Re: [新聞] 葉金川：人力不足 醫界真的五大皆空？

看板medache作者 (蛀船蟲)時間11年前 (2012/09/26 12:55), 編輯推噓22(24推 2噓 39→)
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金川前署長真的說得太好了， 美國那套超花錢的醫療體系完全不適合台灣， 台灣需要的是不在乎收入和工時， 不在乎被告賠上一輩子賺的錢， 把生命完全奉獻在醫療上的醫師。 但是反觀我們的醫學生制度，卻走功利主義路線， 只有聯考分數和推甄的科展或志工證明， 這能看出醫德嗎? 這樣能培養真正適合台灣的醫師嗎? 無怪乎時下醫師都跑去醫美皮膚不被告的賺錢科! 畢竟賠錢生意沒人做，這是常人思維， 但台灣的醫師不能是常人， 要犧牲奉獻不求回報，所以必須是聖人! 因此強烈建議將台灣的醫學教育革命!! 1.聯考加考醫德科目 舉例是非題: ( )我小時候每天都扶老奶奶過馬路 ( )我看到救護車經過會想到裡面的病人而流淚 ( )我視錢如糞土，每個月會把多的零用錢還給父母 2.大一到大七每年向健保局捐獻100萬元 健保局是台灣人民健康的基石， 捐10塊錢可以救一條命! 況且這樣也才700萬元，如果連這筆錢都不願意付， 以後要怎麼被告賠3000萬元呢? 3.開設新公費名額 限定資格: 1.擔任和尚、尼姑、牧師、道士、乩童、監察院長超過5年 2.得過諾貝爾和平獎 才可考取， 畢竟台灣醫師得是聖人不求回報， 這種人才從宗教界徵求最合適了， 雖然他們不用繳稅。 以上，懇請金川前署長大德考慮考慮! ※ 引述《enos (忙)》之銘言： : http://ppt.cc/BJNg : 葉金川：人力不足 醫界真的五大皆空？ : 2012/09/25 : 【聯合報／葉金川】 : 醫界所謂的五大皆空，最先應該是在某研討會時， : 某院長報告院內內外婦兒科醫師人力不足問題， : 並稱之為「四大皆空」，隨後，人云亦云，急診科也加入戰局， : 加上媒體穿鑿附會、以偏概全，變成「五大皆空」， : 媒體甚至出現有四分之一醫師轉行從事醫美的報導。 : 高風險科別 新血不願來 : 在20年前，內、外、婦、兒仍是各級醫院的主力， : 也是台灣醫學生的首選，當時醫師總人數約兩萬人， : 現在已經有近四萬名醫師了，20年內醫師人數增加兩倍， : 反而造成內、外、婦、兒和急診科缺醫師，是怎麼一回事？ : 比較持平的看法是： : 並不是五大科全面缺人，總體醫師人數是足夠的， : 所以，歷年醫師人力規劃研究報告都建議，維持每年1300名醫學生培育數量， : 但某些地區與某特定科別或細分科缺乏人手或是缺新血，也是事實。 : 外科像神經外科、心臟外科、泌尿外科、骨科等並沒有缺人手， : 缺的是救急救命的「一般外科」，而內科細分科絕大部分也不缺， : 少數細分科例如消化系內科、腫瘤內科人數不足，婦科與兒科因現在小孩生得少， : 選擇婦科與兒科的住院醫師逐年減少，急診科辛苦、風險又大， : 也較沒有年輕醫師問津！值得注意的是，這些都是高風險的科別。 : 冷門訓練 需要政策補助 : 大部分人都把責任怪罪於健保支付，調高高風險科別健保支付， : 大家都同意、但調高健保費，大家都反對！ : 如果是要砍其他科別的資源來挪用，受影響部門又會有排山倒海的抗議聲浪， : 甚至還會挾持病人、以影響醫療品質為由無限上綱， : 從既得利益者身上收回資源談何容易！ : 醫療產業各科間起起落落是必然的現象，政府規劃、管理角色是不能缺的。 : 以前醫療網計畫靠區域規劃、醫療發展基金、專科醫師制度、公費醫師、 : 地方養成醫師等政策，解決了偏遠地區、山地離島、冷門科別醫師不足的問題。 : 現在，各種政策似乎都停擺，各專科醫師訓練容額核准近2000人， : 醫學生一年只有1300名畢業，限制過熱的專科科別， : 鼓勵及補助冷門專科訓練是必要的。 : 只怪別人 醫界別忘責任 : 醫學生忠於自己的興趣和選擇；要賺大錢，大可不必念醫學系， : 也不配念醫學系。醫學生在選擇科別時，只要有興趣、有熱情， : 再冷門的科別也要被支持、被鼓勵。醫學教育必須選擇學生、引導學生， : 這才是醫學教育的本質。 : 醫學院的老師更應該作為醫學生的典範，如果醫界大老也是人云亦云， : 只會怪政府、怪健保、怪病人（醫療糾紛），醫界是沒有希望的。 : 醫院內部的管理，也可以想辦法讓各科之間平衡， : 薪資以外、也要解決「工時長、負擔重」的問題， : 醫院內部可以做些調配；另外醫療糾紛是高風險科人力流失的主因， : 當然衛生署必須建立制度（醫療責任非刑事化、醫療事故救濟制度）， : 但醫院也可以自行建立制度保護醫師。 : 「醫療責任非刑事化」目前尚未成熟，必須仰賴醫界不斷與外界溝通， : 這是政治的現實，要建立一個好的制度， : 要相關部門環環相扣才有可能建立好的制度， : 立法院、衛生署和健保局、醫學教育、醫院管理、醫師團體與醫師個人， : 都是不可或缺的關節。 : （本文作者葉金川為衛生署前署長、慈濟大學教授） -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 140.116.253.121
推
09/26 14:50, , 1F
這篇HCO3可能小於10了....
09/26 14:50, 1F
噓
09/26 15:04, , 2F
反串太明顯 0分
09/26 15:04, 2F
→
09/26 15:47, , 3F
為何要噓？我覺得還滿好笑的阿XD
09/26 15:47, 3F
推
09/26 18:37, , 4F
寫得不錯阿
09/26 18:37, 4F
推
09/26 19:44, , 5F
反諷刺的很好阿
09/26 19:44, 5F
推
09/26 19:57, , 6F
我沒扶過老奶奶過馬路 我沒醫德 Q_Q
09/26 19:57, 6F
推
09/26 20:10, , 7F
呵呵呵...
09/26 20:10, 7F
推
09/26 23:54, , 8F
3000萬的一個案例不知道可以被拿來說多久
09/26 23:54, 8F
→
09/26 23:56, , 9F
說不定也有很多賠得很少的案例
09/26 23:56, 9F
→
09/26 23:57, , 10F
而且那3000萬應該是連帶賠償吧
09/26 23:57, 10F
推
09/27 00:13, , 11F
沒有錯根本一毛也不用賠 跟賠多賠少根本無關 這個案例也不是最
09/27 00:13, 11F
→
09/27 00:14, , 12F
高賠償紀錄 哪裡是個案 這種事天天都在開獎抽樂透 看誰比較衰
09/27 00:14, 12F
→
09/27 00:33, , 13F
"出錯"和"事故"是不一樣的喔...^Q^
09/27 00:33, 13F
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09/27 00:40, , 14F
樓上再耍嘴皮也改變不了法界間接促成五大皆空的事實
09/27 00:40, 14F
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09/27 00:47, , 15F
也不用全都怪別人好嗎
09/27 00:47, 15F
→
09/27 00:48, , 16F
反正都是法律的錯.病人的錯
09/27 00:48, 16F
→
09/27 00:48, , 17F
醫生都沒有錯
09/27 00:48, 17F
→
09/27 00:49, , 18F
你們還真是聖人呢
09/27 00:49, 18F
→
09/27 00:50, , 19F
你們還真的是聖人呢
09/27 00:50, 19F
推
09/27 01:39, , 20F
半瓶水 果然響叮噹
09/27 01:39, 20F
→
09/27 02:29, , 21F
樓樓上要當聖人嗎? 現在很缺喔
09/27 02:29, 21F
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09/27 02:39, , 22F
這裡沒人在搶當聖人，醫生是人 人會出錯
09/27 02:39, 22F
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09/27 02:39, , 23F
某u你要當聖人沒人會擋你
09/27 02:39, 23F
→
09/27 02:40, , 24F
可是判決不符合比例原則把人嚇跑你沒有權力別人當聖人
09/27 02:40, 24F
→
09/27 02:41, , 25F
然後別再提五大科醫學院了^q^
09/27 02:41, 25F
推
09/27 08:29, , 26F
3000萬喔 你一輩子不知道賺不賺得到3000萬咧?
09/27 08:29, 26F
→
09/27 08:30, , 27F
這例子要不是我跟你說 你連知道都不知道 還好意思?
09/27 08:30, 27F
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09/27 08:30, , 28F
啊 對了 開學了 小朋友還是好好唸書吧 不要以後只領22K喔
09/27 08:30, 28F
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09/27 08:32, , 29F
22K一年算30萬好了 要賺100年才有3000萬喔
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09/27 08:32, , 30F
如果賺不到沒關係 自己去撞樹 然後能活著撐到醫院
09/27 08:32, 30F
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09/27 08:33, , 31F
這樣就有3000萬可以領了 多輕鬆
09/27 08:33, 31F
推
09/27 09:21, , 32F
3000萬不會被講很久，因為很快就會有4000萬，5000萬出來了
09/27 09:21, 32F
推
09/27 09:52, , 33F
跳針王重出江湖啦
09/27 09:52, 33F
推
09/27 11:24, , 34F
跳針u不是開學了嗎？怎還在這裡？哈哈哈
09/27 11:24, 34F
推
09/27 21:28, , 35F
跟uilee吵是浪費時間，請各位自行斟酌
09/27 21:28, 35F
推
09/28 05:24, , 36F
沒有在跟他吵，只是覺得有人一直跳針很好玩
09/28 05:24, 36F
推
09/28 08:31, , 37F
他應該是持續崩潰的狀態，崩到只能瘋狂跳針毫無理性了
09/28 08:31, 37F
推
09/29 00:00, , 38F
常看到你們都只會說是病人的錯.法律的錯
09/29 00:00, 38F
→
09/29 00:02, , 39F
都是別人的錯嘛...這不就是自以為是聖人嗎?
09/29 00:02, 39F
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09/29 00:04, , 40F
就說3000萬這一個案例不知道要被說多久啊
09/29 00:04, 40F
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09/29 00:08, , 41F
也不知道有多少案例可能連3000元的賠償都沒有哩
09/29 00:08, 41F
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09/29 00:09, , 42F
而且那3000萬應該是連帶賠償...又不是一個人賠
09/29 00:09, 42F
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09/29 00:25, , 43F
cyp001...你又有什麼好自誇的呢
09/29 00:25, 43F
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09/29 00:26, , 44F
如果台灣沒有對醫生總量管制
09/29 00:26, 44F
→
09/29 00:29, , 45F
你也有可能會領到22k喔...XDDDDD
09/29 00:29, 45F
→
09/29 00:37, , 46F
或者成為流浪醫師喔...(>﹏<)
09/29 00:37, 46F
→
09/29 00:43, , 47F
所以不要只會整天罵人了...好好惜福吧
09/29 00:43, 47F
推
09/29 09:17, , 48F
經典好文 :D
09/29 09:17, 48F
推
09/29 14:29, , 49F
哈哈哈 看你跳針真是開心啊 我很惜福啊 至少我有好好唸書
09/29 14:29, 49F
推
09/29 14:48, , 50F
不像有人唸了兩本書就自以為很懂 還敢教訓人咧
09/29 14:48, 50F
→
09/29 14:51, , 51F
所以說笨蛋頭腦總是簡單的 開放總量然後醫師22K
09/29 14:51, 51F
推
09/29 14:55, , 52F
這時候你看誰要來當醫生
09/29 14:55, 52F
噓
09/29 23:23, , 53F
我們應該歡迎uilee大大來當月薪22k的佛心醫師的
09/29 23:23, 53F
→
09/29 23:24, , 54F
可惜他大概被告一次就要跳出來哭爹喊娘了
09/29 23:24, 54F
推
09/29 23:58, , 55F
有人就是頭腦簡單到開放管制就可以解決現在人力不足問題了
09/29 23:58, 55F
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09/29 23:59, , 56F
開放之後的後果如何 要他想真的是太困難了
09/29 23:59, 56F
推
09/30 09:41, , 57F
姓u的看起來頗自嗨....XD...醫師領22k，那優秀的人才
09/30 09:41, 57F
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09/30 09:41, , 58F
就不會當醫師了，優秀的人自然會去做符合他才能的工作
09/30 09:41, 58F
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09/30 09:43, , 59F
科科，還惜福勒，就不爽不要作而已
09/30 09:43, 59F
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09/30 09:43, , 60F
就讓現在領22k的人才來你的幻想世界幫你看病
09/30 09:43, 60F
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09/30 09:44, , 61F
你在慢慢惜福喲 (>_^)
09/30 09:44, 61F
推
09/30 10:42, , 62F
對岸才是u的醫療烏托邦，醫師無管制，會去念的都超有醫德
09/30 10:42, 62F
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09/30 10:44, , 63F
也超級優秀，重點是都不care收入喔，某u真的不考慮入籍嗎
09/30 10:44, 63F
推
09/30 10:52, , 64F
推文前後句自己打自己臉的人真的很白痴
09/30 10:52, 64F
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09/30 10:54, , 65F
不過這傢伙也不是第一天耍白痴了 看他跳針真的很有喜感
09/30 10:54, 65F
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