[轉貼] 衛生署、民眾… 誰讓急診熄燈？

看板medache作者 (廢健保救台灣)時間13年前 (2011/03/30 11:19), 編輯推噓25(25推 0噓 11→)
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http://udn.com/NEWS/OPINION/X1/6242967.shtml 繼婦產科招不到住院醫師之後，台灣又再一次步上日本的後塵—醫院不願意再提供賠錢之 急診服務，孰令致之？ 最大的嫌疑人當然是衛生署。會得罪一般百姓之分級轉診制度不願落實，民眾一生病不 論輕重，一股腦往醫學中心急診衝，走廊、大廳均躺滿患者，一床難求的畫面每天都在上 演，大型醫院急診人力吃緊。 反觀地區醫院，從健保實施以來五六八家銳減到三八五家，根本經營不下去，更別說開 設廿四小時急診。僅存地區醫院也經常是透過其他醫學中心或區域醫院委託經營模式，支 援醫師人力始得維持，若非有醫院評鑑的尚方寶劍，急診早已棄守。 而衛生署面對醫學中心急診人力吃緊，亦僅能以提高急診總額給付因應，孰不知在健保 給付總額固定下，這樣的方式只是造成各科別間「自相殘殺」。在衛生署未導正民眾不正 常的就醫方式之前，仍無濟於事，急診醫師人力仍會被輕症患者「圍困」，而真正一、二 、三級急症患者仍未獲得妥適醫療服務。 其次可疑的就是健保局。對急診醫師診察費用在去年「千呼萬喚」下始提高給付點數， 然而一級急症給付九一八點被醫界譏為比洗一次頭還便宜。健保局以犧牲急診醫師新鮮的 肝，換取台灣健保奇蹟及民眾醫療的可近性，新進醫師看在眼裡自然不願走急診這一科， 影響所及就是各大醫院急診部醫師招不滿額，在人力無法補充下，急診關門只是早晚而已 。 此外，健保局對於急診檢查費用申報的核刪亦屢見不鮮，導致急診醫師一方面怕因未檢 查之診斷錯誤將面臨醫療訴訟，一方面又怕做了檢查被健保局審查認定非必要檢查而遭核 刪費用，在如此動輒得咎情況下，造成急診醫師無所適從。 最後的幫兇是民眾與法院。前者濫用醫療資源，不分大小病均往急診擠，並無正確就醫 觀念，亦無視是否有比自己更嚴重的患者應優先治療，只要久候即生不滿，小則大呼小叫 ，大則糾眾圍毆傷害醫護人員，對於急診醫師形成另類職災威脅。 後者忽視我國目前急診環境及急診目的，要求急診醫師在最短的時間內做出最正確的醫 療診斷，往往以事後諸葛的態度指摘急診醫師為何不做檢查、為何判斷錯誤，為何不會診 等等疏失，使得急診醫師涉訟比例有凌駕內、外、婦、兒科之勢。如此內、外交迫下，急 診醫師焉有不掛冠求去之理？急診又怎麼能不熄燈？ 急診改名急門診，並不會使急診問題獲得解決，最重要是衛生署有無決心落實分級轉診 與家庭醫師制度，導正民眾就醫觀念，並與健保局共同營造符合人性的急診工作環境，否 則救護車滿街跑卻找不到醫院送的新聞將一再重現。 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 223.139.207.32
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推一下! 這篇文章是一個博士生寫的? 應該也是醫界中人吧
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03/30 11:24, , 2F
不然怎能看的如此透徹?...其實也不過就是共犯結構罷了..
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是一個博士生,但,同時的身份是----法官
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據說是個法官寫的?
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現職:高雄地方法院審判長法官
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03/30 12:17, , 7F
他是法官，有經辦精神衛生業務，對醫界有些了解
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03/30 12:28, , 8F
那就真的太厲害了....尤其是沒有一般法界對醫界的誤解..
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推
03/30 12:33, , 9F
再查一下,原來他的專長就是醫療法律,難怪見解精譬..
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推
03/30 13:05, , 10F
內行!
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03/30 13:13, , 11F
寫得真好
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03/30 13:23, , 12F
怎麼辦，為什麼一個明白事理的法官讓人覺得這麼難能可貴?
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03/30 13:24, , 13F
開心^^
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03/30 13:37, , 14F
推yamayai XD
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03/30 16:56, , 15F
何時才能規定無修習醫療學分的執法者不能判醫糾案?
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推
03/30 18:38, , 16F
真的很厲害，非常了解急診現狀。
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推
03/30 20:59, , 17F
套句股市的術語,歡迎迎接台灣醫療墮落的主跌段!!!
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03/30 22:12, , 18F
法官知道應該知道的事情 大家就瘋狂崇拜 因為法官平均素質..
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03/31 00:44, , 19F
壞人難得做好事=原來他並不壞！好人難得做壞事=原來他是壞
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03/31 01:11, , 20F
超讚的
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03/31 01:34, , 21F
講到民眾是幫凶，我突然想到錢幾天有個急診護士只因為喉嚨
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03/31 01:34, , 22F
就掛急診，還會診 ent來看～急診護士如此，如何要求民眾？
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03/31 01:42, , 23F
寶山醫院的護士也是到敝院急診來看下背痛呀，因為顧小孩背
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03/31 01:43, , 24F
痛很久了，晚上先生才有空帶她來，明明是抱小孩抱到腰酸背
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痛，還一直吵著要照X光
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03/31 01:51, , 26F
希望有萬一的時候可以遇到這位法官,死也死的甘心.....
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03/31 03:49, , 27F
最大的嫌疑人當然是衛生署~這句是文章重點!快嚴辦衛生署!
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03/31 10:08, , 28F
to Dylan 主跌段還未到 現在只是末升段
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看大學聯招還是75級分擠破頭就知道了
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推
03/31 10:53, , 30F
那也只有合太醬料還是這樣,其他的不都快被牙醫趕過了嗎.
03/31 10:53, 30F
推
03/31 17:32, , 31F
早就灰心了,台灣老百姓等著嚐共業吧
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推
03/31 17:41, , 32F
廉價醫療的問題, 開始漸漸浮現了, 現在醫護人員僅存的
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優惠, 就是自己或家人生病時, 自己還能看著, 出事比較少
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03/31 17:42, , 34F
至於不見棺材不掉淚的台灣人, They deserve it!
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推
03/31 21:04, , 35F
趁著現在盤頭,趕快出貨給不知情的醫學生跟高中生!!
03/31 21:04, 35F
推
03/31 22:44, , 36F
難能可貴的法官！
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