Re: [新聞] 掛急診來家醫科醫師 病患不滿
: 推 jagdzaku:要放這種大絕前,請先想想自己敢不敢去跟家屬講:你的xxx太 11/20 07:56
: → jagdzaku:嚴重了,住加護病房沒有幫助..漂亮話人人會說,不過現實面 11/20 07:57
: → jagdzaku:就不是能那麼明確切割了 11/20 08:00
[純討論 - 心得分享]
我是覺得，在病情解釋上，醫師可以操弄的空間，相當的大。
去除掉極端的個案（過戶還沒辦好、遺產沒分好），
通常，只要病人是久病的（慢性ＸＸ衰竭），
只要你告訴家屬，
「這個希望很低了，再怎麼拼，只會造成無謂的痛苦」
「加護病房對病人很殘忍，在最後的時間，沒有你們的陪伴，病人會很孤單」
「去裡面，要打各種針，儀器又很吵，病人都會睡不著」
「你們真的很孝順，病人最需要的是你們，而不是機器」
我自己的經驗是，大多數的晚輩，都會吃這種溫情牌（不管講的人是否為真心），
還會吵著要去加護病房的，反而是少數。
（再度強調，此僅為個人經驗）
反而，常常是因為病房內的照顧人員，壓力太大（不會做terminal care)，
而希望病人趕快下去。
這個時侯的解決法，很諷刺地，反而是一張DNR，就可以解決了
（雖然DNR不該是排除加護病房的條件）
反過來說，很多時候，是主治醫師不肯放棄，
只要說出一句話：「這個還有希望」，
那麼，家屬聽到了，怎麼還可能會放棄加護病房不去呢？
－－－－－－－－－－－－－－－－－
以前R1時，我總是期待自己的爛case，趕快下去加護病房，
讓現代科技及高密度的人手"boost"一下，將病人"改造"。
等到R2後，接受ICU訓練後，才真正明瞭解到，進到ICU，只是問題的開始....
而有更多的病人，是不斷地在這當中輪迴....
--
R1:「病人喘好久了，終於平安插管下ICU了」（鬆一口氣）
R2:「Ｘ的，病人怎麼插了管，還是一樣喘！」
--
帥哥出沒....
http://picasaweb.google.com/VincentWang1207
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 140.112.125.84
推
11/20 14:23, , 1F
11/20 14:23, 1F
推
11/20 15:26, , 2F
11/20 15:26, 2F
→
11/20 15:29, , 3F
11/20 15:29, 3F
推
11/20 15:31, , 4F
11/20 15:31, 4F
推
11/20 19:59, , 5F
11/20 19:59, 5F
推
11/20 20:01, , 6F
11/20 20:01, 6F
推
11/21 22:29, , 7F
11/21 22:29, 7F
討論串 (同標題文章)
本文引述了以下文章的的內容：
完整討論串 (本文為第 4 之 4 篇)：