Re: 病患要求Demerol

看板medache作者 (溫水煮青蛙)時間15年前 (2008/12/11 03:05), 編輯推噓5(5推 0噓 4→)
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※ 引述《ChienLijen (累…死…了)》之銘言： : Alcoholism, chronic pancreatitis : 胃腸內科病房住院時候 : 也已經照會過疼痛科 : 可是病患出院當天 : 立即掛急診 : 已經在急診呆滿兩天以上 : 每天每幾個小時就要求打Demerol : 有些人醫師會給有些不給 : 到底該怎麼處理才好?? 好像大家都忘了還有一個終極絕招可以用 Celiac Plexus Block 通常是用在胰臟癌止痛, 用於慢性胰臟炎也無不可 是藥石罔效時可以考慮的選項 不過呢..由於健保給付才區區幾百元 投入的成本及風險跟回報不成正比 所以會做的人都是佛心來的,也不願被廣為宣傳 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 138.26.234.72
推
12/11 07:26, , 1F
不過神經重阻斷通常效果不彰，這一步很少被考慮到
12/11 07:26, 1F
推
12/11 15:06, , 2F
我好奇樓上說celiac ganglion block效果不好是根據...
12/11 15:06, 2F
→
12/11 15:08, , 3F
因為它不是永久有效，技術上也很難做到完全阻斷
12/11 15:08, 3F
→
12/11 15:09, , 4F
我門診就有接受神經叢阻斷術的，不到兩個月就痛起來了
12/11 15:09, 4F
推
12/11 15:11, , 5F
請問是malignancy的病人還是...
12/11 15:11, 5F
→
12/11 15:13, , 6F
慢性胰臟炎
12/11 15:13, 6F
推
12/11 20:19, , 7F
推,真的是佛心來的!!
12/11 20:19, 7F
推
12/11 20:40, , 8F
可能要像 port-A 一樣拉一條可以加藥的管子或電極吧~ XD
12/11 20:40, 8F
→
12/12 09:51, , 9F
拉管子的通常都用於脊椎,而celiac位置會擔心感染,所以都單次
12/12 09:51, 9F
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