Re: [請問] 狗狗車禍骨折與內湖台大維康動物醫院

看板dog作者 (~HOLD~)時間12年前 (2012/08/02 03:23), 編輯推噓8(803)
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皮皮的姊姊您好 我是皮皮的主治余醫師 或許我們溝通上有些誤差 造成您的困擾 在此先向您說聲抱歉 1. 為什麼皮皮要住院,什麼時候進行手術? 皮皮當天車禍急診 初步檢查雖然沒有明顯立即生命危險 主要發現有左前臂皮膚挫傷、右大腿骨折、雙側髖關節脫臼、 跨下皮膚挫傷、輕微氣胸等症狀 血液檢查中也發現輕微貧血、白血球指數過高 兩項肝臟、肌肉指數(ALT、AST)嚴重升高(超出標準十倍以上)等 另外因為車禍 除了未來可能發展成大範圍皮膚脫套性傷害 也擔心皮皮是否會出現嚴重氣胸、肺挫傷、腹腔內出血等狀況 在受到強烈撞擊的動物 也可能出現無法預期的神經傷害 這些都是比較嚴重 且可能會有生命危險的 在車禍後48-72小時都是黃金觀察期 動物沒有適當檢驗診斷及治療是非常危險的 因此建議住院觀察及治療並告知 如果理想上 生命狀況穩定 皮皮身體狀況也恢復良好的話 在度過這二至三天就可以安排手術進行 2. 為什麼手術延期? 在這四天的住院過程中 皮皮雖然臨床表現上是有持續進步 因傷害而升高的肝臟指數也恢復的不錯 但是在紅白血球檢驗中 血容積比還是有在往下掉 另外白血球總數(發炎感染指標)也沒有改善的很好 這些都是會讓人擔心麻醉及手術安全的重大因素 因為皮皮年紀較大(8歲) 又是屬於短吻犬 在麻醉上的風險也相對高很多 當然手術會有他的時間性 但相對於麻醉的風險來說 我想承擔這些風險直接把皮皮送上手術台才是更危險的 也因此只好把手術的時間再往後延 希望皮皮能以接近最好的身體狀況 來面對這長時間的手術 (皮皮除了要進行骨折骨板修復 還有雙側股骨頭切除 麻醉時間最少也會兩小時以上) 3. 住院的費用怎麼算? 關於住院費用的部份 由於車禍後48-72小時都是很危險的時期 皮皮除了24小時不間斷的靜脈點滴 使用抗生素、止血針及嗎啡類止痛藥物 白天3-4次+夜間至少1-2次基礎值測量(血壓、心跳、呼吸、血氧、聽診、體溫等) 口服藥物、超音波、X光檢驗及每天血液狀況追蹤 夜間醫師看護及每天幾乎都要更換的包紮(皮皮很厲害 加強防水還是可以尿濕) 在前兩天因為較多的檢驗及追蹤 費用相對較高 但在今天出院前 這兩天的費用也已經明顯往下減少許多 我也很努力與其他醫師討論有什麼不影響皮皮的住院及恢復品質 但是可以比較節省費用的方式 4. 為什麼今天又可以出院了? 在今天晚間接到您的電話提出了對於手術時間的疑問 與您及媽媽解釋過手術時間延後的原因 主要是希望皮皮可以用最好的備戰狀況去面對這場硬仗 而不是以傷痕累累的身軀 再去捱這一刀 因此提出了再觀察1-2天並延後手術時間的決定 但姊姊對於皮皮住院時心情不好及有在變瘦的事情感到十分心疼 雖然皮皮有進食及飲水 但還是看得出很不開心 也因為知道姊姊住的離我們這邊很遠 在考量到姊姊及皮皮的狀況之下 提出改以皮下點滴及改成口服抗生素回家照顧的選項 讓皮皮可以在比較安心的環境修養 但是治療效果可能比不上住院 中斷的治療也可能會有風險 因此告知您有這樣的選擇及風險 並建議住院仍是最好的方式 但如果選擇回家照顧 也會擔心皮皮的狀況 所以建議待星期五回診確認血液檢查狀況後 再行決定手術時間 或許是我解釋的不夠清楚 造成您這些誤會 在此向您說聲抱歉 希望能讓您明白我們以皮皮安全為首要的出發點及用心 祝皮皮早日康復 不要再傻傻的跑出去了 內湖維康動物醫院 獸醫師 余厚德 ※ 引述《f1f2f3 (f1f2f3)》之銘言: : 對不起還有一些心情抒發Q口Q : 版友們晚安 : 我想詢問有人的狗狗有骨折經驗嗎?住院與手術費用上大約多少? : 我的狗狗是一隻巴哥(皮皮),當初是跟板上的愛心中途認養的 : 皮皮於7/29(日)下午被車撞到,右大腿骨斷裂和雙腳脫臼 : 那時緊急將狗狗送到最近的一間醫院 : 是位於內湖成功路的維X動物醫院 : 其實那邊的醫生都對狗狗很好 : 但是住院至今已經四天了還無法安排開刀 : 每天就是量血壓、血檢、換包紮材料、口服補血藥物、打點滴跟抗生素 : 一天費用4900元 : 而且今天接到醫院電話  手術會延到星期六 : 另外當初醫院跟我們說星期二三可以安排手術,但今天電話過去 : 卻又得知手術要延期 : 而且院方跟我們說如果覺得目前住院費用太高也可以改成居家護理(我超生氣!!!) : 開刀當天再把皮皮送去檢查 : 每天去醫院看皮皮的時候,她都一直哭,而且越來越瘦 : 不吃飼料也不喝水 : 這樣開刀狀況怎麼會好?我真的好心疼 : 請問版友會建議我先把狗狗帶回家照顧嗎? : 至少狗狗看到我們在身邊,她也比較吃得下東西 : 但是骨折狗狗在居家護理上會不會有生命危險 : 我真的沒有經驗,面對這種事情真的有點手忙腳亂 : 希望版友給我一點意見 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 114.45.68.76

08/02 06:05, , 1F
原來DOG板上有神祕人物!!
08/02 06:05, 1F

08/02 09:31, , 2F
皮皮與主人加油,醫生辛苦了~
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08/02 10:06, , 3F
希望主人看得懂XD
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08/02 11:41, , 4F
竟然有醫生!!!? 還是代po的阿~?
08/02 11:41, 4F

08/02 12:53, , 5F
哇~醫生出來說明了!!
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08/02 13:41, , 6F
推詳細說明
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08/02 15:41, , 7F
08/02 15:41, 7F

08/02 16:44, , 8F
醫師說明得超詳細的!
08/02 16:44, 8F

08/02 17:01, , 9F
對不起我這幾天情緒激動,所以有不當發言
08/02 17:01, 9F

08/02 17:02, , 10F
在此向您致歉。
08/02 17:02, 10F
沒關係 在家裡的寶貝發生這樣的事 任何人的情緒都會受到影響 而我沒能用最清楚的方式 讓你們在第一時間就能了解 也是我要跟您道歉的地方 真的是十分對不起 皮皮回家之後心情應該好多了吧?? 如果還有什麼問題 也隨時可以來電詢問 希望皮皮能夠盡早恢復健康 :)

08/02 19:18, , 11F
醫病閞係本來就是一門很深的學問! 希望一切有好的結果
08/02 19:18, 11F
※ 編輯: bbeeaarr 來自: 219.84.209.133 (08/02 20:36)
文章代碼(AID): #1G6O8uB0 (dog)
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