Re: [發錢] 从‘ 。‘) アヤヤ
看板PttEarnMoney作者AyaMatsuura (拔牙怪)時間11年前 (2015/02/05 00:52)推噓14(14推 0噓 39→)留言53則, 14人參與討論串797/1587 (看更多)
總結一下今天的三題
第一題
(A) 保存科 主要是補蛀牙 根管治療這方面的問題
(B) 補綴科 主要是做假牙 固定或是活動假牙
(C) 口腔外科 主要是拔牙 口腔癌 顳顎關節等需要手術方面的問題
(D) 耳鼻喉科 這不是牙科!!!!
(E) 牙周病科 主要是洗牙 教導口腔衛生 牙周病控制方面的問題
第二題
(A) https://dl.dropboxusercontent.com/u/72403150/teeth/001.jpg

此為茶垢or咖啡垢 並非蛀牙 愛喝茶和咖啡的人常常可以看到這樣的污垢附著在牙齒上
(B) https://dl.dropboxusercontent.com/u/72403150/teeth/002.jpg

這叫做「齒頸部磨損(cervical abrasion)」
造成的主要原因是刷牙用力過度
有這種問題的患者 通常會感到該牙齒對冷 甚至對熱有敏感的現象
可用一般填補材料填補 但容易再度被刷掉
所以要改善這種問題 必須要從刷牙力道開始練習
(C) https://dl.dropboxusercontent.com/u/72403150/teeth/003.jpg

這是臨接面蛀牙(proximal caries)
會有這種蛀牙 通常是患者不用牙線所造成的
雖然咬合面完好 但是卻從下面牙刷清潔不到的地方蛀進去
嚴重者甚至要根管治療 甚至拔除
所以除了刷牙之外 一定要多用牙線!!!!!
(D) https://dl.dropboxusercontent.com/u/72403150/teeth/004.jpg

這叫做「咬合面磨耗(attrition)」
常見於有磨牙習慣的患者 或是常咬硬物的人
如果磨耗嚴重 甚至會影響到內部神經 必須根管治療
第三題
(A) 銀粉的硬度比複合樹脂強
這是對的!!
(B) 銀粉在口中可能會有汞中毒的疑慮 故現在都不用銀粉填補蛀牙
錯!放心吧 銀粉是銀汞合金已經沒有毒性
(C) 填補蛀牙時 相對於銀粉 複合樹脂比較不怕水氣的影響
錯的!銀粉比較不怕水 所以如果在後牙較容易被口水污染的區域
沒辦法用樹脂填補 常常會用銀粉填補 效果反而比樹脂來得優
(D) 銀粉根牙齒的鍵結方式是物理鍵結 複合樹脂則為化學鍵結
是的!銀粉填補需要良好的窩洞設計 讓銀粉可以卡入牙齒不至於脫落
複合樹脂可以跟牙齒形成化學鍵結 不需要特別的窩洞設計 也不容易脫落
(E) 同樣型態的蛀牙 以銀粉填補 比複合樹脂填補 可以申報更多健保點數
錯!!銀粉申請到的健保點數好像少了200點
而且又難操作 又比較不好看 又容易被病人嫌
所以如果有牙醫師用銀粉填補 一定有他的理由
譬如上述容易受到口水污染的區域
不然這種吃力不討好的銀粉 牙醫師是不會喜歡用的
不要因為醫師用了銀粉 不好看就想告人家 拜託QQ
以上 樂樂等...
發個5F 10F
※ 引述《AyaMatsuura (拔牙怪)》之銘言:
: 3. 下列關於常用的兩種蛀牙填補材料
: 「銀粉(amalgam)」以及「複合樹脂(composite resin)」的敘述
: 哪些是對的?
: (A) 銀粉的硬度比複合樹脂強
: (B) 銀粉在口中可能會有汞中毒的疑慮 故現在都不用銀粉填補蛀牙
: (C) 填補蛀牙時 相對於銀粉 複合樹脂比較不怕水氣的影響
: (D) 銀粉根牙齒的鍵結方式是物理鍵結 複合樹脂則為化學鍵結
: (E) 同樣型態的蛀牙 以銀粉填補 比複合樹脂填補 可以申報更多健保點數
: ※ 引述《AyaMatsuura (拔牙怪)》之銘言:
: : 2. 下列四張圖 哪一個為「蛀牙(caries)」所呈現出來的特徵
: : (A) https://dl.dropboxusercontent.com/u/72403150/teeth/001.jpg




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