[閒聊] 這是一位好醫生~續
上次po完這篇沒多久之後 這兩天看楊署長說出
關於癌末病人急救是浪費醫療 浪費生命的這句話
我只能說 他說的夠直接 命中要害
但他說的不夠宛轉 為什麼我會一直思考"好醫生"這個問題
到底什麼才是好醫生 病患家屬說要做什麼就做的才是好醫生
還是會去思考 做這件事對病患有沒有益處的才是好醫生
看過幾個例子
某醫生很堅持對病患有沒有益處這件事
看門診的時候會根據病患的病況去調整用藥
但是病人拒絕 吃了十幾年的藥都沒換過
為什麼要改
這在病人的眼裡 這醫生不好 因為沒by病人的order做事
另一種來拿藥就直接告訴醫生開什麼藥的
醫生非常爽快的答應了 明知道藥物該調整或不需要了
但還是開給病人 這在病人眼裡是非常好的醫生
完全都by病人的order做事
再舉個例子
之前我們院長很care醫療資源分配這件事
有個議員要求他評巴式量表請看護
但分數就是不到 堅持不要
下場是被趕出這家醫院
那醫生到底如何拿捏去做事
明知道有些健保就是會刪
明知道那是不需要的
但為了不想得罪家屬病人 所以還是都給
那哪個又是好醫生??
最後關於癌末的
最近又遇到一個問題
H.c.c 病人雖然是末期但人clear
V/S stable 一直有腹脹的問題
F/u過 Abd sona 有 Mild ascites
家屬一直c/o病人肚子脹痛
那天剛好是假日 只有Duty
call了Duty 就說給薄荷水擦拭就好
家屬c/o 一直都有擦啊 沒用啊...
那為什麼不給他tapping??
我想理由應該是只是假日值班
又不是自己的病人 不想麻煩吧
所以~這根本與有沒有sing DNR無關了
病人也有sing啦~ 那怎麼這次不TAPPING??
不是說要讓癌末病人舒服的走完最後一段路嗎?
醫療資源該怎麼用 又該怎麼去分配
需要或不需要 做不做的時間點
我想才是最重要的吧!!
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