Re: [新聞] 扯 老人化療費遭核刪

看板medstudent作者 (是否)時間13年前 (2011/01/31 13:35), 編輯推噓13(13031)
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只留下重點部份特別提出來討論 ※ 引述《bpnoi (????????????????)》之銘言: : 標題: [新聞] 扯 老人化療費遭核刪 : 時間: Mon Jan 31 07:51:59 2011 : : : http://tw.nextmedia.com/applenews/article/art_id/33152638/IssueID/20110131 : : 扯 老人化療費遭核刪 : 「老人不值得治療」健保局:確實不妥 : 2011年 01月31日 蘋果日報 【沈能元、邱俊吉╱台北報導】健保局核刪醫院申請的醫療 : 給付,惹出「老人不值得治療」爭議。一名北市醫師為一名七十多歲腸癌癌末患者化療, : 事後健保局拒絕給付,理由是健保審核醫師認為對象是老人,治療不必太積極。民間團體 : 痛批健保審核醫師太離譜。健保局昨則為此致歉,澄清給付標準無關患者年齡,會要求這 : 名審核醫師改進。 : : ※ yamatai:轉錄至看板 Gossiping 01/31 08:23 : 推 CKun: Good Job! 感謝這位勇士挺身而出! 01/31 08:48 : → CKun:訴諸媒體比法院有用多了 01/31 08:50 : → CKun:看來 apple 比 freedom 或 united 更值得醫界信賴 01/31 08:53 : 推 deathsman:振奮人心XDDDDDDDDDDDDD 01/31 09:11 : 推 labello:健保局: 都是審核醫師的問題 .... 反正都是醫師的錯 01/31 09:25 L版友講到重點了,之後同樣的情況應該一樣會都推給核刪醫師 : 推 triticeal:繼續刪!!!快點刪!!!看看健保局要混帳道甚麼程度麻~ 01/31 09:34 : 推 pipiann:其實到過來說~~如果我被抓去核刪~~我一定會用很濫的理由 01/31 09:42 : → pipiann:這樣有兩個好處1.以後可能不會再找我 01/31 09:42 : → pipiann:2.被刪醫師比較好寫申復 01/31 09:42 : → pipiann:反正健保局是無差別核刪比例法!!不刪反而不過關 01/31 09:44 文中的核刪醫師可能是類似的心情,但... : 推 alex80349:以後申復先寫蘋果日報 01/31 09:49 : 推 jagdzaku:在公共資源有限的情況 對老人的化療太積極本來就不划算 01/31 09:53 : → jagdzaku:更何況已是"癌末" 這跟臨終條例一樣,可以好好討論,不過我們今天先不討論這部份XD : 噓 chancemore:XD...結果是要解聘審核醫師,健保局還是安然無恙XD 01/31 09:57 : 推 cooltyus:好優秀喔 老人不用治療呢 01/31 09:57 : → chancemore:其實背後的內幕是,審核醫師有業績壓力... 01/31 09:57 C網友講到重點了 : 推 LowerMerion:這應該是傳說中的保送吧? 審核醫師:好心被雷親QQ 01/31 09:59 L網友也講到重點了 這才是整個新聞的真相 : 推 cooltyus:各位學長姐請繼續爆XD 總有一天審核醫師受不了也出來爆 01/31 10:01 : → wanderful:支持公佈審核醫師名單!! 01/31 10:22 : → wanderful:如果這位審核醫師坦蕩蕩, 那公佈有何不可? 01/31 10:22 : → wanderful:這不是要戰, 今天醫師從事醫療行為本來就是身分公開的 01/31 10:24 : → wanderful:何況健保核刪茲事體大, 可能左右醫療舉措, 讓我們知道 01/31 10:25 : → wanderful:那是誰的意見, 個人覺得審查不應該是黑箱作業 01/31 10:26 : 推 wanderful:至於人情壓力, 有人同意判決書可以不必寫法官姓名嗎? 01/31 10:29 w網友的觀點我覺得有點理想化.. 健保局給的遊戲規則是建立在厚黑學之上 在這種遊戲規則下想要推動這種崇高的理想,難度十分高,而且殺傷力十足 : 推 mimica:不相信健保局沒給審核醫師壓力. 否則同業何苦為難同業!! 01/31 10:31 : → mimica:審核都給過的話. 審核醫師也落得輕鬆. 分明是健保局奧步!! 01/31 10:32 : → dreamflying:審核醫師有業績壓力阿.....不到那個比例下次就不用來 01/31 10:33 : → dreamflying:好像也還沒有到不管怎麼換審核醫師都不甩健保局的程度 01/31 10:34 : 推 cooltyus:審核業績這種東西跟法定盈餘一樣可笑 01/31 10:36 : → cooltyus:明明就該賠錢的硬是要欺負某些人讓自己保持賺錢 爛政府 01/31 10:37 : 推 wanderful:個人覺得, 不管健保如何操弄, 公佈審查醫師都是應該的 01/31 11:01 : → wanderful:判決書上沒有法官姓名, 有人能服嗎? 01/31 11:02 : 推 sls090:離譜的事情還很多 01/31 11:21 : → cshl:真的是醫師刪的嗎?不是有機械式的過濾核刪系統? 01/31 11:29 : 推 c2yuan:理論上只要有符合indication就不能刪, 而是健保要想辦法 01/31 11:58 : → c2yuan:不能因為健保的錯誤變成病人承擔 01/31 11:58 : → c2yuan:健保錢不夠而"指導"醫療行為應該要值得大家關注了.. 01/31 11:59 c網友也講到重點了 整理一下背後的"潛規則" 1.健保局會暗示/明示審核醫師要刪到某特定比例 2.目前現行存在一種畸型的奇怪默契 我刪你一個最不該刪的東西 讓你申覆一定寫的過 我達到我的"業績" 你最後實際也寫的過 3.健保局是最高的藏鏡人 審核醫師沒到業績 砍掉 出了事(如本篇) 砍掉 健保局一樣冠冕堂皇 一律公布審核醫師的名字 只是讓上述第2點消失 失去了潛規則 醫師的實質損失最大 因為申覆寫不回來 健保局不會有損失 因為不配合的審核醫師他隨時砍的掉 只要核刪比例夠 健保財務就不會有問題 你醫界繼續罵你們的吧 我有人民>95%的滿意度 這跟藍綠無關 哪個當政者會去改掉一個>95%滿意度的制度 藍的不會 綠的也不會 整個"核刪制度"是健保控制醫療支出的靈魂 操弄人與人之間的矛盾跟私心 去達到健保局的利益 老實說,原本的潛規則(刪不合理的再申覆回來) 是最符合賽局理論的對應之道 在健保底下當醫生 基本上就是在一個規則,主場,裁判,計分員都是韓國人的比賽場, 然後對手是韓國人一樣 平安無事是萬幸 比賽到中間被使賤招,被突然修改規則,修改計分, 或是新創一個規則然後判你輸, 都是很正常的事 (舉例, 健保局今年通知你,他們前年的健保費算錯了,所以你要吐回前年的多領的健保費 舉例, 高醫婦產科事件,直接創造用罰款解決的先例 舉例, 三不五時調整點值,藥價, 你永遠無法估計你的可能收入,可能成本, 最後你變成跟看天吃飯的農夫差不多的心情,日出而作, 豐收或旱災都是命..) -- 到現在還是深深的深深的愛著你 是愛情的友情的都可以 那是我心中的幸福 我知道它苦苦的 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 108.66.115.177

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其實會去刪得很多都center V
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一些比較有良心的會刪些lab或是用比較扯的理由刪
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讓你申覆好過 看到這種扯理由反而要大笑三聲
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所以我的重點是,把矛頭對準審查醫師就是中了健保局的圈套
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核刪是控制支出的靈魂?你完全搞錯了吧
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核刪控制的效果很少,只是遏止離譜且不合學理的處方而已
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放大回推才有殺傷力。放大回推就是假裝你都有嫌疑抓一個
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等於抓到一百個
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之前runPGY的時候,也是聽說公衛學者的策略就是"每一年
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核刪的是作為修理醫療院所尤其診所的武器,對於全體醫療
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支出幫助不大
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這篇文章可以轉寄到蘋果嗎?
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放大回推就是核刪制度的執行手段(罰則)啊,為什麼會說我搞錯方
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向了呢? 好像有點雞蛋裡挑骨頭
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如果沒有核刪,怎麼放大回推?
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另外我不會很計較版權,不過這篇應該沒有轉去蘋果的價值
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(沒有具體實證,雖然這類的實證隨手可得)
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不見得 我看到亂刪的不少都是LMD 而且別科的還可以刪特殊科
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如果神內就知道我說什麼 詳情看這期的神內雜誌
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話說我記得還有區域互咬 像是台大刪亞東 馬偕刪台大之類
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用這招造成平衡?!
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同個地區的center基本上似乎都是互刪的
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沒錯.有跨科亂刪的,有夠離譜 (而且申覆要不回來,因為不同科)
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亂刪大家都知道, 甚至有自動搜尋系統, 但是連個名字都沒
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有, 跟黑道在搞暗殺有何兩樣?
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01/31 19:16, , 26F
反情報大隊趕快來抓人,有人洩漏國家機密啦
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01/31 22:07, , 27F
說來賤鴇下的呆玩醫師也蠻逼哀的,在莫名其妙被罵而回嗆的同時
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,還得感謝對方沒把自己的嘴給打爛,久了不知道會不會精神分裂
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核刪醫院委員可能和評鑑一樣,就是各自有山頭維持一個恐怖平衡
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所以被委任的醫師不見得自己想去,但是醫院管理者需要他去
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就當進去健保局裡刺探刺探軍情也好..
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01/31 23:06, , 32F
那種抓小辮子,無法申覆的最難處理....
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01/31 23:07, , 33F
這一個案子真的很明顯是做球讓申覆容易過....我猜媒體沒有報導
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01/31 23:08, , 34F
應該是該醫師申覆過還被否決申覆,他才出來喊冤的...易言之...
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01/31 23:08, , 35F
第一位核刪醫師做球,申覆醫師也寫申覆了,又被複審委員核刪了
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01/31 23:09, , 36F
這樣可能比較符合申覆的生態....
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01/31 23:10, , 37F
不過話說多....可能就會被媒體抄去批醫醫相護吧!
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01/31 23:11, , 38F
建議原po還是考慮刪除掉吧.....(不過我自己也講很多 ...)
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02/01 02:49, , 39F
如果真的如樓上所言, 公布審查醫師姓名更重要!!
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02/01 03:55, , 40F
誰來審~健保局~?難道健保局沒有~業務過失~?難道健保局不該
02/01 03:55, 40F

02/01 04:00, , 41F
健保局自己的錯誤,難道就可以不受罰嗎?這太不公平了吧!
02/01 04:00, 41F

02/01 10:00, , 42F
爆料、找蘋果不就好了 說了半天還不是不敢破壞體制
02/01 10:00, 42F

02/01 12:17, , 43F
這種事情, 找蘋果要$$$
02/01 12:17, 43F

02/01 18:56, , 44F
我知道某報是要花$$的, 但蘋果也需要嗎?
02/01 18:56, 44F
文章代碼(AID): #1DHaeFgJ (medstudent)
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