Re: [心得/抒發] 我們勇敢的女兒─瞳瞳。

看板cat作者MiaoGui (喵鬼)時間11年前 (2012/10/10 20:30)推噓43(43推 0噓 3→)

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昨天太累了，不小心用自己的帳號發了文章:P 原本要幫女友這個帳號洗文章數的... 先讓大家看看幾張瞳瞳的照片~ 這是瞳瞳剛來的時候的樣子，發霉都長在背上，照片看不出來。 https://www.dropbox.com/s/ubs6fclo35eooky/DSCF0001.JPG

瞳瞳絕大多數時候的表情 https://www.dropbox.com/s/ouu99uhez3y35sz/DSCN3715.JPG

https://www.dropbox.com/s/gxo3xzm5z8hcmi8/DSCN5066.JPG

https://www.dropbox.com/s/jlsmw7rr0a9uva4/IMG_1889.JPG

瞪大眼的樣子 https://www.dropbox.com/s/u4fy5y7vu0g4neb/DSCN3805.JPG

跟她女兒嘿嘿合照(這張拍不好請見諒^^") https://www.dropbox.com/s/6guvvpye4t6tjrp/DSCN3867.JPG

兩母女唯一相像的大概只有那對圓圓的眼睛 https://www.dropbox.com/s/k2850zm3aedonhm/IMG_0109.JPG

~進入正文~ 當時姚醫師跟我們講了很多，但那時候我有工作、晚上補習準備研究所考試，距離現在也一年多了，所以只能把我還記得的整理後PO出來，可能有所遺漏，但能確定的是姚醫師當時真的提了很多專業知識及建議! 以下或許有幫姚醫師廣告之嫌，我也承認啦XD 那段時間因為瞳瞳的病，幾乎天天去找他，他也對瞳瞳病情投注了很多心力，過程中他找了很多文獻、病例跟我們討論，對於願意花很多時間在寵物病情(尤其是慢性病、或難以診斷的病症)上的飼主，本人建議可以去找姚醫師討論。只是他沒有助理，看診、打針、手術、磨藥、包藥、收費全都自己來，加上他話很多XDD 所以有時候要等很久，請多擔待~ 姚醫師在第一次看診的時候就告訴我們，要確診瞳瞳鼻腔出血的原因、是否有腫瘤？診斷、治療的順序大概是這樣: 1.先確定是否有腫瘤？確定腫瘤位置他說最好是照斷層掃描，除了能立即確診是否有腫瘤之外，也能確定腫瘤位置，方便之後作採樣。缺點是費用太高，他說他以前有客人的狗頭部長腫瘤，當時台大動物醫院還沒有斷層掃描，該客人透過關係讓他的狗去人醫院做斷層，連同化療花了數十萬。這筆錢我想我們不可能拿得出來，因此作罷....於是他提出了省錢的作法，照X光，看看鼻腔是否有異物？但腫瘤通常是軟組織、並非骨頭，很難從X光片中確診，別無他法下只能先照照看了。該說幸運還是不幸？在一張瞳瞳趴著、由上而下拍的X光片中，發現右側鼻腔有點霧霧的 (瞳瞳是從右邊開始流鼻血的。正常應該是要全黑，霧霧的表示右側鼻腔裡有東西、但也可能只是蓄膿)，然後姚醫師又發現瞳瞳右側鼻腔到右眼窩之間的骨頭輪廓似乎沒有左側來的明顯！他說，這有兩種可能，一是裡面確實有東西，而且骨頭已經被侵蝕掉了(當下我晴天霹靂T.T，最不希望的事情似乎成真了，而且比預期的還要糟糕！)他似乎意會到我的不安，隨即說了另一個可能，可能是因為我們幫瞳瞳拍X光時頭沒有放平，左右高低不平衡造成X光片中看到的左右邊骨頭因角度而不對稱。在我正要安慰自己可能是這個原因時，姚醫師又很煞風景的說：「但從其他地方看起來這張X光片拍的相當對稱，應該是沒有這個問題才對！」我：............................................................. 2.對腫瘤採樣看是甚麼樣的腫瘤？既然知道瞳瞳鼻腔確定有東西後，接下來就是要確定那是甚麼東西？姚醫師說，要是那個腫瘤會侵蝕骨頭，應該不是一般的不當組織增生所造成的(再度刺了我一刀>"<)，很可能是黴菌或細菌性的腫瘤所造成的，但不論是哪種腫瘤，治療方式都不一樣，尤其是化療跟黴菌兩種治療方式，治療過程中的風險都相當高！而且這次腫瘤部位相當尷尬，在右側鼻腔、眼窩之間，很靠近腦部，若從鼻孔進去採樣樣本很容易在進出鼻腔時被鼻腔內的髒東西汙染導致採樣無效。姚醫師說最有效的採樣應該是從鼻樑處、眉心間的骨頭打個洞進去直接採樣，才能確保採樣不被汙染。但這風險相當高，必須先確定腫瘤大小、位置(透過斷層掃描)才能做，而且要是是黴菌或細菌性的腫瘤，很可能是以"外部包膜、內部液體"的形式存在，打個洞進去很可能對他內部的壓力平衡產生嚴重破壞，反而讓那些液體四溢，反而變成立即的危害。 3.知道腫瘤成因後才能決定用甚麼樣的治療方式。在無法確定腫瘤種類的狀況下，就沒辦法用"診斷治療"的方式做治療，姚醫師建議用" 治療診斷"來走一步算一步了。於是我們先當他是最簡單的細菌性腫瘤用抗生素來做治療，經過之前結石的煎熬，瞳瞳已經不能讓我們乖乖餵藥了，而且餵一次、吐一次，每次餵藥都讓她口吐白沫，姚醫師說那樣她根本沒有把藥吃下去，一點用也沒有。只能每天打針了！(聽到這我又一臉囧了，雖然瞳瞳最不怕的就是打針，但想到每天要帶瞳瞳出門打針，我還要上班、晚上上課，那幾個月真的是每天都過得很充實啊啊啊！) 就這樣過了三四個月每天傍晚帶著瞳瞳到姚醫師那邊報到的生活。這段時間，姚醫師見瞳瞳病況沒有好轉，也換過幾種藥來注射，但都不見起色。更糟糕的事情也接踵而來...姚醫師發現瞳瞳的左右臉似乎越來越不對稱!!!(我真的要崩潰了...) 瞳瞳的右眼球似乎越來越突出...他不講我還沒發現~"~ 姚醫師的腫瘤之說似乎越來越確定了！瞳瞳似乎也意識到右眼球被腫瘤外推所造成的不適，常常用自己的手去撥弄自己的眼睛，我們看了也很不捨，兩個人常常是含著眼淚去制止她撥弄自己的眼睛，當時真的很無助，甚麼也不能做...雖然有打類固醇，但那並不能降低她眼球被壓迫所造成的異物感... 姚醫師面對這樣的狀況，也只能要求我們盡快去處理那腫瘤的問題，他目前僅能做到這樣於是我們在2010年12月下旬，再次幫瞳瞳掛了台大腫瘤科，是位年輕的王醫師。我們跟王醫師詳述了過去幾個月在姚醫師那的診斷、治療後，也表明了希望他能盡快幫瞳瞳安排斷層掃描，他也是二話不說的答應了。約好了時間、告知我們麻醉風險，接著就是等著那天的到來。隨著瞳瞳病情的惡化，我們心中的不安也越來越強烈！女友在瞳瞳麻醉前還特地跑去行天宮祈求瞳瞳的麻醉過程能平安順利！幸好當天也真的一切順利，斷層掃描結果也在幾天後出爐了。斷層掃描仍無法拍到腫瘤，但能建立出完整的骨骼立體模型。根據影像，腫瘤的確如姚醫師所預期的在右側鼻腔後方與眼窩之間，但已經蔓延到左側鼻腔...更不幸的是，腦室與鼻腔相隔的骨頭也已經被溶解掉，腫瘤可能已經蔓延或壓迫到大腦...聽到這，我跟女友這時候眼睛都濕了... 我假藉去一樓櫃台結帳，其實在樓梯間大哭了一場...回到診療室也看見女友拿著衛生紙、紅著眼一邊啜泣一邊和王醫師討論接下來該怎麼做？王醫師跟台大團隊的結論是，因為已經壓迫到大腦，已經不適合再做採樣了，他們估計大概只剩半年的時間。回來後讓姚醫師看了斷層掃描影像，他也是做出和台大那邊相同的結論，接著我們討論還能做些甚麼？隨著瞳瞳的不適感越來越重，一向有話直說的姚醫師也明說瞳瞳的狀況只會越來越糟，已經蔓延到腦部，可能會出現癲癇、食慾大幅下降，可能會脫水併發一堆問題 ...劈哩啪啦的講了一堆讓我有種「今天的崩潰，沒有極限！」的絕望感... 最後他做了最現實也最實際的建議，我們剩下能選的只有兩條路：安樂死或安寧治療。但姚醫師也說，現在瞳瞳還能動、能吃，討論安樂死還太早，要我們不用去想這件事。台大回來後，我們依舊每天去姚醫師那邊報到，每天打抗生素、類固醇以確保瞳瞳不再被其他疾病侵害，並維持他的食慾。只是姚醫師也是要回家過年阿，於是他在過年前教會我怎麼幫瞳瞳作皮下注射，並給我過年期間十份天的藥及針筒，讓我自行在家中幫她注射。過完年後接著來的就是我的研究所考試了，這段時間我似乎藉著研究所考試來對瞳瞳的病情作逃避，不肯面對瞳瞳狀況持續惡化的事實... 因為我能自己幫瞳瞳打針了，就沒有再每天去姚醫師那報到了，只要一次拿三、四天份的藥回來幫瞳瞳打針就好。但這樣的日子也過不了多久，瞳瞳又出現新的問題!!! 瞳瞳的腫瘤似乎擴散到眉心、鼻樑了，她的眉心、鼻樑出現不明隆起，好像有水在裡面，拋拋的、也因此讓她的臉都變了形。加上右眼突出，長時間無法閉合導致乾澀的問題，所以我們必須用眼藥水幫她滋潤。但有時候我們整天在外，她眼睛的分泌物會在她眼球表面結成"一片眼屎"，對她而言相當的不舒適！所以她都會自己用手去把那眼屎撥掉。在她撥眼屎的過程中因為力道太大，常常把她那隆起的部位弄破而出現血流滿面的慘狀，偏偏又每次都發生在我女友一個人在家的時候，好幾次都把她給嚇壞了... 於是我們又去找姚醫師了，姚醫師認為這個液態的隆起很可能和她腫瘤的內容物一樣，於是從她隆起的破洞中吸取了一些液體去做培養，但似乎只是一般的組織液，並沒有太大幫助。接下來，腫瘤似乎入侵她的右眼球了，我們可以明顯看到她的右眼球逐漸變混濁、進而喪失功能...同時，可能因為腫瘤壓迫到腦部或耳蝸，瞳瞳也出現了站不穩、走路搖搖晃晃的症狀，她已經沒辦法平穩的走到碗前面進食、沒辦法爬進貓砂盆排便，常常看她走著走著就往旁邊倒下來...身形也因此日漸消瘦，甚至出現脫水、昏迷的症狀。我想大概時候到了，我不願也沒有勇氣跟我女友私下開口提到這個問題，趁著我跟女友帶瞳瞳去見姚醫師的時候順便問了他，我想他也知道要我們做這個決定會十分的困難！但他也不能幫我們做決定...只是簡單的告訴我們『只要心裡還有一絲的猶豫，就不要做。』這段時間，我在網路上也看了好多貓咪受重傷後勇敢接受治療而恢復生命力的案例。我不斷催眠自己... 『除了人，沒有動物是想死的，哪怕牠們受了重傷，也會拼盡全力和死神搏鬥！』『尤其是貓咪！』瞳瞳雖然一天當中有多數的時間陷入昏迷，但也有清醒的時候。她雖然右臉已經面目全非...但每次看到她清醒時瞪著大大的左眼看著我時，彷彿在告訴著我『我沒事、我還很好，你們不要亂幫我做決定！』好幾次在注射完類固醇後她都會突然清醒，然後用盡全身的力氣撐起自己那挨了幾百隻針、殘破不堪且骨瘦如柴的身子，試圖要走到碗前面進食。這一切看在我眼裡，雖然很心酸，但也給了我堅定決心的力量，我絕對不會幫她安樂死。為了這件事，我也跟我爸媽吵了幾次架...他們覺得這樣對瞳瞳是折磨，對我們也是折磨。瞳瞳昏迷這段時間，女友也辭去了工作在家全心全意照顧她的安寧生活。我們買了很多老貓罐頭跟嬰兒食品，磨細後攪在一起一湯匙一湯匙地慢慢餵著她吃(她清醒的時候還是很有食慾的，橋好姿勢，舌頭還能舔食湯匙裡的食物)；每天幫她注射皮下點滴兩次以應付她嚴重的脫水問題；她還是能排便，所以讓她睡在寵物尿布墊上直接處理她的排泄物。終於，她在2011年10月9日清晨6:00多的時候解脫了。我們平常假日都睡很晚的，但那天女友突然驚醒，馬上衝到瞳瞳旁邊，發現她正在抽蓄、痙攣趕緊叫我起床，準備送她去找姚醫師... 但就在我們的撫摸下，瞳瞳這一陣混亂停止後，她的呼吸跟心跳也靜止了。忍了九個多月，我們兩的淚水如潰堤般再也忍不住了... 這幾個月的壓力如釋重負，悲喜參半的感覺真的很奇妙！我也很感謝瞳瞳有讓我們參與到這一刻，沒有拋下我們獨自離開。 -- 終於寫完了，寫這篇文章真的很煎熬，過往的畫面都歷歷在目的出現在腦海中，好像又經歷了一次一樣。我們後來有帶瞳瞳的遺體去找姚醫師，請他幫我們連絡寵物葬儀社，並讓他從遺體中採樣但因為隔天是國慶日，姚醫師也無法幫我們保存遺體，我們當天就將瞳瞳遺體火化了。他有送動檢所去化驗，後來動檢所還希望跟他要更多的樣本，那邊似乎沒有確切的結果.... -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 118.160.217.4 謝謝大家祝福，其實我們在瞳瞳離開的那一刻就已經走出來了~ 她昏迷的那段日子才是令人最難熬的時候... 過去這一年彼此之間也不會避諱談到瞳瞳的過往，今天打完這篇更體會到瞳瞳仍一直活在我們心中，她那對其他貓咪的壞脾氣、"我不悅"的表情、卻又謙恭有禮的優雅個性... 在我們的記憶裡還是如此的鮮明。其實我也很感謝她，她是我跟女友美好記憶裡的一部份、也是我們發生爭執時的緩衝區。如果真有來生，我們還是很期待她再當我們的女兒。

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10/10 20:42, , 1^F

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10/10 20:52, , 3^F

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