Re: [新聞] 全民健保不保險
※ 引述《seatea (重新出發)》之銘言：
: 只要健保不朝以下方向修正
: 就沒有救
: 1.保重症不保輕症
: 2.落實醫療分級制度
: 3.提高醫師診察費
我覺得，分級醫療是比較立即可行的
(1)門診：一定要從基層診所看起，診所－＞地區/區域－＞中心，
沒有轉診單，越級看診，就是全額自費
病情穩定，醫院一定要把患者轉回給基層去追蹤
(2)急診：檢傷分類第一、第二級健保給付急診費用，
第三級，患者自付急診費用50%
第四、第五級，全額自費
重症/輕症，區分的界限不一定很清楚，
而且，有人小病捨不得花錢，就變大病才來看，反而花更多健保
（相對，只用轉診制度做就醫限制，真的不舒服的患者，
在健保有給付下，還是會來看病，只是多一個轉診，
然後，就會出現有診所，主要的業務是：賣轉診單．．．)
提高診察費，而且要和前一級的院所，有很大的差異，
讓後線的人，可以安心地看轉診就夠了，不用自己衝業績
但是，procedure費用要一樣，讓可以在前一級院所就處理的case
不要再擠到center去了
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 203.64.79.201
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病人由基層轉到醫院去處理，可以設一個門診診次或住院天數的門檻
達到門檻，醫院要嘛就把患者釋出，要嘛就要申覆為何還繼續治
醫療院所當然可以有各種靈活的經營模式
醫療網、策略聯盟並沒有不合理
（會不會有轉診單浮濫，以審查委員剔退功力，倒是不擔心）
目前只有提高部分負擔的方式
顯然無法減少hospital shopping
所以，個人以為，還是要落實轉診，以減少浪費
（台灣只是一個小島，不然還應該推醫療群組、限制跨區醫療）
開源，要多繳錢，沒有人願意
節流，要轉診，患者還是有得到一定品質的服務
健保應該提供的是堪用、夠用的醫療服務
而不是給人隨便用、吃到飽還外帶的烏托邦
藥價差不是藥價黑洞，合理的藥價調查和調整有其必要
不同院所進藥的成本確有不同，給付價格是健保局自己訂的
不應以黑洞汙名化
各行業都有其專業的價值存在
如果只想一味壓低別人對專業的付出
那應該推的是赤腳醫生制度
還是請卡斯楚來當總統就好了
※ 編輯: wetty 來自: 118.161.219.215 (01/07 01:59)
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