[討論] 健保爭議 政府說法

看板PublicIssue作者 (短ID真好)時間3年前 (2020/06/14 22:21), 編輯推噓0(0推 0噓 0→)
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※ [本文轉錄自 A6 信箱] 作者: Domos (沒事發發廢文) 看板: Gossiping 標題: [新聞] 健保醫材新制吵什麼 給付自費規定差別一 時間: Sun Jun 14 21:30:25 2020 1.媒體來源: 中央社 2.記者署名: 張茗喧 3.完整新聞標題: 健保醫材新制吵什麼 給付自費規定差別一次看 4.完整新聞內文: （中央社記者張茗喧台北13日電）健保差額給付特材新制爭議不斷，但說起健保給付、差 額給付、全自費醫材差異，多數民眾仍霧煞煞，新制究竟管到誰，會不會從此失去自費用 昂貴醫材的選擇權利，這篇一次解答。 健保特材新制暫緩實施 陳時中：不是非設不可 根據衛生福利部中央健康保險署統計，在台上市的醫療器材共有將近1萬1000項，健保全 額給付的醫材共有7568項、約70.2%，健保差額給付醫材共370項、3.4%，自費醫材共2846 項、26.4%。 不過，這三種究竟有何差別、這次新制納管的究竟是哪一種，民眾仍霧煞煞。 簡單來說，所有醫材在台灣市場只有三條路可走，分別是「健保全額給付」、「健保差額 給付」以及「全自費」，只要進入其中一種，就不適用另外2種收費方式。 健保全額給付 顧名思義就是健保「全額」給付，民眾選用這類醫材不必額外花一毛錢，健保會全部買單 。實際上，要納入全額給付並不容易，必須經過健保署層層審核，證明療效和價格合理後 ，廠商也同意這項價格，才會納入給付，但這部份佔在台醫療器材的70.2%，比例最高。 健保差額給付 這類醫材則是健保署經評估，認為療效和健保給付的醫材差不多，但具有特殊功能。舉例 來說，健保只給付「基本款」人工水晶體，但民眾希望選用「二焦點」人工水晶體，這時 民眾只要支付超過健保給付價格的「差額」，就能使用到更好的二焦點人工水晶體。而「 健保差額給付」就是這次唯一修改的部份。 由於都是要進入健保體系，健保差額給付的醫材同樣要經過健保署開會評估，通過審核且 業者同意，才會納入健保差額給付的醫材名單。 全自費 屬於無法進入健保全額給付、差額給付的產品，所有醫材上市前，按程序都會先走送到健 保署審核是否納入健保全額或差額給付，若通通沒有納入或廠商不同意健保提出的價格， 就會進入自費醫材市場，醫療院所只須將自費價格呈報各縣市衛生局即可。 以更白話的方式比喻，健保給付醫材就像是一份燒肉飯（健保全額給付醫材），每個人肚 子餓都可以免費吃，民眾可以選擇加50元升級成加量版的燒肉飯（健保差額給付醫材）， 但如果財力許可，民眾也可以選擇不要燒肉飯，自掏腰包吃燒肉吃到飽（全自費醫材）。 不過，健保署近年發現，一項同品牌、同功能的「健保差額給付醫材」在不同醫療院所的 價格竟會差到數萬元，許多民眾頻頻反應，也引發不少醫療糾紛，因此經一年多討論，才 決定訂定收費上限，而且只針對370項當中的352項訂出上限。 消息一出，卻有許多民眾誤以為是「自費醫材」要訂上限，怒罵健保署限制民眾使用新醫 材的權利，實際上整起事件和自費醫材毫無關係。 至於為何要訂「健保差額給付醫材」收費上限，健保會委員、督保盟發言人滕西華強調， 民眾觀念裡常認為貴一點的醫材就比較好，實際上根本搞不清楚多花錢能買到多少健康， 即便有醫材比價網，仍無法保障民眾權益。（編輯：吳協昌）1090613 5.完整新聞連結 (或短網址): https://www.cna.com.tw/news/firstnews/202006130203.aspx -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 1.162.4.24 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Gossiping/M.1592141429.A.7B4.html
推
06/14 21:32, 3年前 , 1F
官媒登場
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整篇不說用全自費的話手術那些也都不能用健保給付
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推
06/14 21:32, 3年前 , 3F
台灣人的命不是命 只配用濫支架 XDDDDDDDDDDDD
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推
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有蔡政府好安心 只有柯韓糞在那邊扯後腿
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370項裡有352項還敢說是"只"啊
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06/14 21:32, 3年前 , 6F
一條龍精銳儘出
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噓
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只針對370項當中的352項訂出上限 幾乎全部了
06/14 21:32, 7F
噓
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請問全自費的手術費誰出阿?
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06/14 21:33, 3年前 , 9F
洗地文
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06/14 21:33, 3年前 , 10F
官媒登場~~~~~~
06/14 21:33, 10F
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06/14 21:33, 3年前 , 11F
370項裡的352項，大概是95％呢
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推
06/14 21:33, 3年前 , 12F
簡單來說就是有人被敲竹槓不爽去投訴？
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06/14 21:33, 3年前 , 13F
全自費是連同住院 手術 床位 開刀 麻醉都要自費唷~~~
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推
06/14 21:34, 3年前 , 14F
一開始只說同功能哦，同品牌是被罵之後加的，但還是
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→
06/14 21:34, 3年前 , 15F
沒說品質和效能啊？
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06/14 21:34, 3年前 , 16F
光這幾項設上限健保不會省多少 個人自費倒是省很多
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06/14 21:34, 3年前 , 17F
保險業：噓... 別提到我
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打文字遊戲以為大家是白癡啊？
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噓
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意思是說，有352項醫材相關療程有可能變全自費？
06/14 21:34, 19F
噓
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收費不透明不是想辦法透明而是齊頭式平等 是白癡嗎
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06/14 21:35, 3年前 , 21F
同品牌品質怎麼可能差很多
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06/14 21:35, 3年前 , 22F
能拜託立委修法嗎 不然兩個月後被突襲
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推
06/14 21:35, 3年前 , 23F
限制上限才能用的到又不被敲
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06/14 21:35, 3年前 , 24F
因為擬定上限後，變全自費的機率變很高啊，這不變相增
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06/14 21:35, 3年前 , 25F
所以當反對的醫師都黑手就是了，那你們小英總統跟蘇院
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06/14 21:36, 3年前 , 26F
加就醫負擔？
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06/14 21:36, 3年前 , 27F
長緩什麼頰，中央社記者自己才不懂吧
06/14 21:36, 27F
推
06/14 21:36, 3年前 , 28F
材質也有分好嗎
06/14 21:36, 28F
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06/14 21:36, 3年前 , 29F
要便宜就是要去大醫院開刀 大醫院議價有優勢
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06/14 21:36, 3年前 , 30F
不然iPhone 11和iPhone 11 pro幹嘛有價差
06/14 21:36, 30F
推
06/14 21:38, 3年前 , 31F
更不用提健保署當初只強調同功能的醫材
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噓
06/14 21:38, 3年前 , 32F
官媒出來洗地囉
06/14 21:38, 32F
推
06/14 21:39, 3年前 , 33F
今天的媒體真的是排山倒海XDDDS
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噓
06/14 21:40, 3年前 , 34F
健保局的人工水晶體原本15種產品可選，一刀切了剩三種，
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民眾當然質疑，真的為了民眾好，為什麼不針對這15種產品
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06/14 21:40, 3年前 , 36F
分別訂價格上限？搞什麼一刀切，這些產品的功能材質100%
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06/14 21:40, 3年前 , 37F
一樣嗎？使用年限一樣嗎？併發症風險一樣嗎？
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噓
06/14 21:41, 3年前 , 38F
這個滕西華的只，好像跟一般人的用法不一樣欸
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噓
06/14 21:43, 3年前 , 39F
從來沒搞混過!!少來！！
06/14 21:43, 39F
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06/14 21:46, 3年前 , 40F
真不愧是官媒中央社呢 呵呵呵 =_=
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噓
06/14 21:47, 3年前 , 41F
風向帶起來 共產黨大內宣 令人噁心
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06/14 21:47, 3年前 , 42F
原來中央社跟滕西華英雄所見略同啊
06/14 21:47, 42F
噓
06/14 21:48, 3年前 , 43F
帶風向的噁心文章 醫病權益受損 保險公司爽賺
06/14 21:48, 43F
噓
06/14 21:48, 3年前 , 44F
價格訂上限導致原廠醫材退出市場，到最後連想自費更
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好的都沒得用
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噓
06/14 21:49, 3年前 , 46F
笑死了 現在明明是滷肉飯加雞腿 結果健保局說 我只出滷肉飯
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06/14 21:49, 3年前 , 47F
你加雞腿算雞腿飯 所以滷肉飯的錢你也要自己出
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06/14 21:49, 3年前 , 48F
照他們的算法 12種水晶體退出也沒差 反正剩下三種功能也
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06/14 21:49, 3年前 , 49F
一樣嘛
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06/14 21:50, 3年前 , 50F
拜託 只是滷肉飯加雞腿的小確幸都不行 又不是真的去點雞腿飯
06/14 21:50, 50F
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06/14 21:51, 3年前 , 51F
好啦~就算保單變繳辛酸的,那政府能保證醫材大廠不會跑?
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推
06/14 21:53, 3年前 , 52F
大概 會說市場機制 大廠自由退出吧？可能到最後剩那幾
06/14 21:53, 52F
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06/14 21:53, 3年前 , 53F
家可以選吧？
06/14 21:53, 53F
推
06/14 21:55, 3年前 , 54F
這篇的語氣怎麼這麼像idcc體XD
06/14 21:55, 54F
推
06/14 21:56, 3年前 , 55F
看完這樣的解釋這次修改視乎也算合理，不過同醫材不同價
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06/14 21:56, 3年前 , 56F
格是不是因為每間醫院手術硬體設備不同跟醫師技術不同所
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06/14 21:56, 3年前 , 57F
以才會有差異？
06/14 21:56, 57F
噓
06/14 21:57, 3年前 , 58F
黑手到底是誰啦 政府自己掰個藏鏡人 就不算假新聞嗎？
06/14 21:57, 58F
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06/14 21:57, 3年前 , 59F
樓上 進價不同 就向中盤和批發商議價一樣
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06/14 21:58, 3年前 , 60F
現在說話要小心喔 敢逆政府 又要官告民
06/14 21:58, 60F
噓
06/14 22:03, 3年前 , 61F
= =
06/14 22:03, 61F
→
06/14 22:06, 3年前 , 62F
本來還想看寫些什麼 看到某個名字就知道不用多花時間了
06/14 22:06, 62F
噓
06/14 22:06, 3年前 , 63F
丞相 起風了 來去收衣服了
06/14 22:06, 63F
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06/14 22:07, 3年前 , 64F
這新聞很中央
06/14 22:07, 64F
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ※ 轉錄者: A6 (101.87.103.189 中國), 06/14/2020 22:21:26
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