關於外國學歷和現在醫界處境閒聊

看板RESIT作者 (...........)時間15年前 (2009/03/27 02:12), 編輯推噓16(16推 0噓 19→)
留言35則, 8人參與, 最新討論串1/2 (看更多)
之前在醫學生版勉勵自己學弟妹的文被版主轉過來 看到版主對外國學歷頗有興趣，因此過來發文一下跟各位重考生閒聊一下 自己當年也是在力行補出來的，不過都已經是十多年的事了 我個人認為對於外國學歷，不是各位有志走醫的重考生該思量的 而是你到底想不想走醫，還是只是認為醫師是個收入中上的又不會失業的行業 如果你是認為後者的話，我會勸你趕快打消這個念頭 有沒有搞錯，醫師也會失業？ 不要不相信，醫師事實上是最早有無薪假這個制度的行業 先了解一個觀念，入學醫學生數目10年都是一個總額在調控，就是1300位 再來請仔細看完下一段我之前曾發表在別版的文章節錄： 根據台灣經建會的人力評估報告，2005年台灣每一萬人口擁有21.5位醫師(衛生署報告 是21.9位)；另外根據衛生署於2008年發表的96年醫事人員統計，台灣2007年的每萬名 人口擁有的醫師數是22.4位，隔一年就增加0.5位醫師，台灣10年來每萬人口醫師增加 5.7位，不過其中有個問題是經建會和衛生署一直將中醫納入醫師統計中，原因在於台 灣正規大學教育出來的中醫系學生絕大多數擁有西醫執照，在於他們擁有雙主修的權 利。如果單純只看西醫的資料，全國醫師聯合會的會員資料民國95年有35936位醫師會 員，96年有36991位醫師會員，以台灣內政部的統計民國95年國民總數有22876527人來 統計，台灣於95年每萬人口擁有15位醫師，96年則是16位醫師。事實上根據經建會於 1986年預計未來達到的目標每位醫師需照顧750人的規劃，台灣目前已經是每位醫師照 顧621位國民或是更少，早就超出之前訂定的標準。 看不懂的沒關係，簡單來說就是醫師成長已經超過國家原本的規劃了 每一年將近會有1000名醫師投入這個行業，但是退休的卻遠遠小於這個數字 那接下來再講健保，為什麼要講這個東西 因為和整個醫療行為的給付就是由健保局付錢給醫師或是醫院 簡單來說就是你交錢給健保局，健保局再付錢給醫師 那為什麼要講健保局？為什麼所有醫師都在罵健保 這跟目前整個大環境有關，另外跟健保給付方式有關 現行健保給付方式是所謂的總額制度 非常簡單來說就是一塊餅大家分 健保局每年收到的錢，就是付給全國所有的醫師 因此分子是錢，分母是醫師數或是執行醫療行為的數目 分子越大，相對除出來的數值越大，反之，分母越大，數值越小 很不幸的是，在現行的環境之下，增加保費是不可能的，意思是說分子不太會變動 而且分子還會隨著不景氣，越多人繳不起保費而變少 但是新藥新器械越來越貴，醫師數越來越多 因此除出來的數值越低，意思說每個人分到的餅越少 所以才會有人說和以前沒健保時代比，現在醫師真的已經光彩不再 醫院在沒有足夠的盈餘之下，自然從人事成本下手，而佔人事成本最多就是醫師 所以你說醫師會不會被減薪？放無薪假？ 而且醫師數再這樣增加下去，健保不做修正 哪天不是健保拖垮國家財政，就是醫師被拖垮 另外跟各位有更切身關係的是現在傳聞政府預計在100年推行新的醫學制度 非常簡單來說就是各位未來畢業之後要先走一般科兩年 這兩年期間你將不分科，意思是說你每一科都要去 不再像現在畢業可以選皮膚科，內科等專科 (現在制度：畢業->取得醫師執照->選專科->受訓一段時間->考專科執照->升主治醫師) 等到兩年後再決定你要走哪一個專科或是直接下基層 這個政策在我來看會認為就是要各位下基層，意思是說就是要各位去開診所 那你會認為開診所好啊...很抱歉，就是因為醫師太多了 所以你以往認為的鄉下地區現在已經是學長們的天下了 所以你將來可能要去你以前都沒聽過的鄉下地區去開診所 等到你可以下基層時，你前面已經多少人畢業了，8000個應該有吧 待大醫院呢？可以，只不過不一定可以升到當主治醫師 升不上去怎麼辦？只有下轉小型醫院，再沒位置就是下轉基層 所以呢.... 另外選專科之後也有受訓的時間，比如內科要受訓四年才可以考內科專科執照 考過了你才可以說自己是內科專科醫師，醫院也才會讓你升為主治醫師 問題是這幾年已經有些專科在討論是不是要延長受訓時間 比如原來受訓時間可能是四年要改為五年或是六年 為了是什麼？就是因為醫師數太多了，要減少短時間內通過太多專科醫師 因此你畢業後到真正能獨當一面時，大概又要來個7-8年受訓時間吧 就新制而言，你念書花了6年，一般科訓練2年，專科訓練再7-8年 到時你幾歲了？而且大醫院不一定有你的位置....就像不是每個人都能當經理是一樣的 加上這麼多人畢業，有些人已經在基層卡好位了，請告訴我你會不會中年失業？ 現在都有診所做到倒了，所以不要再說醫師不會是會失業的職業了 政府再放任醫師人數這樣下去，未來的你可能真的要去開計程車了 就算不施行新制，每年增加這些醫師，也已經佔住各位將來的位置了 所以看到這裡，有沒有一點心得？ 現在的觀念和文章的內容有沒有很大的出入 如果有，建議各位調整一下心態 現在醫師或許還是個吃不飽餓不死的行業，但是未來呢？ 如果你還是抱持這個心態，建議不要走這一途 如果你還是想要救人的話，歡迎你，不管是唸國內的，還是去國外唸 只是你要了解將來這件白袍可能會是個沉重的負擔 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 59.126.25.75 ※ 編輯: chooser 來自: 59.126.25.75 (03/27 02:18) ※ 編輯: chooser 來自: 59.126.25.75 (03/27 02:20)
推
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板上多的是："我發現...我真正想念的...是醫科!"
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網路上的勸退文幾年前隨便搜就有一大把
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03/27 02:48, , 3F
但醫科在高中生志願的熱門程度還是不變
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03/27 02:50, , 4F
非要等到某年醫生大放無薪假　新聞媒體報不停
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一窩蜂往醫科衝的熱潮才有可能減緩
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03/27 02:52, , 6F
就像最近竹科工程是光環不再　學測申請相關科系分數都反映
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醫師早就在放無薪假了，最近更慘，我的意思只是希望不要對
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當醫師有太多期望，這是一條不歸路，念了7年，發現一場空
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03/27 08:12, , 9F
真的懂的人填了才有興趣啊
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推
03/27 11:18, , 10F
我不是對外國學歷有興趣，是擔心哪一天看病碰到波波
03/27 11:18, 10F
推
03/27 11:19, , 11F
結果把我醫到天神的旁邊去，豈不嗚呼哀哉？尚饗！
03/27 11:19, 11F
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03/27 12:18, , 12F
放心吧，我不是指你想去國外唸，而是關心這個議題^^
03/27 12:18, 12F
推
03/27 13:29, , 13F
我怎麼有錢去波蘭唸？會去唸的都馬是小開等級以上( ︶︿︶)_╭
03/27 13:29, 13F
推
03/27 13:46, , 14F
而且我也不想變成波波○(#‵︿′ㄨ)○
03/27 13:46, 14F
推
03/27 15:00, , 15F
M文幫推　我上面推文是想講說　考生多半還是採"無視"
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03/27 19:49, , 16F
嗯阿 別抱太多期望會比較好啦! 總比近來以後才發現事實要ꠠ
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03/27 19:49, , 17F
來的好
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03/27 19:57, , 18F
無視就無視，反正有先講了，願意走進來的就進來^^
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03/28 00:59, , 19F
但是多了很多自以為自己是受害者or抱怨的人也不好呀
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推
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我很好奇有勇氣給波波醫的人是怎麼樣的心態？
03/28 10:24, 20F
推
03/28 10:25, , 21F
波波又不會拿仙豆給你吃，有仙豆的話波波早就自己吃掉了
03/28 10:25, 21F
推
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板大真的對波波特別有興趣啊　連板標都...@@
03/28 20:46, 22F
推
03/28 20:48, , 23F
我哪裡對波波有興趣？只是好奇為什麼波波不唸本國醫學院
03/28 20:48, 23F
推
03/28 20:49, , 24F
還是應該說板大對波波事件特別"關心"
03/28 20:49, 24F
推
03/28 20:53, , 25F
跑到歐洲花六百萬巨額學費，捨棄本國較便宜的學費？
03/28 20:53, 25F
推
03/28 20:57, , 26F
而且既然決定要當波波，就留在那美克星球比較方便呀
03/28 20:57, 26F
推
03/29 01:38, , 27F
無薪假有影響到理工的分數啊?(對我來說是好消息耶...= =)
03/29 01:38, 27F
推
03/31 20:11, , 28F
唉 來不及了Orz 只是現在哪個科系會更穩定呢？
03/31 20:11, 28F
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03/31 20:11, , 29F
說穿了是挑比較不爛的蘋果吃
03/31 20:11, 29F
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04/09 00:53, , 30F
板大別以偏概全好嗎 不是所有波波都像你說的那樣喔
04/09 00:53, 30F
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04/17 01:03, , 31F
原來版大說話不用查證的ˊˇˋ 連數字都能隨便砲呀~
04/17 01:03, 31F
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04/17 01:06, , 32F
我用前陣子1:35的匯率連代辦費生活費都算進去也沒300W耶
04/17 01:06, 32F
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04/17 01:07, , 33F
何來600萬的巨額學費呢~ 還是版大看到的匯率和台銀牌告
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04/17 01:07, , 34F
不同?
04/17 01:07, 34F
推
04/17 09:57, , 35F
醫學生板的數字，一年大約一百萬......
04/17 09:57, 35F
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