Re: [心得] 抱歉阿酒喝多了想說說話

看板VET作者cornwelldvm (很一般的一般科獸醫)時間15年前 (2009/01/13 11:12)推噓14(14推 0噓 2→)

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自從八十五年度進台大以來，都沒看到這麼帶種的學弟！先鼓掌一下！帶種歸帶種，這文章帶出的問題，實在值得我們反思。從我在台大獸醫唸書的時代，到臨床見習的時候，大多是研究所的學長姐帶我們的。我覺得沒什麼問題，因為臨床老師數目不多，專任醫師的工作繁重…可幸的那時代幾乎所有的學長姐都很願意帶學生，大多數都沒有怎麼擺架子（事實上我就從來不覺得還是學生身分的研究生有甚麼架子好擺的）；同樣像我們這些幹了五七年獸醫的學長，開一家小診所，也沒有甚麼好屌的，這點我絕對同意學弟所說的。在國外，學長學姊制度沒有日本或台灣系統的學校嚴謹（醫學院／獸醫學院外的可能完全沒有）。我的舊老闆二十年前畢業於Murdoch，那時代是大五帶大四，大四帶大三如此類推。一般學生都是跟每科的住院醫師（Resident），到例會的時候才會有Lecturer出來帶領。其實制度和我們現在差不多！所以應該不是出於制度的問題，而是人事的問題！我回來「桂枝城」執業多年，也聽過一些要來香港執業的學弟妹說他們在實習的故事，越聽越吃驚。同時，一些當過內科醫師／約聘醫師的舊同學也跟我說他們帶實習的苦況。所以我在相信一些研究生如學弟所說，很會「作威作福」；另一邊廂也有一些大五學生摸魚摸得超誇張。前者的話，沒辦法，考進來就是有資格「作威作福」三年，畢業後又是甚麼光景，我就不曉得了！台大的學生自我意識很強，會尊重有實力的強人，不會尊重只有年資沒有墨水的前輩。來我們這邊執業的台大獸醫大多有這種想法。國外對完成某程度上臨床訓練的獸醫評價很高，認為縱然不是Board certified也是半個專家！面對這種壓力，應該把自己大部份時間都放在學習（當然還有自己畢業的本錢「研究論文」），一些瑣碎的事情就別管。我有了自己的診所後，９０％都是做臨床的工作，診所管理的事情大都很隨便，也難怪同行懷疑我是受聘的還是老闆！哈哈．．引用一下我的一位留日同學之前的一篇文章的其中幾句：『還有，我覺得「尊重」和「謙虛」也很重要。台灣的醫院很有趣，學校喜歡踐踏外面的醫師，外面的醫師也以踐踏學校的處置為榮。』『以前我們念書的時候，手術準備室還會貼一張lemon hospital的名單，代表台大有處理過他的爛攤子的醫院。（當然，事實上外面醫院也會處理到老師們的爛攤子）我們在學生時代，自己手上都還沒有實力，就接受這種批判他人的想法，之後畢業後，也會高高至上，以批評別人為樂啊。但到底有沒有自己想想，手上有多少實力？尤其，常常只是聽了主人的敘述，就斷下結論批評，是非常可怕的。主人對於前一個醫師的敘述，能忠實傳達多少，尤其是沒有醫學背景的主人。』看到這幾句，我在距離日本幾千里外的小診所也不禁拍案叫好！我剛在「桂枝城」跟舊老闆學習的時候，他就教導我：『盡量要維護同行的尊嚴，到處抹黑別人；別人又來抹黑你，接著就是整個獸醫界都不受市民信任，到後來受到最大傷害的就是自己。不是教你要遮掩別人的過失而對主人不忠，而是的確我們無辦法客觀地審核誰是誰非，做這樣的工作的是Veterinary Surgeons Board或RCVS disciplinary board，不是你跟我。』往後六年間，我都沒有和主人直接或間接詆譭其他獸醫！有點離題了！意思是說：『與其下馬威讓大家來信服自己，不如好好一邊充實自己，一邊虛心接受意見，一邊好好的教導一下學弟妹！做得好，人家才會好好跟隨你的！』臨床訓練三年，根本不可能得到那門專科的全部精要！在國外完成一加三（One year internship plus three years residency）的獸醫，也會常常與其他專科醫師討論；在VIN上，我也不只一次看到很有經驗的專科獸醫／教授，承認他們對那種病知道得不是很多，尋求其他意見！這才是對待獸醫學的應有態度！人事的問題當然還包括學生。混世魔王和以摸魚為己任的學生，每年都會有。當年我更是當中的佼佼者（不信可以問一下學長姐甚至老師），一門課可以全部翹掉，只有考試時才知道老師長甚麼樣子。反正我同意那些純理論的東西，翻翻書，東背幾個名詞，西背幾個表格就一定會過。不過別以為在見習那年可以像大學部上課的時候那樣子。大學畢業後當臨床獸醫，才後悔自己在見習那年實在不夠用心！課餘又不好好去外面見習；結果留置針上不去，氣管插管又不行，X光片不會沖洗（判讀更別問），狗的castration也做得鳥鳥的，OHE連找到找不到．．．後來花了比正常人多一倍時間才學會基本的東西。到這一天我才發誓不會錯過所有學習的機會，無論是付錢去國外學習還是在本地多看多學。後來見到李老師，才發現自己在實習那年絕對不是最混的，最近幾年都有學生超會摸魚，而且不是一年只有一個（我那年就只有我一個）。醫院沒錯是教學醫院，但也是一家醫院，做事上來一定有步驟，有指引。有事要做的時候，你推三阻四，他來摸魚午睡，誰來弄？這樣子又有多少人願意把東西教給你？這樣子又有哪一位醫院的醫師能忍受下面的同學那樣？當學長姐固然不「屌」，當教職也不是很「屌」。這種想法很危險！有這種想法的人，最好不要去當老師，因為太可怕了．．哈哈．．不過社會上是充滿不公平的，當過兵的男生就知道軍中那些「學長」比學校的難應付許多；外面的獸醫界也充滿不公平的：你的老闆可能沒怎樣但他就是你的老闆，他的診數永遠比你多；長得比較老成的同事診數也比你多，姑勿論他甚麼也不懂；有些客人不會管你懂多少和唸多少書，給藥「以最快速度」治好「症狀」就好，他們總是說：「不要講些我聽不懂的，就像某某醫師幫牠打一針就好」．．．沒錯在遇到這種狀況會很洩氣（我做到現在還是會有點洩氣），但也沒有辦法！不能承受這種壓力就真的不要去當執業臨床獸醫，因為你會越做越洩氣，然後把你對醫學的熱情磨光，接著受不了就鑽研「開業術」，最後社會上又多了一位「開業術師」而不是「開業醫師」。最後，為了整別人而當公務員的心態絕不健康！當官的，或懂法律就去惡搞別人，以為自己有江湖地位高高在上，平生我就最痛恨這種人。學長前輩們在學校狐假虎威會令你在學時有點難受，但利用公職去惡整別人會造成真正的傷害，而且那是正牌的作威作福。我們平常在報章上，網路上罵的貪官狗官，不正正就是那些人嗎？學弟加油！希望你將來當個有實力的獸醫！ -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 116.48.113.112

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WhereIam

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