醫療新科技不斷引進台灣,但健保並非都納入給付,中央健保局決最近將首度開放民眾建
言,凡遇到健保不給付的手術、檢驗或處置項目,都可進入健保局全球資訊網建議哪些診
療項目應納入給付。
舉例而言,目前治療肺癌的光動力療法或治療巴金森氏症的腦部深層刺激療法,民眾可
上網進入健保局網站www.nhi.gov.tw快捷查詢/建議醫療用支付標準新增項目,發表
看法。
這項開放民眾對診療項目的建言措施,十五日起實施。至於許多不給付的抗癌藥物,
健保局以藥品是否納入給付範圍,常涉及專業認定,仍不開放民眾提供建議。
健保局醫務管理處專門委員蔡逸虹指出,自從健保開辦以來,任何新增的健保給付診療
項目都是由醫療院所或醫學會提出申請;但為了及時瞭解民意,並蒐集民眾對不給付項目
的心聲,因此將開放民眾建言。
不過,民間監督健保聯盟發言人滕西華則批評健保局的作法「為德不卒」,她強調,
目前許多民眾根本不清楚哪些已納入健保給付?哪些項目需由民眾自費?何況目前許多不
給付的項目,藥品就占大宗,尤其許多繫於一線希望的抗癌藥物,根本沒有替代品,健保
局更需要聽聽民眾的心聲,至少開放差額負擔,而不是堵死民眾的求生之門。
健保局藥材小組主任陳寶國表示,該局幾乎每天都會接到民眾對於某藥品不給付的投訴電
話,但由於藥品牽涉非常專業領域,尤其某些新藥一年藥費動輒上百萬元,如果全部都給
付,健保豈能負擔得起?因此應回歸專業審查是否給付,才是合理的作法。
【2007/05/09 聯合報】
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