應該帶頭給予特別對待吧!*** : 8.請回到事件本身，環節最重要的點是哪邊？醫療上的SOP本來就要好好訂定，出問題 : 要好好檢討。剛好這個病人是本來就知道有HIV，才會引起這些討論，這些真的是問題 : 所在嗎? 如果這個病人只是隱性病人，那我就不曉得會不會有人無限上綱變成＂支持 : 高風險族群身分證註記＂這種怪事了。回到事件本身，為何除了列管醫師外，沒有人知道他是愛滋病人？也就是說，列管之後，他還是連家人也不敢說。這樣子的列管，是不是忽略了某些東西？例如，心理上的支持？或是建構他能夠坦然面對的勇氣？我相信實際上病人並沒有受到任何歧視，因為沒有人知道他是愛滋病患；可是他仍舊不敢告訴任何人，這真的是隱私出了問題，抑或是這種 "隱私" 本身就需要重新思考？保護病患的隱私，反過來說，也是剝奪他說真話的權利不是嗎？要維護一個謊言，需要更多的謊言去維持，到最後就是一個不得不說謊的窘境。在就醫護人員的部分 .... 從小 clerk的時候，我們就被教導， History與PE是最重要的，而尤以 History為甚。病人有這樣重大的 History為何醫護人員沒有 "知" 的權利？即便是來看小感冒或是其他的小毛病，我們知道有這樣的病史，也可以做一些相關的衛教不是嗎？以數據而言，是，0.3%似乎很低，但今天若你就是那0.3%呢？面對無知時人是最恐懼的，若事前有一個管道可以先知道不是會比較坦然嗎？積極的衛教，比起消極的給予隱私，是否來的更為重要？只是一些想法。 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 123.240.168.64

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GiantVirus

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tennasanta

09/01 01:57, , 2^F

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tennasanta

09/01 01:58, , 3^F

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