[討論] 面對A健保的病患....

看板medache作者punny時間14年前 (2010/04/13 16:25)推噓12(12推 0噓 8→)

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今天門診時，來了一個很普通的渡藥爺爺毫無反應，就只是一個來渡藥的爺爺看起來平凡無奇，跟門診其他大大小小的渡藥爺爺沒什麼兩樣可是當我點選他的名字的時候，螢幕下欄出現一行警示標語「此病患跨院區開立相同藥物」我心中警鈴大作，開始和藹可親的詢問渡藥爺爺平常用的長期用藥有幾種? 是吃什麼的? 爺爺每次都渡四種藥物 1. 高血壓 2. 睡覺的藥 3. 攝護腺肥大......第四種爺爺答不出來，不論是疾病或症狀我對了一下，是Tofranil 渡藥爺爺堅持我渡藥給他就好我繼續和藹可親但是堅定不能移的與爺爺盧洨 (理由: 也爺我第一次看你，不清楚你的狀況呀! 這藥是吃在你身上的呀! 當然要知道你吃這些藥有沒有必要呀!) 最後渡藥爺爺給我ㄧ個答案......................................吃保肝的 (診斷有一個HCC的診斷，但是就診紀錄三年來都只有渡藥沒有其他癌症相關處置的紀錄) 本著實證醫學的精神，我google了一下關於Tofranil和保肝的關連只有肝臟代謝沒有保肝呀! 所以我堅持刪掉Tofranil，因為實在想不出開立的indication 病例也沒有相關indication的記載此時爺爺緩緩的拿出機票影本說，我要出國，要拿兩個月機票的出發日期: 25AUG07 ........................................................ ........................................................ ........................................................ 爺爺您是做時光機回到未來是嗎? 被戳破的爺爺，手腳伶俐的把機票影本收回口袋，堅持不讓我們銷毀然後說，哎呀我忘記了...... 爺爺，您忘記登機一忘就是三年，Dementia也不是這樣子搞的好嗎? == 後來與其他同事討論，有同事跟我說，門診第一次來就盧要開stilnox連續處方籤的不給他還會被投訴所以想跟大家討論一下，遇到類似的惡意欺騙/誤導醫療人員的病患大家都是用怎樣高超的溝通技巧退貨呢? 為什麼政府機關對這種惡性就醫習性的病人只要求醫療人員"監督" "輔導" "道德勸說" 對醫療人員就是"回溯性放大重罰"呢? 都沒有人注意到這一塊真正的健保黑洞.... -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 59.115.164.207

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DrBear

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lovebama

04/13 16:55, , 2^F

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sheepin

04/13 17:04, , 3^F

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