Re: [問題] 心臟衰竭轉院

看板WomenTalk作者chendeath (那所謂的遺忘。)時間5年前 (2018/12/08 01:34)推噓6(7推 1噓 11→)

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臨床醫療人員回一下 1.如果要轉院，請盡快去找你們想要的醫生，越快確認越好，原本你們住院的醫院就不可能幫忙確認別家醫院的情況，所以家屬要自行找好聯絡好。如果另一家醫院的醫生願意收令尊這個case，他就會去橋床安排。心臟衰竭一旦惡化可能會使用機器介入（如ECMO、VA D等）如果機器上去要再轉院難度就更高，所以建議盡快 2.心臟血管的檢查應該是心導管就好，不需手術，照理說你們轉院後應該也是要檢查這些，但每家醫院的常規不太相同，所以你們如果已下定決心要轉，能盡快轉去由對方檢查也好 3.移植的等待時間有時候也是視醫院的勸募率，如果一個醫院的移植勸募率高，病人等到移植器官的速度可能會快一點，振興的勸募率高不高我不太清楚，如果不高的話，就只能祈禱令尊在登錄名單中的順位可以前面一點其實我是蠻好奇你們現在是在哪家醫院，為什麼親朋好友都建議轉院啊...... ※ 引述《wing7315 (Albee)》之銘言： : 各位大家好。沒想到第一次發文就是這麼難過的事情。 : 以下文長 : 今年家父因感冒很久看不好到大醫院檢查。後來急診檢查到一半直接休克後來裝葉克膜 : 救回。另外心臟有裝氣球擴張進加護病房 : 進去之後醫生判斷是心肌炎。心臟衰竭拔掉葉克膜裝心式輔助器。一邊等心臟移植一 : 個月過後醫生判斷心臟有恢復。拔除輔助器轉一般病房。接著出院 : 前幾天突然覺得不舒服又掛了急診 : 醫生做了兩天檢查說心臟衰竭需要打強心針維持。繼續要等心臟移植。並且過幾天要開 : 刀檢查是否心臟血管有堵塞。 : 但身邊親朋好友都建議轉院，自己也上網查了轉院流程。也問了目前住院的護士護士表 : 示如果要轉院也不用開刀檢查。要取消要趕快說。不然刀已經排了。但沒辦法協助詢問是 : 否有病床。若是無法無縫接軌後果自負。一切流程要自行處理。但別的醫院都沒有認識的 : 。家父目前也無法到另一間醫院在跑流程（住院中） : 目前考慮振興醫院 : 請問有人有轉院經驗 : 或是心臟衰竭相關方面可以提供建議嗎？ : 家父已經開始消極。 : 並且不進食，心情極度低落 : 若是有照顧相關病人的經驗也可以提供給我 : 非常感謝大家 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 49.215.131.75 ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/WomenTalk/M.1544204081.A.4C5.html

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jetaime851

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elfeana

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eatingshit

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wing7315

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昨天在忙回的簡短，今天補充一下我是建議在決定找其他醫生之前，先思考一下為什麼要轉其實我覺得你們目前的醫生立場，『心臟可能要移植，請有心理準備』就是一個後續治療方向的說明了畢竟不像腎臟或是肝臟，有活體的選擇，所以也不可能有意願或是配對的部分所以身為家屬，你們想知道甚麼更詳細的，可能要去跟醫療團隊溝通畢竟就像男女朋友之間不會通靈，醫療團隊也不會猜到你們現在不明白的是甚麼而至於覺得治療程序消極，這我不是當事人不好評論不過我覺得家屬可以自己主動約時間討論之類的，會更了解整個治療的方向醫院名氣或是名醫與否，我覺得有時候不是重點當然醫學中心級，在整體的照護能力上多少比較有經驗不過像振興這種對於心血管外科特別重視的醫院不太適合一般而論每家醫院不太一樣，不過通常是有當中某幾位醫師比較專精這部分我自己工作的醫院來說，這種需要心臟移植的病人通常最後是收給某位資深醫師但手術當天幾乎全科的主治醫師都會出動上刀，所以就看該院科內習慣通常醫學中心都會有移植門診，看診的醫師也通常就是移植團隊，建議你直接括號上篇文裡看到有人提『心臟移植也最多活十年左右』其實這句不算有錯啦...我想推文的鄉民也沒甚麼惡意但我看到還是覺得很想說幾句.... 我們醫療人員，就是為了這『十年』或是其他疾病更短、更差的癒後率在搏鬥著坦白而言，這句話跟『人終究一死』有甚麼差別嗎？那是不是就不需要醫療了我是一個手術室的護理人員，在臨床工作大概十年今年有一個心臟移植的case，多次進出，每次來陪他開刀的，都只有他的妻兒小孩約莫10歲吧，總是穿著制服。爸爸開刀開的再晚，他也是跟母親睡在等候室裡等待如果他父親可以再活十年意味著甚麼？可以看著他小學、國中、高中畢業，也許看不到他成家立業，但起碼看到他大了離開的時候可以看他堅強的支持母親、可以帶著更放心的心情走另一方面是我覺得這其實對器官捐贈的大愛、家屬很失禮人就是這樣的一種生物，機器還有數字、胸廓還有起伏，就算病人的意識已經消失就算是用藥物跟機器堆砌出來的現象但似乎就象徵希望，即使這個希望如此虛無縹緲實際不存在器官捐贈象徵家屬決定終結這個希望，用自己的悲傷實現別人再活下去的希望迎接捐贈者進手術室、對他致意、劃下鎖骨下到會陰上如同軀幹一樣長的傷口機器停下的瞬間、縫合大體、為他更衣、送他離去因為這每一個瞬間我都參與過所以知道這份愛有多重十年、或許不到十年，甚至有些受捐者可能活不到出院但是我們醫療人員跟每個願意捐出器官的大德、家屬，就是為了這十年搏鬥很輕很理性的一句話，但背後的重量其實你無法想像心臟移植本身器官來源就難度高，除了沒有活體外在急救時做的措施跟給的藥物，也會影響到能不能成為一個適合的捐贈者倘若雙方的體型相差太多的話，也可能不適合希望w大的父親可以不要走到移植這步啦...加油！ ※ 編輯: chendeath (175.180.65.73), 12/08/2018 13:11:36

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wing7315

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