作者: aminotic (aminotic) 看板: Tainan
標題: 談登革熱篩檢
時間: Sat Sep 26 22:24:25 2015
登革熱篩檢目前在醫院所做的是NS1Ag快篩 , 1到五天
的敏感度是92% , 特異度98%,
送衛生局之後可能會作IgG IgM 還有PCR (這我真的不清楚)
目前台南某專責醫院發燒沒有上呼吸道感染 (咳嗽,喉嚨痛流鼻水)沒有泌尿道感染(尿急
頻尿,解尿痛),且附近有噴藥或插紅旗,大概10個有7個是登革熱陽性 .
post odds = prior odds X LR ,所以快篩陽性之後有病比上沒病的odds
為7/3X 敏感度/(1-特異度)=107,得病的機會為99%
如果快篩陰性有病比上沒病的odds為7/3X(1-敏感度)/特異度為0.2
得病的機會為0.2/(1+0.2)還是有16%的得病機會,所以用其他的檢驗方式還是
可能會驗的出來
所以如果你住疫區且沒有其他發燒來源的解釋,如果快篩陰性,還是要注意是否有出血不止
下肢有出血點,呼吸困難,持續嘔吐和腹痛等警示徵象.登革熱變成危險期通常是
第四到七天.有上述狀況立刻就診
順便說明出血性登革熱,出血性登革熱好發第二型,或之前感染過其他型再次感染
台南這次剛好是第二型所以重症變多.死亡率也會比去年高雄高.以上
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