Re: [問題] 小兒發燒這樣開藥OK嗎

看板medache作者 (Isis)時間14年前 (2010/07/20 16:31), 編輯推噓5(5011)
留言16則, 4人參與, 最新討論串7/10 (看更多)
18歲以下看兒科 8成家長不知 聯合報/記者劉惠敏/台北報導 1歲8個月男孩發燒、嘔吐、腹痛,先被診斷為泌尿道感染,第2天持續發燒、紅疹,再被 診斷為藥物過敏,轉到大醫院兒科才被診斷是川崎症。 「心中有川崎症,才會看得出川崎症」,台灣兒科醫學會秘書長李秉穎說,85%川崎症在 497名兒科醫師調查中,名列第1名的棘手疾病。第2、3名分別為心肌炎、腸病毒重症。 兒科醫學會與Baby home對逾1萬4千名家長就醫觀念調查,近6成父母不確定,孩子生病時 該看哪一科。兒科醫學會表示,18歲以下孩子,應該看兒科,但有8成3的父母不知道。藝 人傅娟自嘲也是不及格母親,「孩子喉嚨痛時我想到耳鼻喉科、關節痛時想到骨科」。 兒科醫學會理事長張美惠說,18歲以下兒童、青少年,身心都處於發育階段,發病症狀、 治療方式與成人不同,且有不少兒科特殊疾病,都需要受「全人醫療」訓練的兒科醫師診 斷、治療。兒科醫學會推出「兒科就醫卡」,主動記錄體重、身高、主要症狀,更快速協 助醫師完整檢查與診斷,民眾可至兒科醫學會網站下載。 2010/05/06 聯合報 小朋友絕對不是大人的縮小版 希望大家能夠接受這個正確的觀念! -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 123.192.42.44

07/20 20:58, , 1F
推兒科專業
07/20 20:58, 1F

07/23 09:59, , 2F
鬼扯 那個小孩第一天到大醫院誰看得出Kawasaki
07/23 09:59, 2F

07/23 11:50, , 3F
XD Kawasaki第一天看得出來應該是神@@
07/23 11:50, 3F

07/23 16:51, , 4F
明顯一點的是看得出來的..
07/23 16:51, 4F

07/23 16:53, , 5F
基本上發高燒嘴唇,BCG,肛門紅,加上冠狀動脈水腫的病不多
07/23 16:53, 5F

07/23 16:55, , 6F
不過只能先寫非典型還需要大師的Echo大力背書
07/23 16:55, 6F

07/23 17:06, , 7F
對常看的人來說,3天內診斷之後符合KD並非難事
07/23 17:06, 7F

07/23 17:08, , 8F
不過 在下覺得修行在個人 我對推兒科這件事也不以為然
07/23 17:08, 8F

07/23 18:43, , 9F
可是診斷標準不是要發燒五天......
07/23 18:43, 9F

07/23 22:19, , 10F
川崎症是一個研究中的疾病 不治療的大多會發燒5天以上
07/23 22:19, 10F

07/23 22:21, , 11F
臨床上 會發燒合併冠狀動脈病變的疾病幾乎都是KD
07/23 22:21, 11F

07/23 22:23, , 12F
確實有時會讓病人住院跟家長說燒滿5天才能給藥
07/23 22:23, 12F

07/23 22:24, , 13F
但是nelson上有明確記載atypical KD診斷不需要燒5天
07/23 22:24, 13F

07/23 22:36, , 14F
KD其實西方人很少 所以criteria都怪怪的..
07/23 22:36, 14F

07/23 22:38, , 15F
再下就沒看過1.5公分以上的淋巴結
07/23 22:38, 15F

07/23 22:41, , 16F
細部如手腳脫皮"方式",嘴唇紅腫"顏色",疹子是"短暫"的
07/23 22:41, 16F
文章代碼(AID): #1CHLxCjy (medache)
討論串 (同標題文章)
文章代碼(AID): #1CHLxCjy (medache)