Re: [新聞] 健保給付不足醫院擴增自費

看板medache作者Ecclestone (Freude am Fahren)時間13年前 (2012/02/27 21:17)推噓4(4推 0噓 5→)

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其實幾年小小弟就看到這個問題健保不倒保費上漲有限醫療科技進步價格增加包山包海老年人口增加的前提下 (1) 台灣城鄉貧富差距拉大(2) (1)勢必會導致單位成本下降例如原廠藥退出大醫院吃掉小醫院整合資訊藥物醫師輪派等系統來節省成本住院醫師護士薪水固定或減少照顧病人數x時數增加品質當然下降 (2)是個很顯然意見的事實 (3) 國際化資訊全球化一定更明顯也許昨天美國才上市的藥物幾年後只要幾天台灣就有人可以取得 (非透過正統醫療管道) 前幾年我跟過的VS也請病人家屬從美國買台灣未上市的Dronedarone來服用 (4) a man is judged by the company he keeps... 物以類聚醫師-病人之間的信賴互動也會跟著產生曾有CV的VS跟我抱怨 DES的市場早就被幾個前輩主任吃掉晚輩只能作BMS 但他沒想到的是作BMS的病人也會介紹只能放bms的病人來給他做導管 (先撇開DES BMS在臨床的效果和 INDICATION) 結果個人預測會是背有公家醫療體系照顧全民的公家醫院會成為窮人醫院而制度靈活頭腦動的快的某些私人醫院則會引進各式新技術姑且不論EBM療效怎樣宣傳效果已經達到而有辦法吸引不故一切只求最好最新的金字塔頂端病人族群.... 這感覺相當可怕而雖然大家公幹的要死我覺得現在最的最好的就是何信醫院專科化高檔化藉著各種手段排除隔離某些不符合醫院利益的族群.... 這樣的醫療好或不好可能每個人看法不一但是我覺得很可能是未來的走向看近幾年感覺各大醫院紛紛重點發展健檢中心美容中心....大概可知 ※ 引述《ha97 (請響應“姓名權”平等！)》之銘言： : 【中央社╱台北27日電】 : 2012.02.27 12:15 pm : 私立中山醫院申請健保給付，連續兩年遭到刪減，今年院方卻有能力給員工加薪，怎麼辦 : 到的？原來是擴充自費項目，這是現制健保下，許多醫院的生存之道。 : 位於台北市仁愛路圓環的中山醫院，由於常有影劇圈及政壇名女人在此生產及坐月子而享 : 有高知名度，去年院方申報新台幣4億元的健保給付，結果被刪了1億元，民國99年也被刪 : 6000萬元。 : 中山醫院院長吳濬哲是不少運動選手指定的骨科醫師，他下午門診經常看到深夜下診，才 : 能消化完130到150個慕名前來的病患。他被健保局以浮濫看診為由，連刪帶罰70倍的費用 : ，不禁大吐苦水，「連病人照膝蓋X光檢查的費用也刪掉，難道要我摸骨檢查？」 : 全院健保醫療費用被刪1/4，個別醫師被扣罰70倍費用，今年中山醫院給員工加薪最高10% : ，錢從哪裡來？吳濬哲說，「55比45」，55%是自費項目占全院醫療費用的比重，健保給 : 付比重只有45%。 : 中山醫院董事長、婦產科醫師陳福民說，相較於英國、加拿大的全民健保醫療機構，是以 : 公立醫院為基礎，台灣健保特約醫院診所7成是私立，不拿政府的錢，健保給付不足時， : 像中山這種中型醫院，只能擴增自費，填補健保不足。 : 台大公共衛生學院院長江東亮指出，2000到2009這10年間，每100元的醫療費用開銷，健 : 保負擔的金額從68.3元，降低到66.4元，這意謂著民眾自費醫療費用增加，健保的保障率 : 下降。 : 江東亮指出，掛號費、健保部分負擔費用、自費醫材藥品等自費醫療開銷，會隨著景氣波 : 動而有增減，金字塔頂端的高所得者卻不因此影響自掏腰包的意願，當景氣低迷時，窮人 : 看不起病，富人照樣用高檔醫藥品，貧富的健康人權差距更明顯。 : 有的醫學中心走另一路：「高度控管成本」。台灣醫療改革基金會調查醫院白袍勞工人手 : 吃緊的現況，用「戰鬥陀羅」、「機械手臂」形容忙得團團轉的護士和藥師，住院醫生過 : 勞，護理人員加班，已是常態。 : 自聘看護密切照顧住院中的家人，或是請家中的外籍看護陪著老人家一起住院，這是許多 : 民眾共同的經驗，理由無他，就是因為護士太忙了。醫改會還接過民眾電話，支持政府調 : 高健保費，藉此讓醫院多請幾個護士。 : 今年總統大選舉期間，總統馬英九向護理界講話，擬增加護理經費，增聘人手，讓輪班護 : 士照顧的每班病人人數減少，這正是護理界「準時下班」的訴求。 : 【2012/02/27 中央社】@ http://udn.com/ : http://udn.com/NEWS/BREAKINGNEWS/BREAKINGNEWS9/6926628.shtml#ixzz1nZeOeTbF -- On a given day, a given circumstance, you think you have a limit. And you then go for this limit and you touch this limit, and you think, "Okay, this is the limit." As soon as you touch this limit, something happens and you seddenly can go a little bit further. With your mind power, your determination, your instinct, and the experience as well, you can fly very high. ~Ayrton Senna da Silva -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 218.170.116.58

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Howard2

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WMX

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