[新聞] 最後一刻才叫醫師 陋規殺胎兒
<聯合報>
最後一刻才叫醫師 陋規殺胎兒
更新日期:2011/08/30 09:35 記者蕭白雪/台北報導
宜蘭一名產婦到醫院生產,護士遲至胎兒頭部下降到陰道口才通知醫師到場接生,導致胎
兒吸入胎便窒息死亡。台灣高等法院依業務過失致死罪嫌,判處宋姓護士六個月有期徒刑
,得易科罰金,全案可上訴。
「醫院護理人員常等到產婦確定可生產最後一刻才通知醫師到場,這是醫院的陋規。」高
院希望這項判決能給醫院一個警惕,因為生產是高度危險的事,不能總等到「剛好」可接
生時,才通知醫師。
高院合議庭質疑宋姓護士,事發迄今是否曾思考過,遲未通知醫師的行為,可能造成一條
生命喪失存活機會?反駁宋姓護士「即使醫師早點抵達,也不一定能避免胎兒死亡。」的
辯詞,並認為這種說法如果成立,往後醫護人員面對各種重症、絕症,選擇不醫治或錯誤
治療,將不必負擔任何責任,絕非人民所期待。
判決指出,面對重症、絕症或有可能死亡的病症時,病患不要求醫師保證一定治癒,而是
渴求有治癒可能出現;病患相信將生命交付給醫護人員,醫護人員會竭盡所能救護病患,
給病患一點等待奇蹟的機會。
一名懷孕卅八周的產婦,一九九九年九月十五日凌晨四時許,到宜蘭羅東博愛醫院待產。
清晨六時十五分,子宮頸全開,醫師已可藉由輔助儀器讓孩子滑出產道,宋姓護士從胎心
音監視器發現胎兒有胎心減速情形,但未馬上通知醫師,直致胎兒頭部清楚可見,並下降
到產婦陰道口,宋才才通知醫師到產房接生。
醫師在六時四十七分抵達,兩分鐘後胎兒自動滑出產道,隔天上午因呼吸性衰竭死亡。鑑
定發現,胎兒吸入胎便,未適時提早分娩,而造成缺氧過久。宋姓護士辯稱,產婦胎心減
速很常見,且不想讓醫師太早「等待」接生。
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把婦產科醫師弄到剩這麼少的也是法官大人您啊...
Second stage of labor 34 分鐘 已經沒有產程延遲的問題
醫師就算 6:15 被通知 了不起 6:20 到場 也是先看產婦用歷時胎頭下降狀況
跟胎心音 若減速後會回到正常 原則上還是會讓產婦繼續用力
就算要用 Vaccum 或是 Forceps 也要花時間準備
到底醫生先到場能提早多少時間??
更不用說 C/S 推病人進手術室+麻醉+消毒 一定超過34分鐘
法官如何知道吸入胎便是這34分鐘內發生的事 或是更早以前
使用器械加速生產 難道就沒有其他風險 (產道裂傷擴大, 胎兒 nerve palsy, scalp
hematoma...)
Meconeum aspiration 是很難避免的併發症
況且 ARDS 發生在第二天而非當下 要做新生兒 氣管插管後抽吸這麼侵襲的治療
就更沒有理由
遇到真的很倒楣 竟然還判刑...
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