Re: [問題] 關於HPV的病徵以及治療
※ 引述《frisch (frisch)》之銘言：
: ※ 引述《femininesex1 (女性性板匿名ID)》之銘言：
乳突病毒是個很大的病毒家族
它的結構很單純 僅有蛋白質外殻和DNA遺傳物質
許多的哺乳動物都有會屬於自己的乳突病毒
會感染人類的就是"人類乳突病毒,HPV"
目前HPV已經確定有100多種,我們可以按照感染的組織
分為感染"皮膚"的型別(造成一般的疣)
及感染"黏膜"的型別.
感染黏膜的型別造成的危害大的多 也是大家最關注的
按照導致癌症的風險大小 ( 沒記錯的話應該是50倍作為分水嶺)
又再分為 高危險型(持續感染造成子宮頸癌,陰道癌,外陰癌等)
低危險型(主要的病症是菜花,部份的抹片異常及RRP復發型呼吸到乳突瘤)
HPV最主要的途徑還是透過生殖器性行為的接觸
但是非性行為的傳染(接觸污染物) 其實常常會在新聞報導中看到
簡單說好了,HPV有多容易存活於乾燥物體表面呢?
國外有研究針對泌尿科診間,廁所做過分析 (Sex Transfm Infect 2002, 78, p135)
早上8:30上診前大多乾乾淨淨的 然而過了一天下來16:30再做分析
女廁的沖水把手,男廁的門把等都可以測到HPV的存在
可見這麼病毒有多麼普及且強壯(不過,並不是說再這些地方碰到這些病毒就會被感染
要有HPV感染發生 需要足夠的病毒量,免疫力無法清除及黏膜有傷口
僅僅是拿這篇研究的結果來說明ＸＤ)
而透過性行為還傳染HPV的機率 性伴侶多寡並不是影響的主要原因
有分別針對單一性伴侶的英國人,及...的米國女大生做過長期追蹤比較
結果意外發現第一次性行為後三年,兩組對象被HPV感染的機率竟然相當接近(~50%)
美國CDC所作的統計
"女性一生中約80%的機率會被HPV感染"
而台灣
針對子抹年齡的女性,每五人就有一人"正在"被HPV感染 (H Lin et al, Gynecol Oncol 2006;101:40-45)
感染哪些型別的HPV最危險呢?
世界各地不同的人所作的研究數字排名都有差異
但一樣的是HPV16,18都居第一二名(共約70%子宮頸癌因此兩種病毒)
台灣與國外不同的是HPV58,HPV33位居第三四
(國外常見的HPV45,31在台灣確僅有1.5~3%)
不過慶幸的是大多時候高危險型HPV的感染都是暫時且沒有明顯症狀
然而 感染過HPV後,身體沒有辦法產生有效的抗體來抵抗
(甚至有約3成的女性在感染一年半後依然沒有產生抗體)
所以 常常會發生反覆感染......
而一但身體抵抗力下降 暫時感染就可能變成持續感染,
而走向CIN1, CIN2, CIN3, 原位癌及侵襲癌(就是會轉移的啦>"<)
在走到癌症之前都有機會靠自身的免疫痊愈 只是機率越來越低...........
目前對HPV的感染 沒有藥物可以直接治愈
多是藉由提升免疫力,而達到清除病毒的目的.
台灣的核准上市的兩種疫苗
嘉喜(仿單連結: http://adr.doh.gov.tw/DB/LeafData/10000827-C-02.pdf )
預防HPV6,11,16,18所引起的子宮頸癌 陰道及外陰部癌前期或分化不良的病變
及菜花
臨床研究中的預防效果可以看仿單中的表一
葆倍(仿單連結: http://adr.doh.gov.tw/DB/LeafData/10000856-C-01.pdf )
預防HPV16, 18引起的 子宮頸癌
臨床研究效果則是第一頁最下方的表
疫苗有枚有治療效果呢?
美國CDC的權威指南MMWR (Vol.56 March 23,2007)
的說明是"無論抹片是否異常或曾有果HPV感染,都可以施打疫苗.但疫苗使用於預防
而非治療"
: 恕刪
: : 現在版上有很多文章是說菜花的治療，不過看了幾篇比較沒看見乳突症狀的描述
: : 我想請問大家，發現之後的
: : 1.病徵大概是怎樣的情形？有人自己用鏡子看過長的樣子嗎？
: : 昨天看完超不能接受，因為不是長幾顆，是長一圈肉色的小肉芽那種！
: : 2.如果版上有人的妹妹不幸有長到跟我類似的範圍或大小，有醫生內診完告知大約
: : 發病多久會到這種程度嗎？
: : 3.需要多久的治療期才會讓他消失？
: : 4.擦藥會好嗎？
: : 5.需要做雷射手術嗎？
: : 6.現在推廣的疫苗打了會抑制生長嗎？
: : 7.診所普遍接種的價碼還有低一點的嗎？有什麼優惠方案或推薦哪間診所？
: : 我明天打算去七月的那家診所問看看？是不是有發現，
: : 雖然那間病患很多醫生可能記不得，不過昨天看的醫生講說已經長好幾個月了=''=
: : 希望大家一定都要健健康康的，有生病也要早日康復！謝謝！
: 您得到到的聽起來像是乳突病毒？？這是HPV 的一種沒錯
: HPV 大家族有 100+ ~ 200+ 種型別，
: 跟菜花比較有關的是 6,11 型
: 跟子宮頸癌比較有關的是 16,18, 52, etc...
: 有的人臉上或身上會長皮膚"疣"，也是HPV 的一種!
: 當皮膚接觸到HPV，免疫力不好，就有可能長出病灶~
: 沒長出病灶，也不代表沒有病毒感染
: 所以就算沒有過性經驗，外陰也是有可能長出 ＂疣＂ 或＂乳突＂病灶的～
: （菜花嘛～ 只能說 大部分還是經性交感染）
: 另外要補充的是，菜花剛冒出來小頭時，就像青菜冒芽，不一定認得出來。
: 潛伏期多久? 與病灶生長的速度，也是因人而異。
: 所以若要由生長時間來找出誰是禍源? 大概是不需要。
: 基本上，菜花要治療，因為它會長得滿山遍野，甚至塞住陰道與肛門。
: 乳突狀的不需要治療（其實非常多人有，只是多半不會長得很大很明顯），
: 藥膏塗抹(化疣敵、樂得美等)，冷凍，電燒，都只是讓病灶消失。
: 要完全清除病毒，只能靠您自身的免疫力，
: 幸好，大部分的人，經過一段時間，免疫系統是有能力可以把病毒清除掉的~
: 只是 對病毒感受性比較強的人
: eg. 長出菜花的人，自然是子宮頸癌的高危險群
: 所以 子宮頸癌疫苗雖對您已經得到的HPV (比如 16型好了) 無治療效果
: 但對另外 的18型 (若是四價疫苗 則加上 6,11型) 仍有防護的效果~
: 接種的價碼 大致是3500-4200/ 劑，半年內打完三劑。
: 衷心建議有經濟能力的女性施打~ 保護自己，也保護別人~
: 若有興趣知道 診所優惠方案的，請私下來信或水球~
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 123.193.95.26
推
12/19 09:07, , 1F
12/19 09:07, 1F
討論串 (同標題文章)
完整討論串 (本文為第 6 之 6 篇)：