[閒聊] 診所醫師無暴利
黃錦松/高市(醫師)2006.06.17 中國時報
讀了六月十五日時論廣場「下一號,請付錢」一文,本人忝為診所開業醫生
,有些話想補充說明。
首先關於掛號費之「進帳」,每一個病患所支付的一百五十元掛號費中有五
十元為健保的代收的部分負擔,診所必須將這五十元上繳回健保局。而且,
不是所有的醫生都跟病人收取一五○元的掛號費,大部分的診所都只收五十
元的掛號費,在高雄市只有大約五分之一的診所收取一五○元的掛號費。有
些醫生甚至對榮民、低收入戶及高齡患者都不收任何掛號費。
至於一天看診人數,以高雄市為例,有一半以上的診所,每天看不到三十個
病人,百分之七十以上的診所看不到五十個病人。一天看診上百位的醫生實
為少數,且同業競爭激烈,門可羅雀以致開業沒多久就賠錢關門的診所多不
勝數。
最近適逢健保醫療院所診療費用點值核算,核算後醫院之浮動點值只有○.
二五九,即醫師看病診察費每人只有五十五元,一個外傷病人之傷口縫合只
有九十元,根本就是沒有錢賺的服務。而一般診所上繳的費用,高雄市有五
十家上繳金額達兩百萬元,有兩百多家上繳一百萬元以上。
一般的開業醫師每日早午晚皆要看診,假日也一樣,無法周休二日,生活品
質很差。發生醫療糾紛所付出的代價,金額由數百萬至千萬元,也沒有勞基
法或退休之保障,到了六、七十歲還在工作的醫生大有人在。而醫生的平均
壽命也比一般人為低。如果當醫生像該文所言那麼好賺,被罵幾句也,但實
際是一般的醫生並無暴利可言,希望大眾不要誤解。
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