[問題] 血檢後醫生說此生只能吃腎貓飼料

看板cat作者 (Polline)時間3年前 (2020/06/20 16:00), 編輯推噓69(69推 0噓 218→)
留言287則, 19人參與, 3年前最新討論串1/2 (看更多)
前兩天我七歲的貓很黏我，也懶洋洋的， 於是直覺不對勁，帶去給醫生看， 做了血檢，發現bun跟crea的指數超標， 醫生說腎衰第二期，買了他推薦的hills KD，還有原價的保腎新（蝦皮賣將近半價）， 醫生說這輩子只能吃處方飼料， 但我餵了兩天，我的貓都在拉肚子... 目前貓咪喝水狀況不錯，食慾也不錯，但就懶洋洋的，馬上換KD讓她拉肚子之外，都沒什 麼異狀，也未嘔吐，打給醫生問拉肚子的狀況，醫生說腎貓本來就會伴隨拉肚子的情況， 我看她這樣覺得好難過... 想上來請教版友，我的貓是否這輩子只能吃處方飼料了？或者我能做些什麼延緩她的病情 ？ 目前醫生說先打針吃藥，如果她食慾不好要打皮下，兩個禮拜後要複驗。 附上血檢報告給大家，希望能幫幫第一次遇到這樣狀況的小妹我，謝謝貓版！ https://i.imgur.com/CwX6yPW.jpg
-- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 180.217.77.222 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/cat/M.1592640042.A.E41.html
推
06/20 16:04, 3年前 , 1F
小朋友轉食之前的飲食安排主要是？獸醫師有建議進一步做
06/20 16:04, 1F
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06/20 16:05, 3年前 , 2F
尿檢、腹超和SDMA確認腎功能的狀態嗎？
06/20 16:05, 2F
推
06/20 16:09, 3年前 , 3F
腎處方飼料有滿多牌子的 也可考慮低磷主食罐 不過飲食還
06/20 16:09, 3F
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06/20 16:09, 3年前 , 4F
是要跟獸醫討論～
06/20 16:09, 4F
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06/20 16:09, 3年前 , 5F
之前都吃皇家的成貓飼料，本身也滿愛喝水玩水，獸醫生只
06/20 16:09, 5F
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06/20 16:09, 3年前 , 6F
說先吃處方飼料跟藥，下週回診，下下週要再血檢，您上述
06/20 16:09, 6F
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06/20 16:09, 3年前 , 7F
的醫治沒提到，有考慮要換到中興大學的附屬醫院看診。
06/20 16:09, 7F
推
06/20 16:11, 3年前 , 8F
上述提到的不是醫治，而只是進一步的檢查而已喲 @@ 建議
06/20 16:11, 8F
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06/20 16:12, 3年前 , 9F
還是為小朋友安排尿檢(確認尿蛋白濃度和尿比重等等)、腹
06/20 16:12, 9F
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06/20 16:12, 3年前 , 10F
超(確認腎臟的形狀以及是否已發生結構性的變化)和SDMA(
06/20 16:12, 10F
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06/20 16:13, 3年前 , 11F
早期腎功能指標檢測，數值異常通常代表腎功能已<75%)
06/20 16:13, 11F
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06/20 16:30, 3年前 , 12F
謝謝您的建議，下週一會帶去做這些檢查，再與醫生討論QQ
06/20 16:30, 12F
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06/20 16:30, 3年前 , 13F
不然我到現在都還超惶恐的
06/20 16:30, 13F
推
06/20 16:31, 3年前 , 14F
辛苦了 orz 如果小朋友真的有慢性腎臟病，控制病況會是
06/20 16:31, 14F
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06/20 16:31, 3年前 , 15F
一條漫漫長路。目前第二期、第三期的小朋友有日本新藥
06/20 16:31, 15F
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06/20 16:32, 3年前 , 16F
Rapros可以使用，台灣已有部分的獸醫院有賣，可以再和獸
06/20 16:32, 16F
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06/20 16:32, 3年前 , 17F
醫師詳細討論後續的醫療以及膳食調整該如何進行，包含使
06/20 16:32, 17F
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06/20 16:32, 3年前 , 18F
用副作用較低的降磷藥(磷結合劑)等等。
06/20 16:32, 18F
推
06/20 16:33, 3年前 , 19F
SDMA 不是75% 是40%
06/20 16:33, 19F
推
06/20 16:35, 3年前 , 20F
去驗個USG吧，如果USG低，驗SDMA也沒意義
06/20 16:35, 20F
推
06/20 16:36, 3年前 , 21F
關於SDMA可以參考這一篇：https://reurl.cc/R47e7n
06/20 16:36, 21F
推
06/20 16:39, 3年前 , 22F
06/20 16:39, 22F
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06/20 16:40, 3年前 , 23F
SDMA上升的確通常是代表腎功能已<75%。
06/20 16:40, 23F
推
06/20 16:43, 3年前 , 24F
上升打錯，是要打數值異常才對 :)
06/20 16:43, 24F
推
06/20 16:49, 3年前 , 25F
75% 是Creatinine...SDMA是檢測早期腎功能異常用的
06/20 16:49, 25F
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06/20 16:50, 3年前 , 26F
SDMA可以在腎功能喪失25-40%的時候檢測出來
06/20 16:50, 26F
推
06/20 16:50, 3年前 , 27F
呃 Crea異常的75%是「降低75%」 不是腎功能剩下75%喔
06/20 16:50, 27F
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06/20 16:50, 3年前 , 28F
對 = = 你說的和我說的是同一個意思啊 XD
06/20 16:50, 28F
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06/20 16:51, 3年前 , 29F
Creatinine都已經超標了驗SDMA沒意義
06/20 16:51, 29F
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06/20 16:51, 3年前 , 30F
腎功能喪失25~40% → 腎功能殘存60~75%
06/20 16:51, 30F
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06/20 16:52, 3年前 , 31F
但crea/bun單次超標沒有複檢 且沒有尿檢腹超數據搭配
06/20 16:52, 31F
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06/20 16:52, 3年前 , 32F
驗USG去確認Creatinine高不是因為脫水或是post-renalh才有
06/20 16:52, 32F
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06/20 16:52, 3年前 , 33F
很難具體判斷呀 複檢時加做SDMA確認也可以避免貓咪採不
06/20 16:52, 33F
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06/20 16:52, 3年前 , 34F
到尿時驗不到USG
06/20 16:52, 34F
推
06/20 17:12, 3年前 , 35F
你是真的有上過課還是只是在賣弄網路上讀來的資訊...
06/20 17:12, 35F
推
06/20 17:13, 3年前 , 36F
那你說一下採不到尿時如果複檢crea/bun數值正常你要怎麼
06/20 17:13, 36F
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06/20 17:13, 3年前 , 37F
確認貓咪的腎功能狀態 = = 加做SDMA有什麼壞處嗎？都要
06/20 17:13, 37F
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06/20 17:14, 3年前 , 38F
抽血複驗CREA/BUN兩個數值了，加驗SDMA一個項目而已= =
06/20 17:14, 38F
推
06/20 17:18, 3年前 , 39F
腎貓吃腎處方飼料通常不會拉肚子，比較常見的是「便祕」，
06/20 17:18, 39F
還有 208 則推文
推
06/21 08:22, 3年前 , 248F
我覺得拉肚子的話，先換其他品牌的處方飼料，喝水狀況不錯
06/21 08:22, 248F
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06/21 08:22, 3年前 , 249F
很多只是目測值，但我是濕食派的，主張飲食就要有水分。供
06/21 08:22, 249F
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06/21 08:22, 3年前 , 250F
您參酌
06/21 08:22, 250F
推
06/21 12:18, 3年前 , 251F
為什麼不能專業討論，討論的還是貓咪檢查相關。不想看
06/21 12:18, 251F
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06/21 12:18, 3年前 , 252F
專業討論的人就自己略過就好
06/21 12:18, 252F
推
06/22 05:57, 3年前 , 253F
尋找第二個獸醫的意見
06/22 05:57, 253F
推
06/22 19:04, 3年前 , 254F
回覆樓上上：因為討論的網友看來都不是經驗豐富的獸醫(有錯
06/22 19:04, 254F
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06/22 19:04, 3年前 , 255F
請指正)，一位是即將臨畢業的學生，另幾位不知道，所以這些
06/22 19:04, 255F
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06/22 19:04, 3年前 , 256F
看似專業的討論，對於一個剛得知貓咪可能得了慢性腎衰的貓
06/22 19:04, 256F
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06/22 19:04, 3年前 , 257F
主人而言，不但過於複雜更可能會引起混亂，這是第一點；第
06/22 19:04, 257F
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06/22 19:04, 3年前 , 258F
二點，離題，人家問的是否只能吃處方；第三，可能會被誤導
06/22 19:04, 258F
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06/22 19:04, 3年前 , 259F
，以為這些這些熱心也看似專業度的討論
06/22 19:04, 259F
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06/22 19:04, 3年前 , 260F
，可以等同，甚至取代有豐富臨床經驗的獸醫診斷，或對於ptt
06/22 19:04, 260F
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06/22 19:04, 3年前 , 261F
貓版的推文過度信服而產生依賴(但事實上貓友基數過大，會看
06/22 19:04, 261F
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06/22 19:04, 3年前 , 262F
到文章並推文者的流動性也很大)，如此一來，可能會忽略或不
06/22 19:04, 262F
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06/22 19:04, 3年前 , 263F
那麼積極的尋求不同專業醫療的看法並搜尋對腎貓飲食照顧的
06/22 19:04, 263F
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06/22 19:04, 3年前 , 264F
經驗分享(其實網路上一大堆，看主人用不用心去找而已)，以
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06/22 19:04, 3年前 , 265F
為這邊這麼多熱心的大神，就可以不必自己去做功課找資料了
06/22 19:04, 265F
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06/22 19:04, 3年前 , 266F
，但是事實上貓咪萬一真的是腎衰或其他重病，除了找到好的
06/22 19:04, 266F
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06/22 19:04, 3年前 , 267F
醫師之外，如何在能力範圍內儘可能提供優質又不貴的飲食、
06/22 19:04, 267F
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06/22 19:04, 3年前 , 268F
醫療與生活環境，才是病貓能否活得久活得好的關鍵。尤其原p
06/22 19:04, 268F
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06/22 19:04, 3年前 , 269F
o所看的醫生看起來並不是很ok，因此重點應該是趕快想辦法多
06/22 19:04, 269F
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06/22 19:04, 3年前 , 270F
去看幾個比較有口碑的獸醫趕緊確診；紙上談兵沙盤推演100次
06/22 19:04, 270F
→
06/22 19:04, 3年前 , 271F
，都不如趕緊爬文篩選醫院，相關討論可以有
06/22 19:04, 271F
→
06/22 19:04, 3年前 , 272F
，但個人認為不適合再次進行
06/22 19:04, 272F
→
06/22 19:04, 3年前 , 273F
，以上
06/22 19:04, 273F
推
06/22 19:20, 3年前 , 274F
＊在此進行不是再次進行，至於NaoGaTsu網友，您要討教相關
06/22 19:20, 274F
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06/22 19:20, 3年前 , 275F
問題可以回信給對方，或另外開文發問，其實要降低焦慮，沒
06/22 19:20, 275F
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06/22 19:20, 3年前 , 276F
那麼學術化，也沒那麼難，循序漸進的訓練貓咪針對外出進行
06/22 19:20, 276F
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06/22 19:20, 3年前 , 277F
減敏感訓練，或在就診之後給予正增強(以前我的貓是會在他就
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06/22 19:20, 3年前 , 278F
診完帶去公園玩一陣子，但不同的貓要對症下藥)給予茶氨酸算
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06/22 19:20, 3年前 , 279F
都是可行之道
06/22 19:20, 279F
推
06/22 19:28, 3年前 , 280F
to sulphy ：目前無心也無力，還有，就算要發表我也不會在p
06/22 19:28, 280F
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06/22 19:28, 3年前 , 281F
tt 這種平台，我不認為我是鄉民，過去的許多經驗讓我對此平
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06/22 19:28, 3年前 , 282F
台的認同度也很低，甚至我也很少來逛，另外，其實中間的大
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06/22 19:28, 3年前 , 283F
量艱深的討論我之前都沒有仔細看，其實大家都是好意，但我
06/22 19:28, 283F
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06/22 19:28, 3年前 , 284F
當時看到時也是淩晨，精神不濟，又把自己太投入貓主人的角
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06/22 19:28, 3年前 , 285F
色當中，剛剛重看了一遍發現自己也誤會了一些事，給樓樓上
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06/22 19:28, 3年前 , 286F
的推文無法刪除，針對一些誤解在此致歉
06/22 19:28, 286F
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06/22 19:30, 3年前 , 287F
*sulpht 打錯抱歉
06/22 19:30, 287F
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